Критерии безопасности антацидов

 

 

Отсутствие

 

• тошноты, рвоты, спазмов желудка, изменения вкусовых

 

ощущений, гипералюминиемии, гипокальцемии, остеопороза, остеомаляции, энцефалопатии

 

• алюминий-содержащие антациды: запора,

 

• магний-содержащие антациды: диареи, гипермагниемии

 

 

• в большинстве случаев выраженность перечисленных явлений нарастает с продолжением терапии

 

• обычно проходят после прекращения терапии

Ферментные препараты

 

 

группа фармакологических средств, способствующих

 

улучшению процесса пищеварения

Условия эффективного применения

 

Ферментных препаратов

 

 

•принимать внутрь совместно с приемом пищи или сразу после еды

 

•проглатывать целиком, не разжевывать

 

•запивать достаточным количеством жидкости

 

•хранить в темном, сухом месте при температуре не выше 20⁰С

Критерии и сроки оценки эффективности

 

Ферментных препаратов

 

• нормализация пищеварения

 

• отсутствие симптомов дискомфорта после еды

 

• отсутствие боли в левом подреберье

 

Курс терапии:

 

• при переедании – однократно,

 

• при панкреатите – в течение 2-4-6 недель, в зависимости от состояния пациента

Критерии безопасности ферментных

 

Препаратов

 

 

Отсутствие

 

• индивидуальной чувствительности к отдельным компонентам

 

• диареи, запора, тошноты, ощущения дискомфорта в области желудка

Принципы лечения дисбактериоза

 

 

• восстановление нормальной двигательной активности желудочно-кишечного тракта

 

• удаление токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры

 

• уничтожение болезнетворной микрофлоры

 

• восстановление и поддержание нормальной микрофлоры

Восстановление нормальной двигательной

 

Активности ЖКТ

 

При склонности к запорамПри склонности к диарее

 

•слабительные •антидиарейные

 

•прокинетики

Удаление токсинов

 

• энтеросорбенты

 

• средства, уменьшающие метеоризм

Уничтожение болезнетворной микрофлоры

 

Антибактериальные средства

 

Назначаются только врачом!

Восстановление и поддержание нормальной

 

Микрофлоры

 

• пребиотики

 

• пробиотики (эубиотики)

Слабительные средства

 

 

лекарственные препараты, ускоряющие движение каловых масс по кишечнику и облегчающие его опорожнение

 

 

Цели применения:

 

•лечение запора,

 

•очистка кишечника перед проведением хирургической операции,

 

•комплексное лечение при отравлении (для более быстрого очищения от токсинов).

Слабительные средства

 

 

1-я группа: раздражающие ( ревень, крушина, сенна,

 

касторовое масло, бисакодил, натрия пикосульфат)

 

2-я группа: осмотические (лактулоза,мактогол,натрия имагния сульфат, цитрат, гидроокись магния, карловарская соль, полиэтиленгликоль)

 

3-я группа: объемные (агар-агар,метилцеллюлоза,семяльна, пшеничные отруби)

 

4-я группа: масла (вазелиновое,миндальное,фенхелевое масло, жидкий парафин)

Принципы назначения слабительных

 

• только после неэффективности немедикаментозных мероприятий

 

• стартовое слабительное - препарат лактулозы

 

• при длительном приеме – увеличение риска побочных реакций и привыкания

 

• при упорных запорах: слабительный препарат + прокинетик

Раздражающие слабительные

 

 

химическое раздражение рецепторного аппарата толстой

 

кишки стимуляция перистальтики

Условия эффективного применения

 

Бисакодила

 

 

• принимать внутрь или ректально 1 раз в сутки на ночь независимо от приема пищи; при необходимости принимают дополнительно 5 мг утром за 30 мин до завтрака

 

• таблетки (драже) следует проглотить не разжевывая; проглатывание разжеванной таблетки вызывает раздражение слизистой желудка и боли в животе

 

• ректальные суппозитории вводится глубоко в прямую кишку

 

• хранить при температуре 15-25 °C в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте

Критерии и сроки оценки эффективности

 

Бисакодила

 

 

• опорожнение кишечника

 

• при приеме внутрь

 

^Ø в дневное время послабляющее действие наступает приблизительно через 6 ч,

^Ø перед сном - через 8-12 ч.

• при назначении в виде ректальных свечей - в течение первого часа

 

• разовое назначение при запоре

 

• не следует применять более 7 дней без особых указаний врача