Техника ухода за пупочной ранкой

Уход за пупочной ранкой состоит всего из двух шагов:

1. удалить корочки со дна ранки с помощью ватной палочки смоченной в 3% перекиси водорода;

2. взять новую ватную палочку, смочить ее в 1% растворе бриллиантовой зелени и смазать пупочную ранку.

Курация

 

Девочка, родилась 3.05.12.

T тела = 36,7 ^оС

Вес = 2950 гр.

Окружность головы = 33 см.

Окружность груди = 31 см.

Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность II, роды I.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I – тошнота; II –нет;

Общее состояние ребенка удовлетворительное. Крик громкий.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 1,0х1,0 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий. Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 45 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 135 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по женскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула нет.

 

DS: Период адаптации.

 

Назначения: - палата «мать и дитя»

- грудь по требованию

- туалет

- прививка против гепатита В 0,5 в/м

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Обработка пупочного остатка	5 раз
	Курация	1 раз
	Обработка пупочной ранки	6 раз
	Взвешивание детей	11раз
	Пеленание детей	3 раза

 

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Осуществляла уход за новорожденным ребенком: уход за кожей и слизистыми оболочками. Проводила утреннее умывание лица, промывание глаз, ушных раковин, носа. Глаза промывала раствором фурацилина 1:5000. Носовые ходы и наружный слуховой проход прочистила ватными жгутиками, смоченными стерильным вазелином или растительным маслом. Производила пеленание детей, смену подгузников, присутствовала при взятии у детей анализа крови на ПЦР.

Приготавливала перевязочный материал (ватные шарики).

 

Курация

 

Девочка, родилась 3.05.12.

T тела = 36,7 ^оС

Вес = 2940 гр.

Окружность головы = 33 см.

Окружность груди = 31 см.

Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность II, роды I.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I – тошнота; II –нет;

Общее состояние ребенка удовлетворительное. Крик громкий.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 1,0х1,0 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий. Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 43 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 133 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по женскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула меконий.

DS: Период адаптации.

 

Назначения: - палата «мать и дитя»

- грудь по требованию

- туалет

- прививка против гепатита В 0,5 в/м

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Уход за новорожденными	5 раз
	Курация	1 раз
	Взятие анализа на ПЦР	6 раз
	Пеленание детей	5 раз

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Ходила на обход с врачом, где осуществляла обработку пупочного остатка, и пупочной ранки, производила взвешивание детей, и записывала вес в лист наблюдения. Ходила на молочную кухню за прикормом. Проводила пеленание детей. Осуществляла транспортировку детей к матери на кормление.

Курация

 

Девочка, родилась 3.05.12.

T тела = 36,5 ^оС

Вес = 2820 гр.

Окружность головы = 29 см.

Окружность груди = 28 см.

Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность I, роды I.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –кольпит; II –нет;

Общее состояние ребенка средней степени тяжести, за счет недоношенности. Крик громкий.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 0,8х 0,8 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий. Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 42 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 148 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по женскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула нет.

 

DS: Недоношенность 33-34 недели.

Назначения:

- Кювез, t 34

- туалет

- смесь для недоношенных Similac Neosure 5 ml Х 8 раз

- РАК, сахар.

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Обработка пупочного остатка	4 раза
	Курация	1 раз
	Обработка пупочной ранки	5 раз
	Взвешивание детей	9 раз
	Пеленание детей	2 раза

 

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Осуществляла уход за новорожденным ребенком: уход за кожей и слизистыми оболочками. Проводила утреннее умывание лица, промывание глаз, ушных раковин, носа. Глаза промывала раствором фурацилина 1:5000. Носовые ходы и наружный слуховой проход прочистила ватными жгутиками, смоченными стерильным вазелином или растительным маслом. Производила пеленание детей, смену подгузников.

 

Курация

 

Девочка, родилась 5.05.12.

T тела = 36,5 ^оС

Вес = 2810 гр.

Окружность головы = 29 см.

Окружность груди = 28 см.

Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность I, роды I.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –кольпит; II –нет;

Общее состояние ребенка средней степени тяжести, за счет недоношенности. Крик громкий.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 0,8х 0,8 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий. Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 45 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 145 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по женскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула меконий.

 

DS: Недоношенность 33-34 недели.

 

Назначения:

- Кювез, t 34

- туалет

- смесь для недоношенных Similac Neosure 5 ml Х 8 раз

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Уход за новорожденными	3 раза
	Курация	1 раз
	Пеленание детей	4 раза

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Ходила на обход с врачом, где осуществляла обработку пупочного остатка, и пупочной ранки, производила взвешивание детей, и записывала вес в лист наблюдения. Ходила на молочную кухню за прикормом. Проводила пеленание детей. Осуществляла транспортировку детей к матери на кормление.

Курация

 

Мальчик, родилась 10.05.12.

T тела = 36,6^оС

Вес = 4200 гр.

Окружность головы = 34 см.

Окружность груди = 32 см.

Оценка по шкале Апгар 9 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность III, роды II.

Исход предыдущих беременностей: I- аборт, II- роды (Девочка)

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –тошнота, рвота до 16 недель; II –нет;

Общее состояние ребенка удовлетворительное. Крик громкий.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 1,2х 1,2 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий. Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 48 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 141 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по мужскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула нет.

 

DS: Период адаптации.

 

Назначения:

- Палата «Мать и дитя»

- туалет

- Привить против гепатита В

- грудь матери по требованию

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Обработка пупочного остатка	2 раза
	Курация	1 раз
	Обработка пупочной ранки	3 раза
	Взвешивание детей	5 раз
	Пеленание детей	4 раза

 

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Осуществляла уход за новорожденным ребенком: уход за кожей и слизистыми оболочками. Проводила утреннее умывание лица, промывание глаз, ушных раковин, носа. Глаза промывала раствором фурацилина 1:5000. Носовые ходы и наружный слуховой проход прочистила ватными жгутиками, смоченными стерильным вазелином или растительным маслом. Производила пеленание детей, смену подгузников, присутствовала при взятии у детей анализа крови на ПЦР

 

Курация

 

Мальчик, родилась 10.05.12.

T тела = 36,6^оС

Вес = 4200 гр.

Окружность головы = 34 см.

Окружность груди = 32 см.

Оценка по шкале Апгар 9 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность III, роды II.

Исход предыдущих беременностей: I- аборт, II- роды (Девочка)

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –тошнота, рвота до 16 недель; II –нет;

Общее состояние ребенка удовлетворительное. Крик громкий.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 1,2х 1,2 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий. Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 45 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 138 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по мужскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула меконий.

 

DS: Период адаптации.

 

Назначения:

- Палата «Мать и дитя»

- туалет

- Реакции на прививку против гепатита В нет

- грудь матери по требованию

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Уход за новорожденными	3 раза
	Курация	1 раз
	Пеленание детей	4 раза

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Ходила на обход с врачом, где осуществляла обработку пупочного остатка, и пупочной ранки, производила взвешивание детей, и записывала вес в лист наблюдения. Ходила на молочную кухню за прикормом. Проводила пеленание детей. Осуществляла транспортировку детей к матери на кормление.

Курация

 

Мальчик, родилась 12.05.12.

T тела = 36,6^оС

Вес = 3280 гр.

Окружность головы = 31 см.

Окружность груди = 29 см.

Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность II, роды I.

Исход предыдущих беременностей: I- аборт.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –нет; II –нет;

Общее состояние ребенка не вполне удовлетворительное.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 2,0х 2,0 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий.

Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 42 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 138 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по мужскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула нет.

 

DS: Период адаптации, Риск I.

 

Назначения:

- Палата «Мать и дитя»

- туалет

- грудь матери по требованию

-Прививка против гепатита В

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Пеленание детей	3 раза
	Курация	1 раз
	Обработка пупочной ранки	3 раза
	Взвешивание детей	5 раз

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Осуществляла уход за новорожденным ребенком: уход за кожей и слизистыми оболочками. Проводила утреннее умывание лица, промывание глаз, ушных раковин, носа. Глаза промывала раствором фурацилина 1:5000. Носовые ходы и наружный слуховой проход прочистила ватными жгутиками, смоченными стерильным вазелином или растительным маслом. Производила пеленание детей, смену подгузников, присутствовала при взятии у детей анализа крови на ПЦР

 

Курация

 

Мальчик, родилась 12.05.12.

T тела = 36,6^оС

Вес = 3280 гр.

Окружность головы = 31 см.

Окружность груди = 29 см.

Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность II, роды I.

Исход предыдущих беременностей: I- аборт.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –нет; II –нет;

Общее состояние ребенка удовлетворительное.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 2,0х 2,0 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий.

Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 44 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 136 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по мужскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула меконий.

 

DS: Период адаптации, Риск I.

 

Назначения:

- Палата «Мать и дитя»

- туалет

- грудь матери по требованию

-Прививка против гепатита В

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Уход за новорожденными	3 раза
	Курация	1 раз
	Пеленание детей	4 раза

 

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Ходила на обход с врачом, где осуществляла обработку пупочного остатка, и пупочной ранки, производила взвешивание детей, и записывала вес в лист наблюдения. Ходила на молочную кухню за прикормом. Проводила пеленание детей. Осуществляла транспортировку детей к матери на кормление.

Курация

 

Девочка, родилась 14.05.12.

T тела = 36,6^оС

Вес = 2980 гр.

Окружность головы = 29 см.

Окружность груди = 27 см.

Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность I, роды I.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –нет; II –ОРВИ;

Общее состояние ребенка удовлетворительное.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 0,8х 0,8 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий.

Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 43 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 136 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по мужскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула нет.

 

DS: Период адаптации.

 

Назначения:

- Палата «Мать и дитя»

- туалет

- грудь матери по требованию

-Прививка против гепатита В

 

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Пеленание детей	3 раза
	Курация	1 раз
	Обработка пупочной ранки	3 раза
	Взвешивание детей	5 раз

 

Сегодня я работала на посту мед.сестры.

Осуществляла уход за новорожденным ребенком: уход за кожей и слизистыми оболочками. Проводила утреннее умывание лица, промывание глаз, ушных раковин, носа. Глаза промывала раствором фурацилина 1:5000. Носовые ходы и наружный слуховой проход прочистила ватными жгутиками, смоченными стерильным вазелином или растительным маслом. Производила пеленание детей, смену подгузников.

Курация

 

Девочка, родилась 15.05.12.

T тела = 36,5 ^оС

Вес = 2910 гр.

Окружность головы = 29 см.

Окружность груди = 28 см.

Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов.

Гинекологический анамнез: беременность II, роды II.

Предлежание головное.

Заболевания, осложнения во время беременности: I –нет; II –нет;

Общее состояние ребенка средней степени тяжести, за счет недоношенности. Крик громкий.

Телосложение правильное. Врожденные пороки не выявлены.

Кожа розовая, чистая. Слизистые розовые, чистые.

Подкожно-жировой слой развит. Отеков нет.

Голова: нахождение теменных костей над всеми швами.

Большой родничок 0,8х 0,8 см. Малый родничок закрыт.

Ключицы целые.

Реакция на осмотр живая. Крик громкий. Двигательная активность достаточная.

Мышечный тонус смешанный.

Рефлексы: сосательный (+), Бабкина (+), Робинсона (+), Бабинского (+), опоры (+), Моро (+).

Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. ЧДД = 45 в мин.

Сердечные тоны ясные, ритмичные, шумы и акценты не выслушиваются. ЧСС = 145 в мин.

Живот мягкий, безболезненный. Пуповинный остаток под скобкой.

Печень пальпируется на 1 см ниже края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Половые органы по женскому типу, без особенностей.

Мочится. Анус есть. Стула нет.

 

DS: Недоношенность 33-34 недели.

 

Назначения:

- Кювез, t 34

- туалет

- смесь для недоношенных Similac Neosure 5 ml Х 8 раз

 

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Уход за новорожденными	3 раза
	Курация	1 раз
	Пеленание детей	4 раза

 

Сегодня я приступила к работе в родовом отделении.

Ознакомилась со структурой и организацией отделения.

Изучила структуру и принципы работы родового отделения.

Сегодня я работала на посту.