Сбор мочи на ацетон и, кетоновые тела

Цель: определение степени декомпенсации пациентов с сахарным диабетом

Показание: назначение врача

Оснащение: чистый сухой флакон на 250 мл с пробкой, направление

№ Отделения № Палаты Направление В клиническую лабораторию анализ мочи на ацетон и кетоновые тела Ф.И.О. Никитин С.П. Дата______________ Подпись м/с______________

 

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.

3.Оформить направление.

4.Дать пациенту чистую, сухую баночку ёмкостью 200мл с направлением.

5.Вымыть руки, надеть перчатки.

6.Подмыть пациента утром накануне процедуры.

7.Снять перчатки, поместить их в КСБУ.

8.Вымыть и осушить руки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

В амбулаторных и стационарных условиях:

1.Обучить пациента технике сбора мочи на ацетон и кетоновые тела.

-утром, после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счёт «1,2»;

-задержать мочеиспускание,

-открыть банку;

-собрать в банку мочу, не менее 50мл.

-задержать мочеиспускание, отставить баночку;

-завершить мочеиспускание в унитаз;

-закрыть банку крышкой.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Попросить пациента повторить полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении).

2.Объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и направлением и кому сообщить об этом.

3.Доставить ёмкость с мочой в лабораторию после её сбора.

Инструктаж пациента: "Вам необходимо сдать на анализ мочу. Завтра в 8 часов утра

тщательно подмойтесь и соберите четверть флакона мочи, лучше из "средней порции" струи мочи (выделите первую струю мочи в унитаз (или судно) на счёт «1,2», затем задержите мочеиспускание, подставьте флакон и выделите необходимое количество мочи во флакон, остальную мочу – в унитаз).

Закройте флакон пробкой и оставьте в санитарной комнате на полу в специальном ящике".

Примечание: Если пациент без сознания, моча берется с помощью катетера.

 

Определение суточного диуреза

Цель: определение функции почек и ряда других органов (сердца, печени, гипофиза)

Показание: назначение врача

Оснащение: градуированный мочеприемник (реже 3-х литровая банка с крышкой).

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.

3.Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Обучить пациента технике сбора мочи для исследования:

-в 6-00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз;

-собирать всю выделяемую мочу в одну ёмкость в течение суток (до 6-00 следующего дня);

-измерить общее количество мочи (это суточный диурез).

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Попросить пациента повторить полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении).

2.Объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и направлением и кому сообщить об этом.

Обратите внимание! Определение суточного диуреза можно проводить в течение нескольких дней (по назначению врача).

3.Полученные данные внести в температурный лист в графу "суточный диурез" или подклеить листок в историю болезни.

Иванов Иван Петрович

Дата: Суточный диурез:

17.03.09. 2000 мл

18.03.09. 2300 мл

19.03.09. 1800 мл

Инструктаж пациента: "В 8 часов утра помочитесь в унитаз и далее в течение суток

всю мочу собирайте сначала в мочеприемник и выливайте, только предварительно определив и записав количество (если есть большая мерная ёмкость, то вся моча за сутки собирается в неё).. Последний раз помочитесь в мочеприемник в 8 часов утраследующего дня. Листочек с записями отдайте медсестре"