![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Прояви порушення зовнішнього дихання.
Асфіксія (задуха) крайній варіант гострої дихальної недостатності, Задишка (диспноє) - це порушення частоти і глибини дихальних Брадипноє — рідке дихання, виникає при пригніченні дихального Тахіпноє - часте поверхневе дихання. Виникає при набряку легень, Гіперпное — глибоке часте дихання. Виникає при вдиханні Апное - тимчасова зупинка дихання. Виникає після гіпервентиляції Періодичне дихання - характеризується чергуванням періодів дихальних рухів з періодами апноє. Дихання Чейна - Стокса (наростання глибини дихальних рухів і їх зменшення до апноє). Дихання Біота (однакові за амплітудою дихальні рухи, потім пауза і новий цикл). Воно свідчить про ураження головного мозку (гіпоксія мозку). До патологічних дихань відносять дихання Кусмауля (велике шумне дихання, прояв гіперпноє) - це одиночні глибокі дихальні акти з паузами; виникає при діабетичної і уремічної комі, при тяжкому ацидозі. Агональне (термінальне) дихання - кілька рідких глибоких дихальних рухів і потім зупинка дихання. Механізм періодичного дихання: Гіпоксія припиняє дихання - йде пригнічення дихального центру. Під час апное утворюється вуглекислота, яка стимулює дихальний Хвороби системи дихання. 1. Неспецифічні захворювання легень: гострі (бронхіт, пневмонія),
2. Специфічні захворювання (туберкульоз). Бронхіт. Гострий бронхіт. Етіологія: віруси, бактерії, холодне повітря, пил, хімічні фактори. Патогенез: процесу сприяє спадкова неспроможність бар'єрних механізмів слизової оболонки, недостатність клітинних і гуморальних факторів імунітету у відповідь на патогенний фактор залози слизової оболонки посилено продукують слиз. Це призводить до злущування війчастого призматичного епітелію, оголення слизової оболонки і проникнення інфекції в стінку бронха. Морфогенез: розвиваються всі форми катарального запалення (серозне, гнійне, фібринозне, фібринозно-геморагічне). Інколи можуть виникати виразки. Запалення починається із слизової оболонки, потім переходить на м'язовий шар, в термінальній стадії захоплює всі шари. Запалення може зупинитися на певному шарі. Наслідки: видужання, перехід у хронічну форму, пневмонія. Ускладнення: бронхопневмонія. Хронічний бронхіт. Має такі форми: 1. Хронічний слизистий, гнійний катар з атрофією слизової, метаплазією плазматичного епітелію багатошаровий плоский; 2. Поліпозний хронічний бронхіт (продуктивне запалення); 3. Деформуючий хронічний бронхіт - зі склерозом і атрофією слизової, м'язової оболонки. На фоні тривалого перебігу виникає розширення та вибухання стінки бронха, так утворюються бронхоектази: у мішкоподібних випинаннях знаходиться слиз, гній. Також можливі ще ускладнення - ателектаз, емфізема, хронічна пневмонія, пневмофіброз. Пневмонія -запалення легень, коли уражується респіраторна (паренхіматозна) частина легень альвеоли. Види: 1. Крупозна; 2. Бронхопневмонія; 3. Інтерстеціальна (здебільше продуктивно-ексудативне запалення міжальвеолярних перегородок) Крупозна пневмонія Крупозна пневмонія - гостре інфекційне запалення однієї чи кількох часток легень з обов'язковим утягненням в процес плеври. Причина: пневмококи, стрептококи, диплобацили, стафілококи. Провокуючий фактор - простуда, яка знижує імунну реактивність. Сприяючі фактори: авітаміноз, алкоголізм, серцева недостатність, хронічна перевтома. Стадії розвитку: 1. Стадія приливу (від 12 годин до 3 діб - невелике вогнище
2. Стадія червоного спечінкування - ексудат в альвеолах збагачується на фібрин і еритроцити. Легені за щільністю нагадують печінку, на розрізі - темно-червоні; 3. Стадія сірого спечінкування (на 4-6 день) - в ексудаті 4. Стадія розрішення - ферменти нейтрофілів розщеплюють фібрин, мікроби фагоцитуються (ексудат розсмоктується). Фібрин на плеврі організується у злуки. Ускладнення: 1. Абсцес легень; 2. Карніфікація (організація ексудату в альвеолах); 3. Гангрена; 4. Емпієма плеври; 5. Позалегеневі ускладнення - запалення у різних органах, коли інфекція розповсюджується гематогенними або лімфогенними шляхами. Бронхопневмонія Бронхопневмонія (вогнищева) - запалення легень, яке пов'язане з бронхітом. Види: альвеолярна, ацинусна, часточкова, сегментарна, часткова. Емфізема легень -це збільшення об'єму альвеол і вмісту в них повітря. Причини: хронічний бронхіт, пневмосклероз після видалення легеневої тканини, стареча інволюція легень. Патогенез: спочатку емфізема виникає біля ділянок ателектазу та склерозів і має компенсаторне значення. Морфогенез: міжальвелярні перегородки склерозуються, стоншуються, розриваються, утворюються везикулярні пухирі. При злитті кількох пухирів говорять про бульозну емфізему. Наслідки: пневмосклероз, гіпертрофія правих відділів серця ("легеневе серце"). Бронхоектатична хвороба Бронхоектатична хвороба (мішкоподібні випинання стінки бронхів із гноєм) характеризується вибуханням стінок бронхів, пневмосклерозом, "легеневим серцем". Наслідки: пневмоцироз (склероз легень із деформацією). Ускладнення: кровотечі, абсцес легень, переродження в рак легень, амілоїдоз. Смерть у хворих із хронічними неспецифічними хворобами легень виникає від хронічної легенево - серцевої недостатності, від ускладнень. Набряк легень Набряк легень - це патологічний стан, зумовлений значним просяканням трансудату (рідкої частини крові) спершу в між альвеолярні перегородки, потів в альвеоли. Причини: лівошлункова недостатність, тромбоемболія легеневої артерії, алергії, інтоксикації. Наслідки: розсмоктування, бура індурація легень (з гемосидерозом), смерть виникає у 20 - 50% випадках. Пневмофіброз - патологічний стан, що виявляється розростанням в легені сполучної тканини. Пневмофіброз завершується розвиток різних процесів в легенях. Іншими словами, вся бронхолегенева система заміщується сполучною тканиною, що призводить до деформації легень. Рак легенів Існує наступна класифікація раку легені. За локалізацією: 1. Прикореневій (центральний), який виходить з стволового, пайової і початкової частини сегментарного бронха; 2. Периферичний, що виходить з периферичного відділу сегментарного бронха і його гілок,а також з альвеолярного епітелію; 3. Змішаний. За характером розростання: 1. Екзофітний (ендобронхіальний); 2. Ендофітний (екзобронхіальний і перибронхіальних).
Класифікація раку легенів. За мікроскопічною формою: 1. Бляшкоподібний; 2. Поліпозний; 3. Ендобронхіальний дифузний; 4. Вузлуватий; 5. Розгалужений; 6. Вузлувато розгалужений. За мікроскопією: 1. Плоскоклітинний (епідермощний); 2. Аденокарцинома, недиференційований анапластіческій рак (дрібноклітинний і великоклітинний); 3. Залізисто-плоскоклітинний рак; 4. Карцинома бронхіальних залоз (аденоїдні-кістозна і мукоеггідермальная). Плеврит - запалення плеври. Етіологія може бути найрізноманітнішою - наприклад, при токсичному або алергічному плевриті вісцеральна плевра стає тьмяною з наявністю точкових крововиливів. Іноді вона покрита фіброзними накладеннями. При плевриті в плевральної порожнини накопичується серозний, серозно-фібринозний, фібринозний, гнійний або геморагічний ексудат. Коли на плеврі є фібринозні накладення та відсутній випіт, говорять про сухий плеврит. Накопичення гнійного ексудату називають емпієма плеври.
Лекція №12.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-05; просмотров: 332; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.133.121.209 (0.017 с.) |