У хворого з гнійним ускладненням відкритого перелому стегна виявлено клінічні ознаки сепсису. Яким методом можна підтвердити діагноз.

А. Виділенням чистої культури з рани

В. Виявленням антитіл до стафілококових токсинів

С. Мікроскопією мазка крові

D. Дослідженням імунного статусу організму

*Е. Виділенням чистої культури з крові

29. Сепсис – це така стадія інфекційного захворювання, під час якої мікроорганізм:

А. Виділяється з жовчю

В. Виявляється в лімфі

С. Переноситься з током крові

*D. Розмножується в крові

Е. Виділяється з випорожненнями

У хворого з підозрою на крупозну пневмонію із мокротиння виділено грампозитивні коки, здатні до утворення капсул. Капсула яких вірогідних збудників збільшується у розмірах за наявності спеціальної імунної сироватки?

А. Streptococcus haemolyticus

*В. Streptococcus pneumoniae

С. Staphylococcus aureus

D. Streptococcus viridans

Е. Streptococcus pyogenes

У дитини, яка одужує після кору, розвинулася плевропневмонія, спричинена умовно-патогенним S.epidermidis. Виберіть найбільш точну назву для явища, що спостерігається.

*А. Вторинна інфекція

В. Суперінфекція

С. Реінфекція

D. Персистуюча інфекція

Е. Госпітальна інфекція

У мазку слизу з мигдаликів у хворого на ангіну знайдено кулястої форми мікроорганізми, які розміщені короткими ланцюжками. Який з перелічених мікроорганізмів знайдено в мазках з мигдаликів?

*Стрептококи

В. Стафілококи

С. Диплококи

D. Мікрококи

Е. Тетракоки

У забарвлених мазках, виготовлених із гною, під час мікроскопії виявили кулястої форми мікроорганізми, які розміщені у вигляді скупчень неправильної форми. Яку назву з перелічених мають мікроорганізми з такою морфологією?

А. Сарцини

В. Диплококи

С. Стрептококи

*D. Стафілококи

Е. Мікрококи

34. У дитини 6 років захворювання, яке викликане гемолітичним стрептококом, почалось з гострого катару на зіві та мигдаликах, який розповсюдився на слизову оболонку рота, язик («малиновий язик»), глотку. На поверхні мигдаликів – некрози, які розповсюджуються на м‘яке піднебіння, глотку. Місцями у міру відторгнення некротичних мас утворюються виразки. Шийні лімфовузли збільшені. На тілі – точкові висипання яскраво-червоного кольору. Відсутні висипання у ділянці носо-губного трикутника. Про яке захворювання можна думати?

А. Кір

В. Ангіна

*С. Скарлатина

D. Дифтерія

Е. Менінгококовий назофарингіт

35. Назвіть збудника інфекції, яка може уражати слизові оболонки, викликаючи запалення внутрішніх органів, сепсис, утворення синьо-зеленого гною, як правило, стійкого до більшості антибіотиків:

А. Proteus vulgaris

B. Streptococcus mutans

C. Staphylococcus aureus

D. Escherichia coli

*E. Pseudomonas aeruginosa

36. У пацієнта з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров‘яному агарі утворює жовті колонії, округлої форми, середніх розмірів, що оточені зоною гемолізу. У мазках з колоній – коки, які розміщені скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена культура оксидазо- та каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. До якого виду із нижчеперелічених належить виділений збудник?

А. Streptococcus pyogenes

В. Streptococcus аgalactiae

*C. Staphylococcus aureus

D. Staphylococcus saprophyticus

E. Staphylococcus epidermidis

37. У хворого, що перебував на постільному режимі підвищилася температура тіла до 39°С, з‘явились кашель з великою кількістю мокротиння, біль у грудній клітці. При дослідженні мокротиння виявлено грампозитивні коки, що розміщуються парами. Який мікроорганізм найвірогідніше є збудником захворювання?

А. Neisseria meningitidis

B. Klebsiella pneumoniae

C. Mycoplasma pneumoniae

*D. Streptococcus pneumoniae

E. Legionella pneumophila

При дослідженні імунного статусу хворого Н. поставлена реакція для визначення фагоцитарної функції нейтрофілів з золотистим стафілококом. Облік реакції показав, що при тривалом культивуванні кількість мікроорганізмів у фагоцитах не зменшується і вони зберігають життєздатність. Яке патологічне явище встановлено у хворого?

*А. Незавершений фагоцитоз

В. Завершений фагоцитоз

С. Зниження хемотаксису нейтрофілів

D. Підвищення хемотаксису нейтрофілів

Е. Зниження адгезії нейтрофілів

ГР- КОКИ

Який з мікроорганізмів здатний викликати специфічне запалення?

*А. Гонокок

В. Паличка Волковича-Фриша

С. Стафілокок

D. Стрептокок

Е. Паличка Лефлера

2. Хворому за допомогою мікроскопічного методу поставлено діагноз "Гонорея". З якою метою лікарю потрібні результати бактеріологічного дослідження?

*А. Визначення чутливості до антибіотиків

В. Вивчення біохімічних властивостей культури

С. Визначення фаговару

D. Для уточнення діагнозу

Е. Визначення патогенних властивостей збудника

Хворий доставлений в лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двохфазну реакцію можна використати для виявлення специфічних антитіл в сироватці хворого?

*А. Реакцію зв’язування комплементу

В. Реакцію нейтралізації

С. Реакцію аглютинації

D. Радіоімунний аналіз

Е. Імуноферментний аналіз

До лікарні доставили дитину М., 5 років, з вираженим головним болем, блювотою, порушеннями мовлення. При спинальній пункції у лікворі виявлені грамнегативні диплококи, розташовані, здебільшого, внутрішньоклітинно. Чим, на Ваш погляд, може бути спричинений цей симптомокомплекс?

*А. Neisseria meningitidis

B. Stаphylococcus aureus

C. Bірусом грипу

D. Bірусом імунодефіциту людини

E. Bірусом поліомієліту

З виділень уретри хворого уретритом в’ялого перебігу виділено чисту культуру кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму.

*A. Neisseria gonorrhoeae

B. Neisseria meningitides

C. Staphylococcus aureus

D. Streptococcus pyogenes

E. Enterococcus faecalis

Від хворої дитини 5 років з клінічними проявами гострого назофарингіту виділена культура поліморфних коків, здатних ферментувати до кислоти глюкозу та мальтозу. Які це можуть бути мікроорганізми?

*А. Менінгококи

В. Стафілококи

С. Стрептококи

D. Пневмококи

Е. Гонококи

7. Групу контактних осіб обстежують у зв‘язку з підозрою на хронічну форму гонореї. Їм призначено дослідження сироватки крові в РЗК з гонококовим антигеном та шкірно-алергічну пробу з гонококовим алергеном. Чому призначені саме ці два методи?

*А. Дозволяють відібрати хворих для ретельного обстеження

В. Є найбільш інформативними для підтвердження діагнозу

С. Дозволяють у короткі строки поставити точний діагноз

D. Є можливими для постановки в любій лікарні

Е. –

Хворому, який звернувся до лікаря з приводу безпліддя, призначено обстеження на токсоплазмоз та хронічну форму гонореї. Яку реакцію необхідно поставити для виявлення у цього хворого прихованого токсоплазмозу та хронічної форми гонореї?

*А. РЗК

В. РІФ

С. Імуноблотинг

D. РОПГА (реакція оберненої пасивної гемаглютинації)

Е. ЗІЕФ (зустрічний імуноелектрофорез)

До лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гною, який виділяється з уретри цього пацієнта лікар приготував мазок, пофарбував його за методом Грама. При мікроскопії у препараті виявлено велику кількість лейкоцитів, у цитоплазмі яких знаходиться велика кількість грамнегативних диплококів, які мають форму кавових зерен. Результати якого процесу спостерігаються у препараті?

*А. Фагоцитозу

В. Метаболізму

С. Капсулоутворення

D. Спороутворення

Е. Малігнізації

Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: регідність м’язів потилиці, блювота без попередження, нудота, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт?

* А. Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах

В. Виділення з уринокультури N.meningitidis

С. Виділення з копрокультури N. meningitidis

D. Дослідження блювотних мас

Е. Виділення бактерій N. meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбувалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти, розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

*А. Гонореї

В. Сифілісу

С. Венеричного лімфогранулематозу

D. М‘якого шанкру

Е. Меліоідозу

На спеціальному живильному середовищі після посіву гною з уретри виросли ніжно-блакитні колонії. Під час мікроскопії препаратів, виготовлених з колоній, виявлено грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен. Збудником якої хвороби вони є?

А. Хламідіозу

*В. Гонореї

С. Сифілісу

D. Туляремії

Е. Меліоїдозу

У хворого з підозрою на гонорею взяли на дослідження мазки з уретри. Хворий три доби перед цим самостійно лікувався пеніциліном. При мікроскопіюванні у мазку знайдено L-форми гонококів. Який механізм дії пеніциліну на гонококи?

А. Порушує синтез білків.

*В. Порушує синтез клітинної стінки.

С. Порушує синтез амінокислот.

D. Порушує проникність цитоплазматичної мембрани.

Е. Руйнує адгезини.