Правила охраны труда и техника безопасности при работе с дезинфицирующими средствами

Дезинфицирующие средства хранить необходимо в темном, сухом, прохладном и хорошо проветриваемом помещении на стеллажах, в плотно закрытой таре. Препарат должен иметь стандартную упаковку с указанием названия препарата, даты приготовления и срока годности. Не допускается хранение в железной таре.

При работе необходимо использовать средства защиты (специальный халат, косынку, респиратор, защитные очки, резиновые перчатки, сменную обувь).

Приготовление дезинфицирующих растворов, расфасовку производят в вытяжном шкафу или помещении с приточно-вытяжной вентиляцией.

При попадании на кожу дезинфицирующих средств, необходимо немедленно их смыть водой.

При попадании в глаза – промыть их струей воды или 2% содовым раствором, при необходимости закапать 30% раствор альбуцида, если боль не утихнет – глазные капли с 2% новокаином.

При раздражении дыхательных путей немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, дать прополоскать рот и носоглотку водой. При отравлении парами формальдегида рекомендуется вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. Во всех случаях показан приём теплого молока с питьевой содой или боржомом. Сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода, госпитализация.

 

Организация и проведение дезинфекции в ЛПУ

Так­тика и способ проведения профилакти­ческой и очаговой (текущей и заключи­тельной) дезинфекции в стационаре, зависит от эпидемической опасности и степени значимости ряда предметов и оборудования.

 

По степени значимости, все изделия подразделяются на 3 группы:

Не критические (Низкий риск) – предметы, контактирующие со здоровой кожей, или неживые предметы окружающей среды, не контактирующие с пациентом (стены, пол, потолки, мебель, сантехническое и канализационное оборудование). Адекватный способ деконтаминации - дезинфекция.

Полукритические (Средний риск)  – оборудование, использование которого не предполагает проникновения через кожу и в стерильные области человека, но контактируют со слизистыми оболочками или поврежденной кожей, а также предметы, загрязненные болезнетворными и распространяющимися микроорганизмами. Адекватный способ деконтаминании - дезинфекция, ПО, стерилизация.

Критические (Высокий риск)  – предметы, проникающие в стерильные ткани, в том числе в полости и сосудистые системы (хирургические инструменты, имплантаты, иглы, внутриматочные средства, сосудистые катетеры, мочевые катетеры). Адекватный способ деконтаминации - дезинфекция, ПО, стерилизация.

Уровни дезинфекции.

1. Низкий уровень дезинфекции (бактериальный).

 Цель – уничтожение бактерий. Так дезинфицируют некритические предметы, контактирующие со здоровой кожей в соматических (не инфекционных) лечебных учреждениях. К нему относятся: дезинфекция изделий с дезинфицирующими растворами низкой концентрации. Например, 1% раствор хлорамина, 3% раствор перекиси водорода.

2. Средний уровень дезинфекции (вирусный).

 Цель – уничтожение ВИЧ, ВГ, ОРВИ, сифилиса.  Так дезинфицируют полукритические и критические предметы, а также некритические предметы в инфекционных отделениях. Используют например, 3% раствор хлорамина, 4% раствор перекиси водорода.

3. Высокий уровень дезинфекции (туберкулезный) – дезинфицируют все предметы с которыми соприкасался больной туберкулёзом человек (как в туб. больнице, так и на дому).

Используют дезинфицирующие растворы высокой концентрации, способные уничтожить возбудителей туберкулеза, гнойных инфекций, кандидоза, анаэробных инфекций (столбняк, газовая гангрена, сибирская язва). Например, 5% р-р хлорамина, 6% р-р H₂O₂ + 0,5% р-р МС.

Эффективность дезинфекции зависит от:

· Устойчивости микроорганизмов к воздействию физическими и химическими факторами.

· Массивности микробного обсеменения

· Наличия на объектах органических веществ (кровь, фекалии, мокрота и т.д.)

· Особенностей обрабатываемых объектов по качеству (фактуре) материалов, конструкции и т.д.

· Концентрации действующего вещества.

· Времени воздействия и способа обработки (протирание, орошение, погружение).