Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Классификация нейссерий. Менингококки, общая характеристика. Менингококковые инфекции, Механизмы патогенеза, иммунитет, методы диагностики, профилактика. Идс.
ДОМЕН → Bacteria; ТИП→ Proteobacteria; КЛАСС → Вetaproteobacteria; ПОРЯДОК → Neisseriales; СЕМЕЙСТВО →Neisseriaceae; РОД→ Neisseria; ВИД→ Nesseria species Основные признаки рода neisseriae: • Кокки диаметром 0,6-1,0 мкм, одиночные или, чаще в парах (соприкасающиеся стороны клеток при этом уплощены – кофейное зерно, боб). • Грамотрицательны. Могут иметь капсулу, фимбрии (пили). Споры отсутствуют. Жгутиков нет. • Хемоорганотрофы. Аэробы. Оксидазо- и каталазоположительные. • Для отличия от условно-патогенных и сапрофи-тических нессерий надо учитывать, что N.meningitidis и N.gonorrhoeae не растут на МПА при 37º С и на сывороточной среде при 22º С и имеют слабую сахаролитическую активность. N.meningitidis: • Грамотрицательные кокки бобовидной формы размером 0,6-0,8 мкм, расположенные попарно, иногда беспорядочно • Имеют пили. Многие образуют капсулу, жгутиков, спор не имеют • Аэробы. Растут на средах с добавлением животного белка. • При росте пигмент не образуют. Колонии в S форме, прозрачные, нежные, иногда превращаются в R и утрачивают часть биологических свойств, в том числе и антигенов. • Биохимическая активность слабая – ферментируют глюкозу и мальтозу до кислоты. Образуют гиалуронидазу и нейроминидазу. Резистентность • Неустойчив к физическим и химическим факторам внешней среды, дезинфектантам • Плохо переносит высушивание (несколько часов), низкую и повышенную температуру (при 80° С погибает за 2 мин), прямое солнце, что следует учитывать при транспортировке нативного материала и культур.
Антигенная структура N.meningitidis Представлена белковыми и полисахаридными антигенами разной специфичности и локализации: ü Родоспецифические (общие с другими нейссериями) ü По антигенам белков наружной мембраны и липоолигосахарида клеточной стенки менингококки разделяются на серовары. ü Капсульные полисахаридные антигены - деление на группы (более 13), обозначаемые латинскими прописными буквами или буквой с цифрами. Наибольшее значение в патологии имеют полисахариды групп – А,В,С, Х, Y и W-135 1) Пили → адгезия и колонизация клеток (эпителий носоглотки, оболочки мозга) белки наружной мембраны; 2) Капсула → Антифагоцитарная активность 3) Эндотоксин (липополисахарид клеточной стенки) → Опосредует большинство клинических проявлений, пирогенен, вызывает некроз, токсический шок
4) гиалуронидаза, нейроминидаза, плазмокоагулаза, фибринолизин → Способствуют распространению, повреждают ткани хозяина 5) IgA-протеазы → Расщепление секреторного IgA Эпидемиология: • Человек - единственный природный хозяин менингококков. Источник инфекции - больные и здоровые носители. Широкое здоровое носительство поддерживает циркуляцию и создает опасность вспышек. • Путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Обычно происходит при тесном и длительном общении с источником возбудителя, что объясняется крайней неустойчивостью менингококка. • Распространение инфекции может носить спорадический, групповой и эпидемический характер • Чаще болеют дети, вспышки регистрируются обычно в организованных коллективах. Клинические формы инфекции можно разделить на: ü локализованные – 1) назофарингит ü генерализованные – 1) сепсис (менингококцемия), 2) менингит, менингоэнцефалит. Носоглотка (бактерионосительство) à Инфекция верхних дыхательных путей (назофарингит) à Кровь (сепсис, септицемия) à Мягкие мозговые оболочки, мозг (менингит, менингоэнцефалит) Патогенез и клиника менингококковой инфекции • Форма инфекции обусловлена степенью вирулентности патогенна и состоянием иммунитета зараженного. Чаще заболевание вызывают менингококки серологических групп А, В и С, а генерализованные формы – группы А. • Важна роль эндотоксина в развитии токсического шока, развивающегося иногда у больных менингококцемией и менингитом. Болезнь в таких случаях протекает молниеносно и часто заканчивается летальным исходом. • Наиболее тяжелая форма инфекции – цереброспиналь-ный менингит, развивающийся после преодоления менингококком гемато-энцефалитического барьера. • При менигококковой септицемии имеет место васкулит и артрит за счет образование иммунных комплексов (аллергия 3 типа) Иммунитет 1) У 10-15 % лиц, подвергшихся риску заражения, возникает картина острого назофарингита; примерно у 1 % инфицированных развивается генерализованная форма инфекции, тогда как здоровыми носителями могут стать 85-90 % заразившихся.
2) Приобретенный иммунитет по механизму больше гуморальный чем клеточный. 3) Механизм приобретенного иммунитета стойкий антимикробный, типоспецифический. Обусловлен бактерицидными антителами. Лечение и профилактика 1) Этиотропное лечение - антибиотики 2) Применяется менингококковая химическая полисахаридная вакцина серогрупп А, В, С. 3) Иммуноглобулин 4) Химиопрофилактика - рифампицин
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-28; просмотров: 173; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.14.70.203 (0.006 с.) |