Проведение пробы на индивидуальную

(ГРУППОВУЮ АВ0) СОВМЕСТИМОСТЬ

Цели: провести пробу на индивидуальную совместимость.

Показания: переливание крови.

Противопоказания: Нет.

Осложнений: Нет.

Оснащение: маска, перчатки, кожный антисептик, стерильный материал, шприц, флакон с кровью, предметные стекла пипетки, чашка Петри, физ-раствор.

 

№	Последовательность действий (этапы)	Обоснование
1.	Подготовить все необходимое для манипуляции (белую тарелку или пластинку, сыворотку больного, кровь донора, стеклянные палочки, пипетки).	Качественное выполнение манипуляции
2.	Вымыть руки под проточной, обработать антисептиком, надеть перчатки.	Инфекционная безопасность
3.	Взять тарелку или пластинку и нанести пипеткой одну большую каплю сыворотки (10:1), добавить одну каплю крови в 10 раз меньшую.	Последовательное выполнение манипуляции помогает избежать ошибки при ее выполнении
4.	Стеклянной палочкой аккуратно перемешать кровь с сывороткой, покачивая тарелку в течение 5 минут. По прошествии 5 минут прочесть результат пробы	Достоверность результата

 

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

 

Цель: Измерить артериальное давление тонометром на плечевой артерии.

Показания: Всем больным и здоровым для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, при патологии мочевыделительной систем; при потере сознания при жалобах, на головную боль, слабость, головокружение.

Осложнения: нет.

Противопоказаний: Нет

Оснащение: Тонометр, фонендоскоп, ручка, температурный лист.

№	Последовательность действий (этапы)	Обоснование
1.	Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, успокойте.	Психологическое воздействие
2.	Положите руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх. Если пациент находится в положении сидя, то для лучшего разгибания конечности попросите его подложить под локоть сжатый кулак свободной руки.	Качественное выполнение манипуляции
3.	Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.	Правильное закрепление манжеты
4.	Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы. Нащупайте пульс в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп.	Точность измерения давления
5.	Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 25-30 мм рт столба уровень, при котором перестала определяться пульсация артерии.	Последовательность выполнения манипуляции
6.	Откройте вентиль и медленно выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны и следите за показаниями шкалы манометра.	Соблюдение последовательности проводимой манипуляции.
7.	Отметьте величину систолического давления при появлении над плечевой артерией первых отчетливых звуков.	Соблюдение последовательности проводимой манипуляции.
8.	Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту полного исчезновения тонов.
9.	Артериальное давление нужно измерять 2-3 раза на обеих руках с промежутками в 1-2 минуты. Запишите данные измерения артериального давления в виде дроби в истории болезни, например, 120\75 мм рт. ст.	Информирование врача

Примечание: В норме у здоровых людей цифры артериального давления зависят от возраста. Показания систолического давления колеблется в норме от 90 мм рт ст. до 149 мм рт ст., диастолическое давление - от 60 мм рт ст. до 90 мм рт ст. Повышение артериального давления называется артериальной гипертензией. Понижение артериального давления называется гипотензией.