A. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.

B. Функціональна диспепсія.

C. Кардіоспазм

D. Виразкова хвороба шлунку.

E. Виразкова хвороба кишки 12-палої кишки.

 

186.Основними етіологічними факторами гастроезофагеальної рефлюксної хвороби є:

A. Фактори харчування

B. Ожиріння, вагітність

C. Стрес

D. Прийом медикаментів (антагоністи кальцію, бета блокатори, антихолінергічні препарати)

E. Все перераховане

 

196. Хворий 42 років, скаржиться на поступово наростаюче утруднення при ковтанні їжі, біль в нижній частині грудини, іноді вночі відрижка їжею, яку приймав увечері. Схуд за 4 місяці на 2 кг. При огляді патології не виявлено. На ЕКГ – невелика депресія ST в Ш отв. Рентгеноскопія: перистальтика стравоходу відсутня, значне розширення стравоходу до кардіального відділу, де стравохід звужений у вигляді дзьоба. Ан.крові без особливостей. Ваш попередній діагноз?

A. Рак стравоходу.

B. Діафрагмальна грижа.

C. Ахалазія стравоходу.

D. Склеродермія з езофагітом.

E. Дивертикул стравоходу.

 

197. Хворий 31 рік, підвищеного відживлення. Після їди турбує печія, відчуття жару за грудиною. Стан погіршується, коли пацієнт приймає горизонтальне положення. При інструментальному обстеженні (ФГДС) виявлено гіперемію слизової нижньої третини стравоходу. Взята біопсія. Виберіть характерні морфологічні зміни для стравоходу Баретта.

A. Запальний детрит, слиз, набухання слизової, скупчення лейкоцитів.

B. Переважають сполучнотканинні елементи, волокна над запальним детритом.

C. В біоптаті серед запальних елементів зустрічаються атипові клітини.

D. Метаплазія епітелію слизової стравоходу циліндричним, шлунковим та кишечним.

E. Гостре катаральне запалення.

201. Консервативне лікування ГЕРБ включає

A. Раціональний режим праці та харчування

B. Призначення антацидів

C. Призначення анти секреторних препаратів

D. Призначення прокінетиків

E. Все перераховане вірно

202. Хірургічне лікування при ГЕРБ показано

A. За неефективності консервативної терапії

B. За наявності ускладнень

C. Частих аспіраційних пневмоніях

D. Стравоході Баррета

E. Все перераховане вірно

ХРОНІЧНИЙ ГАСТРИТ

 

018. Цитопротективною дією по відношенню до слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки володіють

А. де-нол

В. сукральфат

С. атропін

D. вітаміни групи В

E. вірно А та В

 

028. При якому захворюванні спостерігається зниження секреторно-кислотоутворюючої функції шлунка?

A. хронічний антрум-гастрит

B. хронічний атрофічний гастрит

C. хронічний гіпертрофічний гастрит

D. синдром Золінгера-Элісона

E. при всіх зазначених формах

 

032. Паріетальні клітини слизової оболонки шлунка секретують

А. соляну кислоту

В. молочну кислоту

С. гастромукопротеід

D. фактор Кастла

E. вірно А та D

 

033. Додаткові клітини слизової оболонки шлунка секретують

А. муцин

В. бікарбонати

С. гастрин

D. секретин

E. внутрішній фактор Кастла

 

035. Гастрин секретується

А. антральним відділом шлунку

В. фундальным відділом шлунка

С. слизовою оболонкою дванадцятипалої кишки

D. Брунеровими залозами

E. підшлунковою залозою

 

036. Кислотність шлункового соку знижують

А. соматостатин

В. секретин

С. глюкагон

D. інсулін

E. вірно А, В, С

 

037. Виділяють наступні типи шлункової секреції, крім

А. збудливий

В. астенічний

С. безперервний

D. гальмовий

E. інертний

 

039. До основних методів дослідження, що дозволяють верифікувати діагноз хронічного гастриту, відносяться

А. аналіз шлункового соку

В. рентгеноскопія шлунка

С. дуоденальне зондування

D. морфологічне дослідження слизової оболонки шлунка

E. ультразвукове дослідження

 

041. Медикаментозне лікування хронічного атрофічного гастриту включає все, крім

А. в'яжучі та обволікаючі засоби

В. метілурацил

С. антибіотики

D. замісна терапія

E. репаранти

 

042. Для поліпшення трофічних процесів при хронічному атрофічному гастриті не призначають

А. метілурацил

В. солкосерил

С. обліпихову олію

D. транквілізатори

E. вітаміни групи В

 

043. При виявленні Helicobacter Pуlory при хронічних гастритах рекомендується призначити все, крім

А. де-нол

В. метронідазол

С. ампіцилін

D. панкреатин

E. омепразол

 

044. Фізіотерапія в лікуванні гастритів показана

А. при ригідному антральному гастриті

В. при поліпозі шлунка

С. при геморагічному гастриті

D. при ерозивному гастриті

E. при атрофічному гастриті

 

049. Ендокринні клітини, що входять до складу епітелію фундальных залоз шлунку, продукують

A. серотонін

B. гістамін

C. глюкагон

D. соматостатин

E. все перераховане

 

106. Хворий 46 років скаржиться на періодичний біль, неприємні відчуття в надчеревній ділянці, відрижку повітрям, їжею, зниження апетиту. Подібні відчуття турбують хворого на протязі 9 років. Об'єктивні дані без особливих змін. При дослідженні шлункового вмісту - помірне зниження кислотності. Рентгенологічно: множинні дефекти наповнення в субкардіальному відділі і в ділянці тіла шлунка розміром до 1 см перистальтика в'яла. Ендоскопічно: блідість слизової оболонки, множинні подушкоподібні виступи слизової оболонки, які легко розправляються повітрям, при доторканні біопсійним зондом м'які, легко кровоточать. Ваш діагноз:

A. Рак шлунка

B. Виразкова хвороба

C. Поліпозний гастрит

D. Гіпертрофічний гастрит

E. Гастрит типу В

 

107. Який з видів гастриту називається хворобою Менетріє?

A. Поліпозний

B. Ригідний

C. Атрофічний