Признак
| Медикаментозный (булезный) стоматит
| МЭЭ
| Акантолитическая пузырчатка
| Неакантолитическая
пузырчатка
| КПЛ, булезная форма
| Пузырно-сосудистый синдром
|
Морфоло-гические признаки
| Пленки спавшихся пузы--рей. Эрозии резных ра-змеров,покрыты фибри-нозным налетом, гиперемия, отек СО.
| Те же
| Пленки спавшихся пузырей. Эрозии разных размеров, цвета «сырого мяса», покрыты фибринозным налетом. О не изменена.
| Те же
| Пленки спавшихся пузырей. Эрозии рез-ных размеров, окрыты фибринозным налетом, гиперемия, отек СО. Сетка Уикхема.
| Напряженные пузыри раз-ных размеров, чаще едини-чные, с геморрагическим содержимым, покрытые скудым фибринозным налетом на фоне умеренной гиперемии.
|
Десквама-
тивный
гингивит
| Бывает редко, кратковременно, в период острых явлений. Яркая гиперемия и отек СО десны, нередко пленки пузырей и эрозии.
| Те же
| Может быть. Выражен незначительно на огра-ниченных участках. СО неизменена, пленки спав-шихся пузырей, эрозии, отслойка эпителия при мелкой травме. Начало заболевания с ДГ – редко.
| ДГ сопутсвтвует часто. Нере-дко начало с ДГ. Картина яр-кая: напряженные пузыри, пленки спавшихся пузырей, эрозии на фоне резкой гипе-ремии или мало измененной СО. Значительная отслойка эпителия при легкой травме.
| Может быть. Пленки спавшихся пузырей, эрозии. СО резко гиперемирована. Сетка Уикхема.
| Не бывает
|
Типичная локализация
| Красная кайма и СО губ, передние отделы полости рта.
| Те же
| Мягкое небо, зев, задние отделы щек, десна.
| Те же.
| Задние отделы щек, боковые поверхности языка.
| Чаще мягкое небо, СО и боковые поверхности языка.
|
Симптом Никольского
| Отрицательный.
| Отрицательный.
| Положительный
| Иногда положительный
| Отрицательный.
| Отрицательный.
|
Течение
| Кратковременное (5-7 дней) при установлении аллергена
| Чаще рецидивиру-ющее. Продолжите-льность рецидива 2-4 нед.
| Длительное, прогрессирующее, без светлых промежутков.
| То же.
| Длительное, с кратковременными ремиссиями.
| Кратковременное, могут быть рецидивы.
|
Сезонность
| Чаще отсутствует
| Да. Рецидивы чаще весной и осенью.
| Нет.
| Нет.
| Нет.
| Чаще весной.
|
Провоциру-ющие факторы
| Прием медикаментов.
| Простуда, переохлаждение, инсоляция.
| Неизвестно.
| Неизвестно.
| Стрессовые ситуации.
| Поражение ССС, гиповитаминозы, травма.
|
Поражение кожи
| Могут быть моноформные: волдыри, пятна, пузыри.
| Могут быть. Поли-морфные, с двухко-нтурной окраской на коже тыльных поверхностей на дистальных отделах конечностей.
| Могут быть пузыри, эрозии с обрывками эпителия или покрыты корками.
| Могут быть.
| Могут быть пузыри, на фоне кератотических папул и бляшек
| Отсутствует.
|
Поражение других СО
| Могут быть.
| Могут быть.
| Могут быть.
| Могут быть.
| Могут быть.
| Отсутствует
|
Цитология
| АКЦ не определяются
| АКЦ не определяются
| АКЦ, переходные клетки, гигантские многоядерные клетки.
| АКЦ не определяются
| АКЦ не определяются
| АКЦ не определяются
|
Патоморфо-логические признаки
| Подэпителиальные пузыри, воспалительный инфильтрат из нейтрофилов
| Те же.
| Внутриэпителиальные надбазальные пузыри, акантолиз, в полости пузыря АКЦ, воспалите-льный инфильтрат с небольшим количеством эозинофилов.
| Подэпитеиальные пузыри, воспалительный инфильтрат со значительниым количеством эозинофилов.
| Подэпителиальные пузыри, гипер- и пара-кератоз, очаговый гранулез и полосовид-ный лимфоцитарный инфильтрат
| Подэпителиальный пузырь, воспалительный инфильтрат преимущественно из нейтрофилов.
|
Иммунофлю-оресцентные признаки
| Антител нет.
| Антител нет.
| Антитела к межклеточно-му веществу эпителия.
| Антитела к базальной мембране
| Антител нет.
| Антител нет.
|
Хлориды в моче
| Норма (8-16 г/сутки).
| Норма.
| Снижены.
| Норма.
| Норма.
| Норма.
|