Деятельности медицинской сестры амбулаторно-поликлинической службы

НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

 

В своей работе медицинская сестра руководствуется следующими нормативными правовыми актами.

 

Федеральные законы:

- Конституция Российской Федерации.

- «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 28.06.1991 № 1499-1.

- «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 №5487-1.

- «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ.

- «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

от 30.03.1999 №52-ФЗ.

- «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ.

Постановления правительства:

- «О государственной поддержке развития медицинской промыш­ленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здра­воохранения лекарственными средствами и изделиями медицин­ского назначения» от 30.07.1994 № 890.

- Концепция федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2011 годы)» от 11.12.2006 № 1706-Р.

- «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год» от 30.12.2006 №885.

Приказы:

- «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений» от 23.09.1981 № 1000.

- «О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения» от 30.05.1986 №770.

- «О лечебно-охранительном режиме в лечебно-профилактических учреждениях» от 16.11.1987 № 1204.

- «О введении медицинского паспорта» от 15.12.1987 № 1270.

- «О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицин­ской помощи населению» от 20.05.1988 № 404.

- О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране» от 12.07.89 №408.

- «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудя­щихся и водителей индивидуальных транспортных средств» от 29.09.1989 №555.

- «О развитии дезинфекционного дела в стране» от 03.09.91 № 254. «Концепция сохранения и укрепления здоровья населения Россий­ской Федерации методами и средствами гигиенического обучения и воспитания» Решение Коллегии МЗ РФ от 30.07.1997 протокол № 11.

- «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала» от 19.08.1997 № 249. «О порядке получения квалификационных категорий» от 09.08.2001 №314.

- «Об утверждении концепции охраны здоровья здоровых в Россий­ской Федерации» от 21.03.2003 № 113.

- «Об утверждении отраслевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых» на 2003-2010 годы» от 21.03.2003 № 114.

- «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здра­воохранения по профилактике заболеваний в Российской Федера­ции» от 23.09.2003 № 455.

- «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производст­венных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обсле­дования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» от 16.08.2004 №83.

- «О порядке оказания первичной медико-социальной помощи гра­жданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» от 22.11.2004 №255.

- «О порядке медицинского отбора и направления больных на сана­торно-курортное лечение» от 22.11.2004 № 256.

- «Об утверждении порядка организации оказания первичной меди­ко-санитарной помощи» от 29.07.2005 № 487.

- «Об организации медицинской помощи» от 13.10.2005 № 633. «О порядке и объеме проведения в 2006 году дополнительных ме­дицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами», письмо ФСС РФ от 24.05.2006 № 02-18/06-5035.

- «Об организации деятельности медицинской сестры участковой» от 21.06.2006 №490.

- «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» от 04.08.2006 № 584. «О проведении дополнительной диспансеризации граждан, рабо­тающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях» от 17.01.2007 №47.

- «Об утверждении методических рекомендаций по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами уча­стковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участко­выми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сест­рами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии — соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федера­ции)» от 26.01.2007 № 65.

 

Санитарные правила:

- «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы» ОСТ 42-21-2-85.

- «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпиде­миологическому надзору за вирусными гепатитами» СП 3.1.958-00.

- «Профилактика острых кишечных инфекций» СП 3.1.1.1117-02.

- «Профилактика дифтерии» СП 3.1.1108-02.

- «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» СП 3.1.2.1176-02.

- «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитар­ных болезней» СП 3.1/3.2.1379-03.

- «Условия транспортирования и хранения медицинских иммуно­биологических препаратов» СП 3.3.2.1248-03. «Профилактика гриппа. Дополнения и изменения с СП 3.1.2.1319-03» СП 3.1.2.1382-03.

- «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудо­ванию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечеб­ных стационаров» СанПиН 2.1.3.1375-03.

- Деятельность медицинской сестры, оказывающей первичную медико-социальную помощь детям, основывается кроме вышеперечисленного на следующих нормативно-правовых актах.

- Методические указания «Медицинские противопоказания к про­ведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок» от 09.01.2002 МУ 3.3.1.1095-02.

 

Приказы:

- «Об усилении профилакт. работы с детьми раннего и до­школьного возраста» от 23.06.82 № 612.

- «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах» от 19.01.1983 № 60. «О совершенствовании медицинского обеспечения детей в обра­зовательных учреждениях» (совместно с Минобразования) от 30.06.1992 № 186/272.

- «Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов» от 14.03.1995 № 60. «О совершенствовании медицинской помощи детям подростково­го возраста» от 05.05 1999 № 154.

- «О национальном календаре профилактических прививок и кален­даре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» от 27.06.2001 №229.

- «Об организации деятельности врача-педиатра участкового» от 18.01.2006 №28.

- «Об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники» от 23.01.2007 № 56.

 

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ

СЕСТРЫ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО.

 

Виды деятельности медицинской сестры

врача-терапевта участкового и их содержание.

В работе участковой медицинской сестры выделяют следующие виды деятельности в соответствии с квалификационной характеристикой и дея­тельностью участкового врача:

1) организационная (организация маршрута медико-социальной по­мощи, организация собственной работы);

2) лечебно-диагностическая;

3) профилактическая (профилактическо-реабилиташюнная);

4) обеспечение инфекционной безопасности;

5) повышение профессиональной квалификации.

Лечебно-диагностическая деятельность медицинской сестры

При работе на участке медицинская сестра:

- по указанию врача-терапевта участкового измеряет пациентам ар­териальное давление, проводит термометрию и другие медицин­ские манипуляции;

- объясняет больному способы и порядок подготовки к лаборатор­ным, инструментальным и аппаратным исследованиям; выполняет медицинские манипуляции и производит забор мате­риала для бактериологических исследований в соответствии с на­значением врача, информируя его о выполнении диагностических и лечебных процедур и о всех случаях нарушения режима боль­ными, невыполнения противоэпидемических требований инфек­ционными больными, оставляемыми для лечения на дому;

- оказывает неотложную доврачебную помощь.

Санитарно-гигиеническое обучение и воспитание.

 

НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

 

В своей работе медицинская сестра руководствуется следующими нормативными правовыми актами.

 

Федеральные законы:

- Конституция Российской Федерации.

- «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 28.06.1991 № 1499-1.

- «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 №5487-1.

- «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ.

- «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

от 30.03.1999 №52-ФЗ.

- «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ.

Постановления правительства:

- «О государственной поддержке развития медицинской промыш­ленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здра­воохранения лекарственными средствами и изделиями медицин­ского назначения» от 30.07.1994 № 890.

- Концепция федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2011 годы)» от 11.12.2006 № 1706-Р.

- «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год» от 30.12.2006 №885.

Приказы:

- «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений» от 23.09.1981 № 1000.

- «О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения» от 30.05.1986 №770.

- «О лечебно-охранительном режиме в лечебно-профилактических учреждениях» от 16.11.1987 № 1204.

- «О введении медицинского паспорта» от 15.12.1987 № 1270.

- «О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицин­ской помощи населению» от 20.05.1988 № 404.

- О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране» от 12.07.89 №408.

- «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудя­щихся и водителей индивидуальных транспортных средств» от 29.09.1989 №555.

- «О развитии дезинфекционного дела в стране» от 03.09.91 № 254. «Концепция сохранения и укрепления здоровья населения Россий­ской Федерации методами и средствами гигиенического обучения и воспитания» Решение Коллегии МЗ РФ от 30.07.1997 протокол № 11.

- «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала» от 19.08.1997 № 249. «О порядке получения квалификационных категорий» от 09.08.2001 №314.

- «Об утверждении концепции охраны здоровья здоровых в Россий­ской Федерации» от 21.03.2003 № 113.

- «Об утверждении отраслевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых» на 2003-2010 годы» от 21.03.2003 № 114.

- «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здра­воохранения по профилактике заболеваний в Российской Федера­ции» от 23.09.2003 № 455.

- «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производст­венных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обсле­дования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» от 16.08.2004 №83.

- «О порядке оказания первичной медико-социальной помощи гра­жданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» от 22.11.2004 №255.

- «О порядке медицинского отбора и направления больных на сана­торно-курортное лечение» от 22.11.2004 № 256.

- «Об утверждении порядка организации оказания первичной меди­ко-санитарной помощи» от 29.07.2005 № 487.

- «Об организации медицинской помощи» от 13.10.2005 № 633. «О порядке и объеме проведения в 2006 году дополнительных ме­дицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами», письмо ФСС РФ от 24.05.2006 № 02-18/06-5035.

- «Об организации деятельности медицинской сестры участковой» от 21.06.2006 №490.

- «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» от 04.08.2006 № 584. «О проведении дополнительной диспансеризации граждан, рабо­тающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях» от 17.01.2007 №47.

- «Об утверждении методических рекомендаций по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами уча­стковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участко­выми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сест­рами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии — соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федера­ции)» от 26.01.2007 № 65.

 

Санитарные правила:

- «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы» ОСТ 42-21-2-85.

- «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпиде­миологическому надзору за вирусными гепатитами» СП 3.1.958-00.

- «Профилактика острых кишечных инфекций» СП 3.1.1.1117-02.

- «Профилактика дифтерии» СП 3.1.1108-02.

- «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» СП 3.1.2.1176-02.

- «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитар­ных болезней» СП 3.1/3.2.1379-03.

- «Условия транспортирования и хранения медицинских иммуно­биологических препаратов» СП 3.3.2.1248-03. «Профилактика гриппа. Дополнения и изменения с СП 3.1.2.1319-03» СП 3.1.2.1382-03.

- «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудо­ванию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечеб­ных стационаров» СанПиН 2.1.3.1375-03.

- Деятельность медицинской сестры, оказывающей первичную медико-социальную помощь детям, основывается кроме вышеперечисленного на следующих нормативно-правовых актах.

- Методические указания «Медицинские противопоказания к про­ведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок» от 09.01.2002 МУ 3.3.1.1095-02.

 

Приказы:

- «Об усилении профилакт. работы с детьми раннего и до­школьного возраста» от 23.06.82 № 612.

- «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах» от 19.01.1983 № 60. «О совершенствовании медицинского обеспечения детей в обра­зовательных учреждениях» (совместно с Минобразования) от 30.06.1992 № 186/272.

- «Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов» от 14.03.1995 № 60. «О совершенствовании медицинской помощи детям подростково­го возраста» от 05.05 1999 № 154.

- «О национальном календаре профилактических прививок и кален­даре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» от 27.06.2001 №229.

- «Об организации деятельности врача-педиатра участкового» от 18.01.2006 №28.

- «Об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники» от 23.01.2007 № 56.