Бактериолог исследовал овощные консервы, ставшие причиной ботулизма. Каких условий культивирования должен придерживаться бактериолог для выявления возбудителя в исследуемом материале?

А.+ Культивировать посев исследуемого материала при отсутствии кислорода.

В. Добавить в среду антибиотики, угнетающие рост грамотрицательной микрофлоры.

С. Создать в питательной среде щелочную реакцию.

D. Культивировать посев исследуемого материала при температуре ниже 35 °С.

Е. Добавить в среду витамины и аминокислоты.

Из детского сада в инфекционную больницу госпитализировали нескольких детей, у которых врач выявил рвоту, высокую температуру, жидкий стул. Признаки заболевания появились у детей через 3 часа после обеда. На обед дети ели пюре с сосисками. С каким диагнозом дети были госпитализированы в инфекционную больницу?

А.+ Пищевая токсикоинфекция.

В. Дизентерия.

С. Холера.

D. Колиэнтерит.

Е. Брюшной тиф.

Ученики младших классов во время перерыва ели пирожные с кремом и конфеты. Через некоторое время большинство детей стало жаловаться на тошноту, боль в животе, понос. Какой возбудитель стал причиной отравления детей?

А.+Staphylococcus aureus.

В. Pseudomonas aeruginosa.

С. Candida albicans.

D. Streptococcus pyogenes.

Е. Neisseria catarrhalis.

310. Больному с подозрением на пищевую токсикоинфекцию врач поставил диагноз "ботулизм". Какими должны быть первые действия врача? Какие препараты врач должен назначить больному для лечения?

А.+ Промывание желудка, противоботулиническую сыворотку, антибиотики.

В. Антибиотики, вакцину.

С. Промывание желудка, вакцину, антибиотики.

D. Противоботулиническую сыворотку, вакцину.

Е. Промывание желудка, противоботулиническую сыворотку, вакцину.

Пищевое отравление возникло у нескольких человек, отмечавших юбилей. Крем для торта был приготовлен с использованием утиных яиц. К какому роду, вероятнее всего, относится бактерия, вызвавшая заболевание?

А.+Salmonella.

В. Shigella.

С. Clostridium.

D. Yersinia.

Е. Corynebacterium.

312. Фекалии ребенка, которому врач поставил диагноз "энтерит", бактериолог суспендировал в физиологическом растворе, а затем каплю суспензии посеял на 10% желточно-солевой агар. Какой фермент патогенности бактериолог сможет выявить на питательной среде?

А.+ Лецитиназу.

В. Колицины.

С. Стрептокиназу.

D. Гемолизины.

Е. Гиалуронидазу.

У 8-месячного ребенка педиатр выявил дисфункцию кишечника. Качественный и количественный анализ кишечной микрофлоры позволил бактериологу диагностировать дисбактериоз. Для лечения врач назначил ребенку коли-протейный бактериофаг. Каков механизм действия этого препарата?

А.+ Вызывает лизис условно-пaтогенных энтеробактерий.

В. Способствует размножению бифидобактерий.

С. Усиливает антагонистическую активность лактобацилл.

D. Стимулирует синтез секреторного IgA.

Е. Повышает барьерные свойства слизистой оболочки кишечника.

Из материала от больного с пищевым отравлением бактериолог выделил культуру анаэробных грамположительных спорообразующих бактерий. Какой вид бактерии вызвал у пациента пищевое отравление?

А.+Clostridium perfringens.

В. Proteus vulgaris.

С. Proteus mirabilis.

D. Vibrio parahaemolyticus.

Е. Esсherichia coli.

Бактерии рода Clostridium – возбудители столбняка и

раневой газовой анаэробной инфекции [23]

315. Больной находится на лечении в хирургическом отделении. Бактериолог исследовал кусочки тканей пациента и отделяемое из раны. Рана у пациента длительное время не заживает, характеризуется отеком тканей и газообразованием. Возбудителем какого заболевания являются выделенные бактериологом грамположительные палочки?

А. +Раневой анаэробной газовой инфекции.

В. Столбняка.

C. Дифтерии кожи.

D. Сибирской язвы.

Е. Рожистого воспаления.

Врач больному в связи с травмой ноги с профилактической целью по методу Безредки ввел 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки. На девятый день заболевания у пациента появились признаки сывороточной болезни. По какому типу аллергической реакции протекает данное заболевание?

А. +ІІІ типу – иммунокомплексному.

В. Как аутоаллергическое заболевание.

C. І типу – анафилактическому.

D. ІІ типу – цитотоксическому.

Е. ІV типу – гиперчувствительности замедленного типа.

В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного?

А. Для выявления токсигенности возбудителя.

В. +Для установления этиологии гнойного процесса и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

C. Для выявления патогенного стафилококка.

D. Для подтверждения анаэробной инфекции.

Е. Для выявления возбудителя, чтобы предотвратить внутрибольничную инфекцию.

В хирургическое отделение поступил больной с раневой анаэробной газовой инфекцией. Этиология заболевания еще не установлена. Какой препарат врач назначил пациенту для лечения?

А. +Поливалентную противогангренозную сыворотку.

В. Противостолбнячную антитоксическую сыворотку.

C. Адсорбированный секстаанатоксин.

D. Типовую противогангренозную сыворотку.

Е. Противоботулиническую антитоксическую сыворотку.

У больного нагноение глубокой раны. В микропрепарате, приготовленном из гноя, бактериолог выявил клостридии и стафилококки. Какой препарат врач назначит больному для экстренной профилактики заболевания?

А. +Донорский γ (гамма) - глобулин.

В. Стафилококковый анатоксин.

C. Столбнячный анатоксин.

D. Секстаанатоксин.

Е. Стафилококковый бактериофаг.

После ДТП (дорожно-транспортного происшествия) в клинику доставили потерпевшего с многочисленными ранами, загрязненными почвой. Какой препарат Вы назначите пациенту для специфической профилактики?

А. +Столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку или γ (гамма) - глобулин.

В. Бактериофаг.

C. Антибиотики.

D. Антибактериальную сыворотку.

Е. Антисептик для обработки раны.

Фермер, работая в поле, лопатой повредил ногу. Через 2 недели у него появились признаки клинической картины раневой анаэробной газовой инфекции. Какой фактор сыграл основную роль в патогенезе заболевания?

А. +Экзотоксин.

В. Энтеротоксин.

C. Гиалуронидаза.

D. Нейраминидаза.

Е. Эндотоксин.

322. В травматологический кабинет обратился пациент с травмой ступни. На руках он имеет карту полного курса плановой вакцинации. Какой препарат врач назначит пациенту для профилактики столбняка?

А. +Антитоксическую сыворотку.

В. Сульфаниламиды.

C. Антибиотики.

D. Корпускулярную вакцину.

Е. Иммуноглобулин.

Во время неудачной операции по разминированию взрывчатого устройства один из солдат-саперов получил повреждение бедра. Через два дня после хирургической обработки раны на коже у пострадавшего врач выявил пузыри, наполненные тканевой жидкостью, отметил напряженность кожи, которая приобрела бронзовый оттенок. Больной находится в состоянии нарастающей интоксикации. Какой микроорганизм мог дать такую клиническую картину?

А. +Клостридия.

В. Дрожжевые грибы.

C. Кишечная палочка.

D. Стафилококк.

Е. Синегнойная палочка.

324. Мужчине с глубокой "загрязненной" раной голени для профилактики столбняка врач назначил лечебный препарат. Через несколько минут после инъекции у него появились боль за грудиной, одышка, тахикардия, начало снижаться артериальное давление. На какой препарат появилась эта реакция?

А. +Противостолбнячную антитоксическую сыворотку.

В. Столбнячный анатоксин.

C. Противостолбнячный иммуноглобулин.

D. Антибиотик.

Е. Противокоревой γ (гамма) - глобулин.

У больного, который получил травму во время дорожно-транспортного происшествия, через 7 дней появились первые симптомы столбняка: судорожные сокращения жевательных мышц и травмированной конечности. Врач больному назначил курс лечения противостолбнячной сывороткой, и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфатические узлы, врач выявил отек суставов, сыпь, зуд и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, возникшее у больного?

А. +Сывороточная болезнь.

В. Крапивница.

C. Анафилактический шок.

D. Дисбактериоз.

Е. Отек Квинке.