Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Границы относительной тупости сердца
Поперечный размер относительной ттупости сердца: 17 см. Правая и левая границы сосудистого пучка расположены по краям грудины во II-м межреберье. Границы абсолютной тупости сердца
Поперечник абсолютной тупости сердца: 8 см. Аускультация сердца. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС – 72 в минуту. Акцент II тона над аортой и в точке Боткина-Эрба. Выявляется слабый систолический шум над аортой и в точке Боткина-Эрба.
Исследования сосудов. Вены шеи набухшие, несколько расширены, отмечается слабая пульсация Стенка артерии эластичная, симптом «жгута», «шипка» отрицателные. Артериальная пульсация пальпируется на доступных для пальпации артериях (общей сонной, височной, лучевой, плечевой, бедренной, подколенной, задней большеберцовой). При аускультации бедренной артерии тон Траубе и шум Виноградова – Дюрозье не выслушиваются. Измерения артериального давления по Короткову: Левая рука: систолическое - 145 мм. рт. ст. диастолическое - 90мм. рт. ст. пульсовое - 55 мм. рт. ст. Правая рука: систолическое - 145 мм. рт. ст. диастолическое - 95 мм. рт. ст. пульсовое - 50мм. рт. ст.
Пищеварительная система. Осмотр полости рта Слизистая оболочка внутренней поверхности ротовой полости розовой окраски; высыпания изъязвления отсутствуют, запах обычный. Десны нормальной окраски, не кровоточат. Язык в объеме не увеличен, полностью помещается в ротовой полости. География языка без видимой патологии, центральная борозда выражена не сильно, не рифленая, доходит до кончика языка. Обложен белым налетом по всей поверхности, сниженной влажности, сосочки не атрофированы. Пятнистости на языке нет. Сосочки выражены достаточно. Осмотр живота Живот увеличен за счет жировой клетчатки, округлой формы, участвует в акте дыхания, симметричен. Пупочное кольцо втянуто. Подкожные вены на передней поверхности живота не ярко выражены. Локальных выбуханий на передней стенки живота не определяется.
Пальпация живота. Поверхностная пальпация: Симптомов раздражения брюшины нет, симптом Щеткина-Блюмберга отрицателен. При поверхностной ориентировочной пальпации по Образцову и Стражеско над симметричными участками живот мягкий, безболезненный. При исследовании слабых мест передней брюшной стенки (пупочного кольца, апоневроза белой линии живота, паховых колец), грыжевых выпячивания не наблюдается.
Глубокая методическая пальпация по Образцову-Стражеско-Василенко: Сильно затруднена вследствие чрезмерно развитого подкожно-жирового слоя. Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью шириной 1,5 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Слепая кишка не пальпируется. Поперечно-ободочная кишка не пальпируется. Желудок не пальпируется. Печень пальпируется на 4 см. ниже нижнего края реберной дуги (по правой среднеключичной линии), край печени мягкий, ровный, с гладкой поверхностью, умеренно болезненный, консистенция плотно-эластическая. Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует. Симптомы Мерфи, Ортнера, Захарьина, Василенко, Мерфи, Георгиевского-Мюсси, френикус - отрицательные. Селезенка не пальпируется.
Аускультация живота. При аускультации кишечная моторика активная, шума плеска нет.
Перкуссия живота Умеренно болезненная в правом подреберье, с иррадиацией в правую поясничную область. В латеральных каналах притупления не определяется, свободной жидкости в брюшной полости нет. Размеры печеночной тупости по методу Образцова – Стражеско: По правой переднеподмышечной линии 14 см. По правой среднеключичной линии 12 см. По правой окологрудинной линии 10 см. По передней срединной линии 10 см. Косой размер 10 см.
|
|||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 122; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.188.252.23 (0.006 с.) |