Особенности введения инсулина

Действие инсулина направлено на снижение уровня сахара в крови. Инсулин дозируется в единицах действия (ЕД) и выпускается во флаконах. В 1 мл инсулина отечест­венного производства содержится 40 ЕД (во флаконе 5 мл), в импортных инсулинах может содержаться 80 ЕД (Ка­нада, Австрия), 100 ЕД (Германия). Хранится он в холо­дильнике на средней полке дверцы при температуре от +4 до + 10⁰С. Замораживание инсулина не допускается. Выпускаются инсулины короткого действия (простой), пролонгированный и смешанный.

 

Инсулины короткого действия прозрачные, а инсули­ны пролонгированного (среднего и длительного) действия - опалесцирующие. При одновременном назначении ин­сулинов различного действия смешивать их в одном шпри­це запрещено. Перед инъекцией за 2 ч инсулин необхо­димо достать из холодильника, подождать, когда он на­греется до комнатной температуры. Для введения инсулина применяют специальные инсулиновые шпри­цы, на цилиндре которых нанесены миллилитры и еди­ницы действия (1 мл - 40 ЕД), и шприц-ручки.

 Шприц – ручки с инсулином

· За 1 раз допускается применение не больше 40 ЕД инсулина, а суточный предел варьируется от 70 до 80 ЕД.

· На сколько умножить выбранное количество единиц зависит от веса больного.

Например, человек с массой тела 85 кг и уже год успешно компенсирующий диабет (0,6 ЕД) должен колоть не более 51 ЕД инсулина в день (85*0,6=51).

· Инсулин пролонгированного воздействия (длительного) вводится 2 раза в день, поэтому итоговый результат делится на 2 (51/2=25,5). Утром инъекция должна содержать в 2 раза больше единиц (34), чем вечером (17).

· Короткий инсулин, следует использовать перед едой. На его долю идет половина от максимально допустимой дозировки (25,5). Она распределяется на 3 раза (40% завтрак, 30% обед и 30% ужин).

Места инъекций инсулина: наружная средняя треть плеча, передненаружная поверхность бедра, подло­паточная область, область живота;

инсулин ставят подкожно, при диабетической коме - внутривенно;

при подкожном введении инсулина необходимо ме­нять места введения, тщательно пальпировать мес­та инъекций перед постановкой лекарства, ставить инсулин в подлопаточную область, в среднюю на­ружную треть плеча, оставляя для пациента другие области. Для профилактики развития липодистро­фии рекомендуется условно размечать участки кожи на 30 частей и вводить инсулин по этой схеме в течение месяца или использовать трафарет.

В зависимости от толщины подкожной жировой клетчатки и длины иглы иглу можно ввести:

Под углом 90⁰, делая складку или растянув кожу

инсулиновым шприцем

 

 

под углом 45⁰, делая складку

2 –х мл шприцем

Алгоритм введения инсулина