![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Какой из перечисленных параметров необходимо исследовать в первую очередь.
* Исследование общего белка и альбумина крови * Исследование С-реактивного белка в крови * +Исследование уровня глюкозы в крови * Исследование общего билирубина и свободного билирубина в крови * Исследование креатинина крови №987 ! У ребенка 6 мес при профилактическом осмотре выявлена катаракта. При лабораторном исследовании крови выявлено глюкоза 2.3 ммоль\л, общий билирубин 23,4 ммоль\л. Назовите наиболее вероятную причину данного состояния: * +галактоземия * глюкоземия * дисахаридазная недостаточность * глюкозо-6фосфатдегидрогеназа * эссенциальная глюкозурия № 988 ! Отец 12 летнего ребенка обратился с жалобой к главному врачу участковой поликлиники, в которой указал, что по направлению врача-эндокринолога ребенку было назначено исследование уровня гормонов щитовидной железы. Результаты: Тиреотропин - 9,0 мЕд/л., Т4 св. – 25 пкмоль/л. Получив результаты, врач-эндокринолог, направил ребенка в другую лабораторию, объяснив, что тест проведен «неправильно» и подобных результатов быть не должно. Врач-лаборант, проводивший исследование, заявил, что анализ был проведен строго в соответствии с методикой. Кто, наиболее вероятно, несет ответственность в данной ситуации: * Пациент * Участковый врач * Заведующий клинической лабораторией * +Врач-эндокринолог * Врач-лаборант № 989 ! Скрининговым тестом определения первичного гипотиреоза у новорожденных, наиболее вероятно, является определение в крови: * +ТТГ * Т3 * Т4 * ФСГ * ЛДГ №990 ! У ребенка принимающей длительное время преднизолон появилась мышечная слабость, уменьшение мышечной массы, увеличение жира на верхней половине туловища, лица и животе, аменорея. Какой результат гормонального исследования НАИБОЛЕЕ соответствует данному состоянию: * АКТГ снижен, кортизол снижен * АКТГ снижен, кортизол повышен * АКТГ повышен, кортизол норма * +АКТГ повышен, кортизол снижен * АКТГ норма, кортизол норма №991 ! У подростка 14 лет при профилактическом осмотре выявлены: узкие плечи и узкий таз, высокий голос, недоразвитые половые органы (малые размеры яичек и полового член*. С предположительным диагнозом: первичный гипогонадизм был направлен на гормональное исследование. Наиболее характерные изменения гормонов в крови:
* +тестостерон↓ * Лютеинезирующий гармон в N * Фолликулостимулирующий гомон ↓, * Лютеинезирующий гармон ↓ * +Фолликулостимулирующий гормон ↑ * +Лютеинезирующий гормон ↑ * Фолликулостимулирующий гормонв N * тестостерон↑ №992 ! У подростка с первичным гиперпаратиреозом в лабораторных исследованиях вероятнее всего будет: * +гиперкальциемия * гипокалиемия * гиперкалиемия * гиперхлоремия * гипохлоремия №993 ! Мальчик 12 лет состоит на учете у гастроэнтеролога с диагнозом «Болезнь Жильбера». До верификации диагноза ребенок находился в инфекционной больнице с диагнозом «Гепатит В». После обследования диагноз был снят. Наиболее вероятно при болезни Жильбера в биохимическом анализе крови будет: * +повышение непрямой фракции билирубина * снижение общего белка * гиперферментемия (повышение трансаминаз АЛТ, АСТ) * гипергаммаглобулинемия * повышение липидов №994 ! Мальчик 12 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в животе, отрыжку, которые появились 4 дня назад на фоне погрешностей в диете. При осмотре: язык обложен белым налетом у корня. Живот мягкий, при пальпации болезненный в пилородуоденальной зоне, околопупочной, в правой подвздошной областях, там же определяется мышечная защита. Б/Х анализ: амилаза в сыворотке крови: амилаза 287 ЕД/л.; активность α-амилазы: 1011 – 945 – 675 – 486 Ед/л (N до 447); амилаза панкреатическая: 135 МЕ/л (N до 65).УЗИ органов брюшной полости: Поджелудочная железа увеличена, отечна в области хвоста. Головка – 10,7 мм, тело – 6,8 мм(меньше физиологической нормы), хвост – 15,7 мм. Контуры четкие, ровные, структура неоднородная, эхогенность снижена в области хвоста. Наиболее вероятный диагноз. * +Острый панкреатит * Острая кишечная непроходимость * Острый холецистит * Острый аппендицит * Почечная колика №995 ! Участковый педиатр при профилактическом осмотре ребенка 6 месяца поставила диагноз «Рахит, 2 степень, подострое течение». Для подтверждения диагноза, наиболее вероятно, поможет исследование в крови: * +кальция - 2,2 ммоль/л * Натрия - 137 ммоль/л, * калия – 3,7 ммоль/л * Магния – 1,0 ммоль/л * +Фосфор - 0,65 ммоль/л * + щелочная фосфотаза - 220 ЕД/л
* хлор -100 ммоль/л * щелочная фосфотаза -170 ЕД/л №996 ! Участковый педиатр при профилактическом осмотре ребенка 6 месяца в сыворотке крови обнаружила снижении концентрации фосфора в сыворотке крови до 0,65 ммоль/л, концентрация кальция — до 2,0ммоль/л, повышение активности щелочной фосфотазы - 220 ЕД/л. На основании лабораторных данных, наиболее вероятно можно выставить диагноз: * +Рахит * Целиакия * Фенилкетонурия * Гипотиреоз * Гипертиреоз
№997 ! Девочка 1 год 8 мес., родилась с весом 3800г, рост 52см. У мамы эутиреоидное увеличение щитовидной железы 3 степени. У девочки на первом году жизни была склонность к запорам, плохая прибавка в весе, вялое сосание, голову начала держать с 6 месяцев, сидит с 10 месяцев, не ходит. При осмотре кожные покровы сухие, бледные, тургор снижен, мышечная гипотония. Волосы редкие, сухие, ногти ломкие. У ребенка атопический дерматит, рецидивирующий обструктивный синдром при ОРВИ. В 10 мес установлен диагноз «Врожденный гипотиреоз». У какого специалиста, наиболее вероятно должен находиться пациент пожизненно на диспансерном наблюдении: * +Врач общей практики * +Эндокринолог * психоневролог * кардиолог * +аллерголог * хирург * окулист * гематолог №998 ! Мальчик 14 лет наблюдается с диагнозом болезнь Рейтера, с клиническими проявлениями хламидийного уретрита, конъюнктивита, артрита. Проведена санация мочевой инфекции. В течение 3 лет наблюдения сохраняется стойкая полная клинико-лабораторная ремиссия. Какова длительность диспансерного наблюдения. * +5 лет * 3 года * 1 год * передача в подростковый кабинет * пожизненно №999 ! Длительность диспансерного наблюдения детей с хроническим пиелонефритом и перед осмотром врача общей практики нужно определить в моче уровень: * +Лейкоцитов * 3 года * +Бактерии * 5 лет * +до передачи в подростковый кабинет * Эритроцитов * Оксалатов * Белков №1000 ! Длительность диспансерного наблюдения детей с острым пиелонефритом и перед осмотром врача общей практики нужно определить в моче уровень: * 3 года * +5 лет * до передачи в подростковый кабинет * Эритроцитов * +Лейкоцитов * Оксалатов * +Бактерии * Белков №1001 ! Больные острым гломерулонефритом, выписавшиеся из стационара в состоянии полного выздоровления без экстраренальных признаков заболевания и без мочевого синдрома, должны находиться на диспансерном наблюдении в течение: * 1 года * +3 лет * 4 лет * 5 лет * до передачи в подростковый кабинет №1002 ! Один раз в 6 месяцев рекомендуется тщательное диспансерное обследование больного с острым гломерулонефритом с участием окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога. Наиболее вероятно нужно исследовать: * +мочу по Нечипоренко (или по Каковскому - Аддису) * реакцию Видаля * реакцию Райта * +мочу по Зимницкому * канальцевую реабсорбцию * +клубочковую фильтрацию * скорость оседания эритроцитов * уровень глюкозы !1003 ! Один раз в 6 месяцев рекомендуется тщательное диспансерное обследование больного с острым гломерулонефритом с участием окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога. Наиболее вероятно нужно провести биохимическое исследование крови: * +мочевины, креатинина * мочевой кислоты, АСТ * +Общий белок и белковые фракции * Общий билирубин и билирубиновые фракции
* +Калий, натрий, кальций * Магний, хлор, железо * Альбумин, АЛТ, кальций * Прямой билирубин, АЛТ №1004 ! Длительность диспансерного наблюдения больных схроническим гломерулонефритом: * 2 года * 3 года * 4 года * 5 лет * +до передачи в подростковый кабинет №1005 ! Участковый врач направил на госпитализацию в гематологическое отделение мальчика5 лет, с подозрением на острый лейкоз. Состояние тяжелое, кожа бледно-желтушная, склеры иктеричные, башенный череп, высокое стояние твердого неба, печень и селезенка увеличены. Анализ крови: выраженная нормохромная анемия, микросфероцитоз, ретикулоцитоз (80%), лейкоциты до 19 тыс./мкл, сдвиг до миелоцитов (3%), тромбоциты в норме. В миелограмме - эритробластоз. Наиболее вероятный диагноз: * острый лейкоз * апластическая анемия * +микросфероцитарная гемолитическая анемия * инфекционный мононуклеоз * миеломная болезнь №1006 ! У больного с острым лейкозом наиболее характерным показателем периферической крови является: * +анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм * умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов * умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом * эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом * нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме №1007 ! Мальчик 8 лет предъявляет жалобы на головные боли, периодические головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. При проведении общеклинического анализа крови были получены следующие результаты: гемоглобинопатия, эритроцитопения, пойкилоцитоз и анизоцитоз. На основании клинико-лабораторных данных выставлен диагноз: Железодефицитная анемия. Что из ниже перечисленного, наиболее вероятно, указывают на пойкилоцитоз: * формы эритроцитов * количества эритроцитов * содержания гемоглобина в эритроците * +размера эритроцита * повышения уровня эритроцитов №1008 ! Мальчик 8 лет предъявляет жалобы на головные боли, периодические головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. При проведении общеклинического анализа крови были получены следующие результаты: гемоглобинопатия, эритроцитопения, пойкилоцитоз и анизоцитоз. На основании клинико-лабораторных данных выставлен диагноз: Железодефицитная анемия. Что из ниже перечисленного, наиболее вероятно, указывают на анизоцитоз:
* +формы эритроцитов * количества эритроцитов * содержания гемоглобина в эритроците * размера эритроцита * повышения уровня эритроцитов №1009 ! Мальчик 8 лет предъявляет жалобы на головные боли, периодические головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. Было назначено исследование общеклинического анализа крови на гематологическом анализаторе. Какие результаты, наиболее вероятно, следует ожидать? * RBC – 2,9*10 12 / л, HB - 70 г/л, MCH -23 pg, RET – 3%, MCV - 72fl + * RBC – 8,5*10 12 / л, HB - 180 г/л, MCH -21 pg, RET – 2%, MCV - 80 fl * RBC – 5,5*10 12 / л, HB - 130 г/л, MCH -80 pg, RET – 1%, MCV -90fl * RBC – 3,5*10 12 / л, HB - 90 г/л, MCH -21 pg, RET – 1%, MCV - 120 fl * RBC – 1,5*10 12 / л, HB - 50 г/л, MCH - 30 pg, RET – 0,4%, MCV -70 fl №1010 ! Какие лабораторные признаки, наиболее вероятно, характерны для железодефицитной анемии: * Ретикулоцитоз, снижение осмотической резистентности эритроцитов * Панцитоз, тельца Жолли * Повышение сывороточного железа, уменьшение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖС* * +Снижение сывороточного железа, увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖС* * Повышение сывороточного железа, общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖС* – в пределах нормы №1011 ! Цветовой показатель (MCV)0,8-1,0, наиболее вероятно встречается при: * хронической постгеморрагической анемии * железодефицитной анемии * +гемолитической анемии * мегалобластной анемии * талассемии № 1012 ! Девочка 13лет жалуется на слабость, головокружение, снижение успеваемости в школе. В течение последних 6 месяцев страдает нарушением менструальной функции. Месячные обильные, продолжаются 6-8 дней. Анализ крови: гемоглобин - 76 г/л; эритроциты - 3,2х1012 г/л; цветовой показатель - 0,7; ретикулоциты - 10‰; СОЭ 24.мм/ч; лейкоцитарная формула - без изменений. Предварительный диагноз: железодефицитная анемия. Какие изменения картины крови, наиболее вероятно подтверждает диагноз? * +гипохромия эритроцитов, анизоцитоз * гиперхромия эритроцитов * эритроцитопения, лейкоцитоз * эритроцитоз, пойкилоцитоз * эритроцитоз, лейкоцитоз №1013 ! Гимнастка13 лет во время тренировок упалаи ударилась ногой о рядом стоящее спортивное сооружение. Жалуется на боли в области голеностопного сустава, усиливающиеся при движении. При осмотре: область голеностопного сустава отечна, отмечает резкую болезненность при пальпации. Движения резко ограничены из-за болей. Поколачивание по пятке вызывает боли в голеностопном суставе. Какое из перечисленных показателей, наиболее информативен для оценки воспалительных изменений после спортивных травм: * лейкоцитоз со сдвигом влево * лейкоцитоз со сдвигом вправо * скорость оседания эритроцитов * +С-реактивный протеин * LE-клеток №1014 ! Девочка 14 лет обратилась к врачу с жалобами на постоянную слабость, вялость, отсутствие аппетита, появились носовые кровотечения. В анамнезе отмечает последние месячные были обильными. При проведении общеклинического анализа крови на гематологическом анализаторе были получены следующие результаты:
RBC – 1,2х1012 / л HB - 40 г/л MCH – 30pg MCV – 71fl RET –0, 2% PLT -450х109/л LEU – 3,2 х109/л Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен: * +Острая постгеморрагическая анемия * Апластическая анемия * Железодефицитная анемия * В12, фолиево-дефицитная анемия * Гемолитическая анемия №1015 ! Девочке 15 лет в поликлинике был проведен автоматизированный общеклинический анализ крови. Получены следующие результаты:
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-19; просмотров: 298; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.25.60 (0.068 с.) |