![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Рак ободочной кишки. Рак прямой кишки
VII – вариант
Задача 19 Мужчине 64 лет на основании клинико-эндоскопических данных уста-новлен клинический диагноз: Рак верхнеампулярного отдела прямой кишки St III, T3NXM0, осложненный суб-декомпенсированной толстокишечной непроходимостью. Какой объем операции НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить? A) операция Гартмана; B) наложение сигмостомы; C) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки; D) брюшно-анальная резекция прямой кишки с колостомой; E) брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением.
Задача 20 Мужчина 60 лет обратился в стационар с жалобами на учащенные позывы к акту дефекации, примесь крови и слизи в кале, общую слабость. Данные жалобы беспокоят в течение 3 месяцев. При ректальном исследовании: перианальная область без особенностей, сфинктер тоничен, на расстоянии 7-8 см от перианальной кожи имеется опухоль по задне-левой стенке с мелкобугристой поверхностью. Ваш диагноз. A) рак ректосигмоидного отдела толстой кишки; B) рак верхнеампулярного отдела прямой кишки; C) рак среднеампулярного отдела прямой кишки; D) рак нижнеампулярного отдела прямой кишки; E) рак анального канала.
Задача 21 Женщине 53 лет на основании клинико-рентген-эндоскопических дан-ных установлен диагноз: Рак среднеампулярного отдела прямой кишки St II, T3NXM0. Какая операция показана при данной локализации опухоли? A) наложение сигмостомы; B) трансанальное стентирование; C) трансанальная резекция прямой кишки; D) брюшно-анальная резекция прямой кишки; E) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки.
Ситуационные задачи для студентов 4 курса, обучающихся по специальности «Общая медицина» по циклу «Онкология» РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ VIII – вариант
Задача 22 Мужчине 68 лет установлен диагноз: Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с переходом на анальный канал St III, T3NXM0. Какая операция показана при данной локализации опухоли? A) наложение сигмостомы; B) передняя резекция прямой кишки; C) трансанальная резекция прямой кишки; D) брюшно-анальная резекция прямой кишки; E) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки.
Задача 23 У женщины 79 лет на основании обследования установлен диагноз: Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки St I, T1NXM0. При осмотре: на 0,5 см выше зубчатой линии имеется экзофитной формы образование размером 2,0 х 2,5 см по передней полуокружности.
Какой объем операции НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить? A) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки; B) брюшно-анальная резекция прямой кишки; C) низкая передняя резекция прямой кишки; D) трансанальная резекция прямой кишки; E) наложение сигмостомы.
Задача 24 Мужчине 73 лет по данным комплексного обследования, включая ректо-романоскопию, ирригографию и компьютерную томографию ОБП и ОМТ, выявлен рак прямой кишки (субтотальное поражение) с прорастанием в крестец и мочевой пузырь. В правой и левой доле печени – единичные метастазы. Какой объем операции НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить? A) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки; B) экзентерация тазовых органов с резекцией крестца; C) брюшно-анальная резекция прямой кишки; D) экзентерация тазовых органов; E) наложение 2-ствольного ануса.
Ситуационные задачи для студентов 4 курса, обучающихся по специальности «Общая медицина» по циклу «Онкология» РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ IX– вариант Задача 25 У мужчины 63 лет в раннем послеоперационном периоде после операции Гартмана отмечается незначительное геморрагическое отделяемое из краев кишечной стомы. Какую из перечисленных лечебных манипуляций НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить? A) релапаротомия, лигирование сосудов брыжейки кишки; B) прижатие колостомы грузом или пузырем со льдом; C) комплексная гемостатическая терапия; D) реконструкция колостомы; E) динамическое наблюдение.
Задача 26 У женщины 58 лет через 3 часа после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки слизистая колостомы приобрела сначала тускло-бордовый, а затем черный цвет. При ревизии кишечной стомы: имеется ее обширный некроз, распространяющийся глубже апоневроза и париетальной брюшины. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразна? A) дренирование параколостомического пространства; B) регулярные перевязки параколостомической раны;
C) отсечение некротизированного участка кишки; D) внутривенное введение реопротекторов; E) реконструкция колостомы.
Задача 27 Женщине 39 лет по поводу рака нижнеампулярного отдела прямой кишки с переходом на анальный канал выполнена операция – брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с низведением ободочной и формированием промежностной колостомы. В раннем послеоперационном периоде отмечен краевой некроз колостомы глубже уровня кожи на 2 см. Какая тактика лечения из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразна? A) отсроченная реконструкция колостомы; B) внутривенное введение реопротекторов; C) релапаротомия с абдоминальной рестомией; D) релапаротомия с ренизведением ободочной кишки; E) дренирование параколостомического пространства.
Ситуационные задачи для студентов 4 курса, обучающихся по специальности «Общая медицина» по циклу «Онкология»
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 78; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.12.124 (0.009 с.) |