Определение. Уровень заболеваемости. Причины и факторы риска. Механизм патологического процесса.
Содержание книги
- К 2-3 годам у ребенка остаются костные деформации, функциональные изменения со стороны внутренних органов, постепенно нормализуются биохимические показатели крови.
- Спазмофилией болеют дети раннего возраста, страдающие тяжелым рахитом и находящиеся на искусственном вскармливании неадаптированными смесями.
- Основные принципы лечения тетании.
- Основные принципы лечения гипервитаминоза Д.
- Заболевания детей раннего возраста.
- Нарушение функции надпочечников вызывает повышенную задержку в организме натрия, хлора, калия и воды.
- Посоветовать родителям стирать детское белье без использования смс.
- Методы диагностики. Принципы лечения.
- Организация лечебно-охранительного режима с учетом физического, нервно-психического состояния ребенка, а не календарного возраста ребенка.
- Убедить родителей в необходимости динамического наблюдения за ребенком врачом-педиатром, нЕвропатологом, эндокринологом и другими специалистами по показаниям.
- Дети с ожирением наблюдаются участковым педиатром и эндокринологом, как группа риска развития сахарного диабета. Проводятся осмотры с комплексом лабораторного обследования не реже 2-х раз в год.
- Механизм распространения инфекции:
- Сестринский процесс при стоматитах.
- Хронические расстройства питания Стоматиты
- Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний.
- Обычно заболевание длится до 7 дней и при своевременном лечении заканчивается выздоровлением.
- Возникновение мелкопузырчатых хрипов, особенно у маленьких детей, при наличии одышки является первым признаком перехода воспалительного процесса на бронхиолы и альвеолы (развитие пневмонии).
- Создать для ребенка обстановку психологического комфорта, взаимного доверия, Избегать громких звуков, яркого света, вовлечь родителей в процесс лечения и ухода за ребенком.
- Острый ринит Острый отит Острый ларинготрахеит Острый Бронхит
- Клинические проявления и алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи при приступе бронхиальной астмы.
- Симптом кашля: кашель в начале заболевания сухой, навязчивый, непрерывный, может быть болезненный, затем с мокротой.
- Оксигенотерапия (по показаниям).
- Проводить оксигенотерапию увлажненным теплым кислородом по показаниям.
- Измерение функции внешнего дыхания проводится с помощью пикфлоуметра.
- Оказание неотложной помощи при астматическом статусе.
- Ингаляционные лекарственные средства выпускаются в виде:
- Правила выбора устройств для ингаляций:
- Заболевания органов дыхания.
- Этиология: причиной впс является Нарушение эмбриогенеза на 2-8 неделе внутриутробного периода.
- Сестринский процесс при ВПС.
- Заболевания органов кровообращения.
- Этиология: основной причиной развития ревматизма является инфицирование В-гемолитическим стрептококком группы А, реже L - формами, которые обладают особой чувствительность к сердечной ткани человека.
- Профилактика ревматизма у детей.
- Поддержать ребенка и родителей на всех стадиях заболевания, давать правдивую информацию о состоянии ребенка, течении заболевания, предстоящих диагностических исследованиях.
- Определение. Уровень заболеваемости. Причины и факторы риска. Механизм патологического процесса.
- Наиболее частым осложнением острого пиелонефрита является рецидивирующее течение заболевания и переход в хроническую форму.
- Сестринский процесс при остром пиелонефрите.
- Дайте определение острого пиелонефрита.
- Механизм патологического процесса при остром гломерулонефрите.
- Смешанная форма проявляется отеками, повышением АД, высокой протеинурией, макрогематурией, цилиндрурией. Это наиболее Тяжелая и прогностически неблагоприятная форма.
- Сестринский процесс при остром гломерулонефрите.
- Дайте определение гломерулонефрита.
- Энтеробиоз. Определение. Этиология и факторы риска. Клинические проявления, осложнения. Диагностика. Принципы лечения и сестринского ухода за больными.
- Сестринский процесс при хроническом гастрите, гастродуодените.
- Выделяют две основные формы джвп, определяющих клиническую картину заболевания и тактику лечения: гипотоничекую и гипертоническую дискинезии.
- Диспансерное наблюдение осуществляется участковым педиатром и гастроэнтерологом.
- Посоветовать родителям изменить негативные семейные традиции в отношении питания (не переедать, отказаться от жирной, солёной, острой пищи), соблюдать основные принципы лечебного питания.
- Клиническая картина зависит от цикла развития аскариды.
- Проведение непрерывного курса лечения.
- Дайте определение хронического гельминтоза.
Клинические проявления острого пиелонефрита у детей разного возраста. Осложнения.
Принципы лечения и сестринского ухода за больными. Профилактика заболевания.
Диспансерное наблюдение реконвалесцентов после выписки из стационара
Сестринский процесс при пиелонефрите: возможные проблемы пациентов, родителей, сестринские вмешательства.
Цель занятия: Сформировать у студентов знания по причинам, клиническим проявлениям острого пиелонефрита и принципам организации этапов сестринского процесса при уходе за пациентами.
Содержание учебного материала:
Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания. Клинические признаки, современные методы диагностики, принципы лечения и организации этапов сестринского процесса при уходе за пациентами. Профилактика, принципы диспансеризации реконвалесцентов.
После изучения темы студент должен:
Представлять и понимать:
Механизмы развития патологического процесса при остром пиелонефрите.
2. Роль медицинской сестры в подготовке пациента к лабораторно-инструментальным методам исследования, в диагностике заболевания и на этапах сестринского процесса при уходе за пациентами.
Роль медицинской сестры в профилактике заболевания и проведении диспансерного наблюдения за реконвалесцентами.
Знать:
Анатомию и физиологию органов мочевыделения и АФО у детей.
Основные причины и факторы риска развития острого пиелонефрита.
Клинические проявления у детей разного возраста, проблемы пациентов, осложнения, методы диагностики.
Принципы лечения и организации этапов сестринского процесса при уходе за пациентами.
Принципы диспансеризации реконвалесцентов после выписки из стационара.
Острый пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и интерстициальной ткани почек. По данным ВОЗ, пиелонефрит занимает второе место после ОРВИ. В 20% случаев он начинается в грудном возрасте, в 50% - до 4-х лет. Девочки болеют в 5-6 раз чаще мальчиков.
Этиология: Наиболее частыми возбудителями, вызывающими пиелонефрит, являются:
· Кишечная палочка
· Энтеробактер
· Клебсиелла
· Стафилококки
· Протей
· Микробно-вирусные ассоциации
Факторы риска развития заболевания:
· Врожденные аномалии развития почек и мочевыводящих путей, способствующие застою мочи
· Частые переохлаждения
· АФО мочевыделительной системы у детей раннего возраста
· ОРВИ И ОКИ, вульвовагинит
· Аномалии конституции (аллергический диатез)
· Снижение иммунитета
· Нарушение обмена веществ, повышение экскреции солей (оксалатов, уратов, фосфатов)
· Хронические очаги инфекции
Механизм патологического процесса:
Возбудитель проникает в почки двумя путями: нисходящим (гематогенным или лимфогенным) и восходящим (уриногенным). В неповрежденной почечной ткани микробы обычно не вызывают воспаления, т.к. почечная паренхима обладает противомикробным действием. Но при снижении иммунитета, а также под воздействием провоцирующих факторов и массивной и достаточно активной инфекции в интерстициальной ткани возникает воспалительный процесс. При восходящем пути большое значение имеют нарушения нервной регуляции и тонуса мускулатуры разных отделов мочевыводящих путей и затруднениям естественного тока мочи, чаще всего связанным с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (обратное течение). Иногда воспалительный процесс может переходить на корковый слой, нарушая функцию клубочков, тогда может развиться почечная недостаточность.
Клиническая картина:
Начало заболевания чаще острое с подъема То тела и симптомов интоксикации.
Симптомы интоксикации:
· Лихорадка до 39-40о С
· Озноб
· Головная Большое спасибо, нарушение сна
· Повышенная утомляемость
· Снижение аппетита
Болевой синдром:
· Боль в поясничной области, иногда в животе, в надлобковой области и по ходу мочеточников. Боль неострая, усиливается при физической нагрузке, уменьшается при согревании.
· Положительный симптом Пастернацкого у детей старшего возраста.
Дизурический синдром:
· Частые болезненные мочеиспускания
· Частые позывы (иногда ложные) к мочеиспусканию
· Иногда зуд промежности или чувство жжения
· Энурез
· Никтурия
· Увеличение суточного диуреза
Мочевой синдром:
· Нарушение прозрачности мочи (мутная, с осадком и хлопьями)
· Высокая лейкоцитурия
· Бактериурия
· Микропротеинурия, микрогематурия
Особенности клинических проявлений у новорожденных и детей первых месяцев жизни:
· Начало острое, высокая лихорадка, тяжелое течение, быстро нарастающая интоксикация
· Возможны менингиальные симптомы (без патологических изменений в спинномозговой жидкости)
· Характерны диспепсические расстройства: тошнота, рвота, иногда жидкий стул
· Дизурические явления выражены слабо, однако мочеиспускание может сопровождаться криком, ему могут предшествовать беспокойство и изменение окраски кожных покровов
Осложнения:
|
