Укажите степень риска у пациентов с артериальной гипертензией 2 степени при наличии 3 и более факторов риска или поражения органов-мишеней.

Укажите степень риска у пациентов с артериальной гипертензией 2 степени при наличии 3 и более факторов риска или поражения органов-мишеней.

-низкий риск

-средний риск

+высокий риск

-очень высокий риск

 

 

Укажите степень риска у пациентов с артериальной гипертензией 1 степени при отсутствии факторов риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных состояний.

+низкий риск

-средний риск

-высокий риск

-очень высокий риск

 

Укажите степень риска у пациентов с артериальной гипертензией 3 степени при наличии 3 и более факторов риска или поражения органов-мишеней.

-низкий риск

-средний риск

-высокий риск

+очень высокий риск

 

Укажите степень риска у пациентов с артериальной гипертензией 1 степени при наличии ассоциированных состояний.

-низкий риск

-средний риск

-высокий риск

+очень высокий риск

 

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у мужчины в возрасте 45 лет с АД 150/90 мм рт.ст., у которого уровень общего холестерина 5,0 ммоль/л, окружность талии 90 см составляет:

+1

-2

-3

-4

 

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у женщины в возрасте 55 лет с АД 160/100 мм рт.ст., у которой уровень общего холестерина 7,0 ммоль/л, окружность талии 90 см составляет:

+2

-1

-3

-4

 

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у курящего мужчины в возрасте 40 лет с АД 150/90 мм рт.ст., страдающего сахарным диабетом, у которого уровень общего холестерина 5,5 ммоль/л, окружность талии 98 см составляет:

+4

-3

-2

-1

 

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у женщины в возрасте 66 лет с АД 170/100 мм рт.ст., у которой уровень глюкозы крови натощак 7,2 ммоль/л, окружность талии 100 см составляет:

+4

-3

-2

-1

 

Выберите препараты для начала лечения пациента с АГ 2 степени с исходной ЧСС 98 в мин, страдающего стенокардией напряжения и имеющего признаки гипертонической нефропатии:

-эналаприл, гидрохлортиазид

-амлодипин, эналаприл

+лизиноприл, метопролол

-лизиноприл, амлодипин

-метопролол, гидрохлортиазид

 

Выберите препараты для начала лечения пациента с АГ 2 степени и АВ блокадой II степени, имеющего признаки хронической сердечной недостаточности:

+эналаприл, гидрохлортиазид

-верапамил, эналаприл

-лизиноприл, метопролол

-лизиноприл, дилтиазем

-амлодипин, гидрохлортиазид

 

Выберите препараты для начала лечения пациента с АГ 3 степени с исходной ЧСС 60 в мин, страдающего атеросклерозом периферических артерий и сахарным диабетом:

-эналаприл, гидрохлортиазид

-верапамил, эналаприл

-лизиноприл, метопролол

+лизиноприл, амлодипин

-амлодипин, гидрохлортиазид

 

Пациент 16 лет, страдающий хроническим тонзиллитом, 2 недели назад перенес лакунарную ангину; на момент осмотра: температура 39оС, одышка при бытовых нагрузках, ЧСС 110 в минуту, приглушение тонов сердца, систолический шум на верхушке с иррадиацией в левую подмышечную область. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

-вирусный миокардит

-дилатационная кардиомиопатия

-гипертрофическая кардиомиопатия

+острая ревматическая лихорадка

 

Пациент 40 лет, 6 месяцев назад после физической перегрузки появились и постепенно нарастали одышка и отечность голеней и стоп; на момент осмотра: одышка при незначительной физической нагрузке, расширение левой и правой границ сердца, приглушение тонов сердца, ЧСС 90 в минуту, отеки голеней и стоп. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

-вирусный миокардит

+дилатационная кардиомиопатия

-гипертрофическая кардиомиопатия

-острая ревматическая лихорадка

Пациентка 30 лет, на фоне ринофарингита появились слабость, боли в области сердца, одышка при физической нагрузке; на момент осмотра: температура 36,7оС, приглушение тонов сердца, преимущественно I тона, частая экстрасистолия, ЧСС 100 в минуту. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

+вирусный миокардит

-дилатационная кардиомиопатия

-гипертрофическая кардиомиопатия

-острая ревматическая лихорадка

 

Пациент 25 лет, во время физической нагрузки появились давящие боли в области сердца, перебои, выраженное головокружение; на момент осмотра: границы сердца в норме, тоны ясные, систолический шум по левому краю грудины, ЧСС 76 в минуту. На ЭКГ – отрицательные зубцы Т в левых грудных отведениях, признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

-вирусный миокардит

-дилатационная кардиомиопатия

+гипертрофическая кардиомиопатия

-острая ревматическая лихорадка

 

Пациент 40 лет, в течение месяца отмечает повышение температуры до 38-39оС с ознобом, постепенное нарастание одышки, вплоть до появления ее при незначительных бытовых нагрузках, тоны сердца приглушены, ЧСС 110 в минуту, АД 130/50 мм рт. ст., диастолический шум в III межреберье слева от грудины. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

-острая ревматическая лихорадка

+первичный инфекционный эндокардит

-тонзилогенная миокардиодистрофия

-дилатационная кардиомиопатия

 

Пациент 28 лет, 10 лет назад при профилактическом осмотре выявлен пролапс митрального клапана, чувствовал себя удовлетворительно, в течение последнего месяца отмечает повышение температуры до 37,8оС, одышку при бытовых нагрузках, тоны сердца ритмичные, ЧСС 100 в минуту, систолический шум на верхушке сердца с иррадиацией в левую подмышечную область, за 5 дней до повышения температуры перенес обширную травму мягких тканей плеча. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

-дилатационная кардиомиопатия

+вторичный инфекционный эндокардит

-гипертрофическая кардиомиопатия

-вирусный миокардит

 

Укажите черты, характерные для дилатационной кардиомиопатии:

-дилатация только левого предсердия и левого желудочка с развитием относительной недостаточности митрального клапана

+быстрое прогрессирование сердечной недостаточности

+частое образование тромбов в полостях сердца с развитием тромбоэмболического синдрома

-заболевание начинается в детском и подростковом возрасте

 

Укажите черты, характерные для дилатационной кардиомиопатии:

+дилатация всех полостей сердца с развитием относительной недостаточности митрального и трикуспидального клапанов

-медленное, постепенное прогрессирование сердечной недостаточности

+у большинства больных первыми симптомами заболевания являются признаки сердечной недостаточности

-заболевание начинается в детском и подростковом возрасте

 

Укажите черты, характерные для дилатационной кардиомиопатии:

+дилатация всех полостей сердца с развитием относительной недостаточности митрального и трикуспидального клапанов

+быстрое прогрессирование сердечной недостаточности

-тромбоэмболический синдром развивается только у пациентов с мерцательной аритмией

 

Эхо-КГ признаком идиопатической … кардиомиопатии является расширение всех полостей сердца со снижением глобальной сократительной функции миокарда. Укажите пропущенное слово:

-гипертрофической

+дилатационной

-рестриктивной

-алкогольной

 

Согласно классификации антиаритмических препаратов по Williams выделяют 4 класса антиаритмических препаратов. Укажите препараты, относящиеся к классу блокаторов калиевых каналов:

-пропафенон

+соталол

+амиодарон

-пропранолол

 

Согласно классификации антиаритмических препаратов по Williams выделяют 4 класса антиаритмических препаратов. Укажите препараты, относящиеся к III классу антиаритрмических препаратов.

+соталол

+амиодарон

-метапролол

-верапамил

 

Согласно классификации антиаритмических препаратов по Williams выделяют 4 класса антиаритмических препаратов. Укажите препараты, относящиеся к классу блокаторов натриевых каналов:

+новокаинамид

+пропафенон

-соталол

-дилтиазем

 

Укажите, какие препараты относятся к группе Ib антиаритмических препаратов согласно классификации Williams.

-новокаинамид

-пропафенон

+лидокаин

+мексилетин

 

Укажите, какие препараты относятся к группе Iс антиаритмических препаратов согласно классификации Williams.

+этацизин

+пропафенон

-хинидин

-мексилетин

 

На рентгенограмме коленных суставов суставная щель практически не прослеживается, имеются грубые остеофиты, кистовидная перестройка суставных поверхностей костей. Укажите цифрой рентгенологическую стадию остеоартроза, соответствующую описанным изменениям.

-1

-2

-3

+4

 

На рентгенограмме коленных суставов суставная щель практически не прослеживается, имеются множественные грубые остеофиты, имеется подвывих правого коленного сустава. Укажите цифрой рентгенологическую стадию остеоартроза, соответствующую описанным изменениям.

-1

-2

-3

+4

 

Укажите классификационные критерии Американской Коллегии Ревматологов для диагностики системной красной волчанки:

+перикардит

-лейкоцитоз

-железодефицитная анемия

+язвы слизистой рта

+неэрозивный артрит

 

Укажите классификационные критерии Американской Коллегии Ревматологов для диагностики системной красной волчанки:

+судороги

+протеинурия

-железодефицитная анемия

+плеврит

-эрозивный артрит

Для лечения больных системной красной волчанкой с выраженным поражением почек наиболее целесообразно назначить:

+высокие дозы глюкокортикоидов (1 мг/кг/сут)

-НПВП

+азатиоприн

+пульс-терапию глюкокортикоидами

-хлорохин или гидроксихлорохин

 

Для терапии больных системной красной волчанкой с поражением кожи наиболее целесообразно назначить:

-высокие дозы глюкокортикоидов (1 мг/кг/сут)

+местные глюкокортикоиды

-азатиоприн

+хлорохин или гидроксихлорохин

+низкие дозы глюкокортикоидов (до 10 мг/сут)

 

Для терапии больных системной красной волчанкой с поражением суставов наиболее целесообразно назначить:

-высокие дозы глюкокортикоидов (1 мг/кг/сут)

+НПВП

-азатиоприн

+хлорохин или гидроксихлорохин

+низкие дозы глюкокортикоидов (до 10 мг/сут)

 

Для терапии больных системной красной волчанкой с гемолитической анемией наиболее целесообразно назначить:

+высокие дозы глюкокортикоидов (1 мг/кг/сут)

+пульс-терапию глюкокортикоидами

+азатиоприн

-хлорохин или гидроксихлорохин

-низкие дозы глюкокортикоидов (до 10 мг/сут)

 

Для терапии больных системной красной волчанкой с тромбоцитопений наиболее целесообразно назначить:

+высокие дозы глюкокортикоидов (1 мг/кг/сут)

+пульс-терапию глюкокортикоидами

+азатиоприн

-хлорохин или гидроксихлорохин

-низкие дозы глюкокортикоидов (до 10 мг/сут)

 

Укажите, что из перечисленного характерно для системного склероза:

+склеродактилия

+синдром Рейно

-эрозивный артрит

+кальциноз

-полиневрит

 

Укажите, что из перечисленного характерно для системного склероза:

+базальный пневмосклероз

-трофические язвы голеней

+дигитальные язвы на пальцах кистей

- язва 12-перстной кишки

+миокардиосклероз

 

Укажите лабораторно-инструментальные исследования, используемые для диагностики дерматомиозита/полимиозита:

+кожно-мышечная биопсия

-рентгенография крестцово-подвздошных сочленений

-исследование синовиальной жидкости

+электромиография

+исследование уровня кардиоспецифических ферментов в крови

 

Для поражения мышц при дерматомиозите/полимиозите характерно:

+симметричная слабость

+вовлечение проксимальных групп мышц верхних и нижних конечностей

-асимметричная слабость

-вовлечение дистальных групп мышц верхних и нижних конечностей

-повышенная судорожная готовность мышц конечностей

 

 

К диагностическим критериям дерматомиозита/полимиозита относятся:

+повышение активности ферментов КФК, АсТ, АлТ, ЛДГ

+проксимальная мышечная слабость

-асимметричная слабость

-вовлечение дистальных групп мышц верхних и нижних конечностей

-рабдомиолиз

 

Укажите правильную последовательность стадий склеродермического поражения кожи:

+норма, плотный отек, индурация, атрофия

-норма, индурация, плотный отек, атрофия

-норма, гипертрофия, гипотрофия, атрофия

-норма, плотный отек, гипотрофия, атрофия

 

Вазомоторные нарушения в виде вазоспастических кризов, сопровождающихся побледнением и/или цианозом и чувством онемения пальцев рук, реже ног носят название:

+синдром Рейно

-склеродактилия

-нейропатия

-синдром Лериша

 

При каком из перечисленных заболеваний требуется обязательный отказ от курения:

-узелковый полиартериит

-гранулематоз Вегенера

+облитерирующий тромбангиит

-геморрагический васкулит

-неспецифический аортоартериит

 

Укажите препарат базисной терапии ревматоидного артрита, представляющий собой химерное моноклональное антитело к фактору некроза опухоли:

+инфликсимаб

-лефлуномид

-ритуксимаб

-метотрексат

 

Укажите препарат выбора для начала базисной терапии ревматоидного артрита у больного с факторами риска неблагоприятного прогноза без сопутствующей патологии:

-инфликсимаб

-лефлуномид

-сульфасалазин

+метотрексат

 

Укажите препарат выбора для начала базисной терапии серонегативного ревматоидного артрита у больного с очагом хронической инфекции и вирусным гепатитом:

-инфликсимаб

-лефлуномид

+сульфасалазин

-метотрексат

 

Укажите препарат базисной терапии ревматоидного артрита, на фоне лечения которым требуется регулярное офтальмологическое обследование:

-лефлуномид

-сульфасалазин

-метотрексат

+гидроксихлорохин

 

Укажите факторы риска неблагоприятного прогноза при ревматоидном артрите, требующие проведения максимально агрессивной базисной терапии:

+развитие эрозивного процесса в суставах в течение первых лет болезни

-поражение суставов по типу моно- и олигоартрита

+высокие титры ревматоидного фактора

+высокий уровень СРБ

+наличие внесуставных (системных) проявлений

 

Укажите, какое из кожных проявлений наиболее часто встречается при СКВ:

+эритема лица в виде «бабочки»

-узловатая эритема

-кольцевая эритема

-мигрирующая эритема

-мноформная эритема

 

Укажите клинические признаки, позволяющие предположить диагноз «системный васкулит»:

-возраст до 40 лет

+мультисистемное поражение

-женский пол

+симптомы ишемии, особенно у пациентов молодого возраста

+лихорадка неясного генеза

 

Укажите правильную последовательность клинических проявлений синдрома Рейно:

-цианоз, гиперемия, ишемия (бледность)

-ишемия (бледность), гиперемия, цианоз

-гиперемия, ишемия (бледность), цианоз

+ишемия (бледность), цианоз, гиперемия

-цианоз, ишемия (бледность), гиперемия

 

Укажите основной препарат базисной терапии системного склероза:

-метотрексат

+пеницилламин

-азатиоприн

-лефлуномид

 

 

Укажите основной препарат базисной терапии идиопатического дерматомиозита:

+метотрексат

-пеницилламин

-азатиоприн

-лефлуномид

 

Укажите правильную последовательность нестероидных противовоспалительных препаратов в зависимости от их способности вызывать желудочно-кишечные кровотечения (по мере нарастания их повреждающего действия):

+целекоксиб, мелоксикам, диклофенак, индометацин

-индометацин, целекоксиб, диклофенак, мелоксикам

-мелоксикам, целекоксиб, индометацин, диклофенак

-диклофенак, индометацин, целекоксиб, мелоксикам

 

Укажите правильную последовательность нестероидных противовоспалительных препаратов в зависимости от их способности вызывать нарушение функционального состояния почек (по мере нарастания их повреждающего действия):

+целекоксиб, нимесулид, ибупрофен, индометацин

-индометацин, целекоксиб, ибупрофен, нимесулид

-целекоксиб, ибупрофен, индометацин, нимесулид,

-ибупрофен, индометацин, целекоксиб, нимесулид

 

Укажите нестероидный противовоспалительный препарат из группы селективных блокаторов ЦОГ-2:

+мелоксикам

-диклофенак

-ибупрофен

-индометацин

-пироксикам

 

Укажите нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий наиболее неблагоприятным действием на хрящ:

+индометацин

-целекоксиб

-диклофенак

-ибупрофен

-напроксен

 

Укажите препарат первого выбора для слабой и средней силы боли в суставах при лечении остеоартроза:

+ацетаминофен

-ибупрофен

-диклофенак

-метилпреднизолон

-трамадол

 

 

Какой препарат обладает наименее выраженным ульцерогенным действием:

+ацетаминофен

-индометацин

-диклофенак

-ибупрофен

-пироксикам

 

Укажите препарат из группы аналгетиков ускоренного действия, применяемый в лечении остеоартроза:

+трамадол

-целекоксиб

-мелоксикам

-нимесулид

-диклофенак

 

Укажите симптоматические препараты медленного действия, используемые при остеоартрозе:

+хондроитин сульфат

-ибупрофен

-трамадол

-мелоксикам

+глюкозамин сульфат

 

Укажите показание для внутрисуставного введения глюкокортикоидов при гонартрозе:

+синовит

-остеофитоз

-утренняя скованность

-ограничение подвижности пораженного сустава

 

Укажите способ применения препаратов гиалуроновой кислоты при остеоартрозе:

+внутрисуставное введение

-внутримышечное введение

-накожное введение

-периартикулярное введение

 

Укажите способ применения глюкокортикоидов при гонартрозе:

+внутрисуставно

-внутрь

-накожно в виде мазей и гелей

-внутримышечно

 

При остеоартрозе показаны следующие методы лечения:

-лечебная физкультура с повышенной нагрузкой

+массаж региональных мышц

+санаторно-курортное лечение

+парафино- и озокеритолечение

 

 

Выберите противопоказания к теплолечению остеоартроза:

+реактивный синовит

+ IV стадия остеоартроза

+сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы (ИБС, артериальная гипертензия II и III ст.)

-энтезопатии

-остеофиты

 

Укажите клинический признак, характеризующий проявление артрита:

-деформация

-треск при движении в суставе

-боль при движении в суставе

+гипертермия и припухлость сустава

-ограничение объема движений в суставе

 

Укажите клинический признак, характеризующий стойкие необратимые изменения сустава:

+деформация

-дефигурация

-локальная болезненность при пальпации сустава

-боль при движении в суставе

-бурсит

 

Укажите клинический признак, характеризующий наличие узелковой формы остеоартроза:

+узелки в области дистальных и проксимальных межфаланговых сочленений

-узелки в области локтевых суставов

-узелки в области ушных раковин

-genu varum

-genu valgum

 

Укажите клинический признак, характеризующий наличие энтезопатии:

+локальная болезненность в местах прикрепления связок и сухожилий

-сгибательная контрактура сустава

-припухлость сустава

-разлитая болезненность в области сустава

-наличие тофусов

 

Укажите, при каком васкулите наблюдается преимущественное поражение сосудов крупного размера:

+височный артериит

-гранулематоз Вегенера

-узелковый полиартериит

Укажите, при каком васкулите наблюдается преимущественное поражение сосудов среднего размера:

-височный артериит

-гранулематоз Вегенера

+узелковый полиартериит

Укажите, при каком васкулите наблюдается преимущественное поражение сосудов мелкого размера:

-височный артериит

+гранулематоз Вегенера

-узелковый полиартериит

 

Укажите наиболее характерное поражение легких при системной красной волчанке:

-эмфизема

+экссудативный плеврит

-базальный пневмосклероз

 

Укажите наиболее характерное поражение легких при системном склерозе:

-экссудативный плеврит

+базальный пневмосклероз

-эмфизема

 

Укажите, исследование каких антител имеет диагностическую значимость при синдроме Чарга-Строс:

+АNСА

-антитела к ds ДНК

-анти Scl-70

-РФ

 

Укажите, исследование каких антител имеет диагностическую значимость при системной красной волчанке:

-АNСА

+антитела к ds ДНК

-анти Scl-70

-РФ

Укажите, исследование каких антител имеет диагностическую значимость при гранулематозе Вегенера:

+АNСА

-антитела к ds ДНК

-анти Scl-70

-РФ

 

Выберите наиболее характерное сочетание клинических симптомов и синдромов при остром течении системной красной волчанки:

-«бабочка» + артрит + лихорадка

-«бабочка» + непрогрессирующий нефрит

+нефротический синдром + лихорадка + поражение ЦНС

 

Выберите наиболее характерное сочетание клинических симптомов и синдромов при подостром течении системной красной волчанки:

-«бабочка» + артрит + лихорадка

+«бабочка» + непрогрессирующий нефрит

-нефротический синдром + лихорадка + поражение ЦНС

Выберите наиболее характерное сочетание клинических симптомов и синдромов при хроническом течении системной красной волчанки:

+«бабочка» + артрит + лихорадка

-«бабочка» + непрогрессирующий нефрит

-нефротический синдром + лихорадка + поражение ЦНС

Какой из перечисленных симптомов не характерен для CREST синдрома:

-эзофагит

+трофические нарушения

-кальцинаты

-Рейно

-склеродактилия

 

Укажите наиболее характерный лабораторный симптом при ревматической полимиалгии:

-гипохромная анемия

-повышение уровня мышечных ферментов в сыворотке

-лейкоцитоз

-повышение СОЭ более 30 мм/час

+повышение СОЭ более 50 мм/час

 

Какое заболевание может быть заподозрено у пациентов с длительно текущей бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и эозинофилией при развитии у них признаков системности в виде легочных инфильтратов и множественного мононеврита:

+синдром Чарга-Строс

-синдром Шегрена

-синдром Гудпасчера

-синдром Бехчета

-синдром Рейтера

 

Укажите наиболее характерное поражение костей при системном склерозе:

-остеопороз

-кистовидная перестройка

-остеосклероз

+остеолиз ногтевых фаланг

-остеопения

 

Укажите, какое поражение кожи характерно для дерматомиозита:

-эритема по типу «бабочки»

+периорбитальный отек

-узловатая эритема

-кольцевидная эритема

-многоформная эритема

 

Укажите глюкокортикостероидный препарат, наиболее безопасный и широко применяемый в терапии системных заболеваний соединительной ткани и системных васкулитов:

-преднизолон

-бетаметазон

-дексаметазон

+метилпреднизолон

 

Укажите препарат с противофиброзным действием для лечения системного склероза:

+пеницилламин

-нифедипин

-пентоксифиллин

-метотрексат

Укажите группу сосудистых препаратов, которые применяются в комплексной терапии системного склероза:

-бета-адреноблокаторы

+антагонисты кальция

-бета-адреномиметики

-альфа-адреномиметики

При хроническом течении системной красной волчанки с поражением кожи и суставов в качестве базисного препарата целесообразно использовать:

+гидроксихлороквин

-метотрексат

-циклофосфан

-пеницилламин

 

Укажите, какие из перечисленных ниже признаков являются классификационными критериями подагры:

-утренняя скованность более 1 часа

+гиперемия кожи над поражённым суставом

+припухание и боль в первом плюснефаланговом суставе

-симметричный неэрозивный артрит

 

Укажите, какие из перечисленных ниже признаков являются классификационными критериями подагры:

-симметричный неэрозивный артрит

-утренняя скованность более 1 часа

+наличие в суставной жидкости кристаллов мочевой кислоты

+гиперурикемия

 

Укажите абсолютное показание для оперативного лечения больных с выраженной недостаточностью аортального клапана:

-симптомы II функционального класса ХСН по NYHA с сохранной систолической функцией левого желудочка без признаков его прогрессирующей дилатации и снижения фракции выброса по данным динамической ЭХОКГ

+симптомы III или IV функциональных классов хронической сердечной недостаточности по NYHA с сохранной систолической функцией левого желудочка

-отсутствие симптомов, нормальная систолическая функция левого желудочка в покое и умеренная дилатация левого желудочка

 

Укажите относительное показание для оперативного лечения больных с выраженной недостаточностью аортального клапана:

-симптомы I функционального класса ХСН по NYHA с сохранной систолической функцией левого желудочка без признаков его прогрессирующей дилатации и снижения фракции выброса по данным динамической ЭХОКГ

-симптомы III или IV функциональных классов ХСН по NYHA с сохранной систолической функцией левого желудочка

+отсутствие симптомов и нормальная систолическая функция левого желудочка, выраженная дилатация левого желудочка

 

Укажите ситуацию, когда оперативное лечение больным с выраженной недостаточностью аортального клапана не показано:

+симптомы II функционального класса ХСН по NYHA с сохранной систолической функцией левого желудочка без признаков его прогрессирующей дилатации и снижения фракции выброса по данным динамической ЭХОКГ

+отсутствие клинических проявлений порока на фоне снижения систолической функции левого желудочка

-отсутствие симптомов, нормальная систолическая функция левого желудочка в покое и умеренная дилатация левого желудочка

 

Укажите правильную последовательность лабораторных исследований при дифференциальной диагностике анемического синдрома:

+общий анализ крови, тесты феррокинетики, цитологическое исследование клеток костного мозга, определение уровня эритропоэтина в сыворотке крови

-тесты феррокинетики, цитологическое исследование клеток костного мозга, общий анализ крови, определение уровня эритропоэтина в сыворотке крови

-общий анализ крови, цитологическое исследование клеток костного мозга, определение уровня эритропоэтина в сыворотке крови, тесты феррокинетики

 

Анемия легкой степени тяжести характеризуется колебанием уровня гемоглобина от … до … г/л. Укажите пропущенные цифры:

+110, 90

-120, 80

-90, 70

-120, 70

 

Анемия средней степени тяжести характеризуется колебанием уровня гемоглобина от … до … г/л. Укажите пропущенные цифры:

-110, 90

-110, 80

+90, 70

-120, 70

 

Для анемии тяжёлой степени тяжести характерно снижение уровня гемоглобина менее … г/л. Введите пропущенное число.

+70

-50

-90

-60

 

Согласно морфологическим характеристикам В₁₂–дефицитная анемия описывается как:

-гипохромная

+макроцитарная

+гиперхромная

+гиперрегенераторная с мегалобластическим типом кроветворения

-гиперрегенераторная с нормобластическим типом кроветворения

 

Согласно морфологическим характеристикам фолиево–дефицитная анемия описывается как:

+гиперхромная

-микроцитарная

+макроцитарная

-арегенераторная

+гиперрегенераторная

 

Согласно морфологическим характеристикам мегалобластная анемия описывается как:

+гиперхромная

+макроцитарная

+гиперрегенераторная

-гипорегенераторная

-арегенераторная.

 

Согласно морфологическим характеристикам острая постгеморрагическая анемия описывается как:

+нормохромная

+нормоцитарная

-микроцитарная

-гипорегенераторная

+гиперрегенераторная

 

Согласно морфологическим характеристикам железодефицитная анемия описывается как:

+микроцитарная

+гипохромная

-гиперхромная

-гипорегенераторная

+гиперрегенераторная

 

Укажите исследования, которые необходимо выполнить для диагностики железодефицитной анемии:

+определение уровня сывороточного ферритина

+определение уровня сывороточного железа

-прямая реакция Кумбса

-непрямая реакция Кумбса

-исследование мочи на свободный гемоглобин

 

Укажите исследования, которые необходимо выполнить для диагностики гемолитической анемии:

+прямая реакция Кумбса

+биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ)

-определение метилмалоновой кислоты в моче

-трепанобиопсия

-десфераловый тест

 

Укажите исследования, которые необходимо выполнить для диагностики апластической анемии:

-прямая реакция Кумбса

-непрямая реакция Кумбса

+трепанобиопсия

+определение уровня ретикулоцитов

-определение метилмалоновой кислоты в моче

 

Укажите исследования, которые необходимо выполнить для диагностики В₁₂-дефицитной анемии:

-определение уровня сывороточного ферритина

+определение метилмалоновой кислоты в моче

-проба Хема

-непрямая реакция Кумбса

+цитологическое исследование клеток костного мозга

 

Гемофилия … – наиболее часто встречающийся наследственный геморрагический диатез, в основе которого лежит дефицит плазменного фактора свёртывания VIII или его молекулярные аномалии. Укажите пропущенную заглавную латинскую букву:

+A

-B

-C

-D

 

Гемофилия … (болезнь Кристмаса) – наследственный геморрагический диатез, обусловленный дефицитом активности фактора IX (плазменного компонента тромбопластина). Укажите пропущенную заглавную латинскую букву:

+B

-А

-С

-D

 

Гемофилия … (болезнь Розенталя) – наследственный геморрагический диатез, обусловленный дефицитом в плазме крови свёртывающего фактора XI. Вставить пропущенную заглавную латинскую букву.

+C

-A

-B

-D

 

Наследственные … – генетически обусловленные нарушения в системе свёртывания крови, связанные с дефицитом или молекулярными аномалиями плазменных факторов свёртывания и участвующих в этом процессе компонентов калликреин-кининовой системы. Укажите пропущенное слово:

+коагулопатии

-тромбоцитопатии

-вазопатии

 

… - группа геморрагических диатезов, обусловленных нарушением функционального состояния тромбоцитов (качественные нарушения функции тромбоцитов) наследственного или приобретённого генеза. Укажите пропущенное слово:

-коагулопатии

+тромбоцитопатии

-вазопатии

 

Укажите препараты, используемые для лечения гемофилии С: +свежезамороженная плазма

+тромбин

+эпсилон-аминокапроновая кислота

-концентрат фактора VIII

-концентрат фактора IХ

 

В программу лечения гемофилии А входит:

-концентрат фактора IX

-концентрат фактора ХI

-гепарин

+лиофилизированный концентрат фактора VIII

 

В программу лечения гемофилии В входит:

+гемостатическая губка с фибрином

-колхицин

-концентрат фактора VIII

-концентрат фактора ХI

 

В программу лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры входит:

-концентрат фактора VIII

+спленэктомия по показаниям

-спленэктомия во всех случаях заболевания

-концентрат фактора ХI

 

В программу лечения геморрагического васкулита входят:

+глюкокортикостероиды

-статины

-нитраты

-коагулянты

 

В программу лечения гемофилии входят:

+препараты заместительной гемостатической терапии

-фибринолитики

-антикоагулянты непрямого действия

-антикоагулянты прямого действия

 

У мужчины, больного гемофилией А (аномальная «Х» хромосома), и здоровой женщины (нормальные «Х» хромосомы) родилась девочка. Вероятность того, что она будет носительницей гемофилии равна …%. Укажите правильное значение вероятности:

+100

-50

-25

-0

 

У мужчины, больного гемофилией А (аномальная «Х» хромосома), и здоровой женщины (нормальные «Х» хромосомы) родился мальчик. Вероятность того, что он будет болен гемофилией равна …%. Укажите правильное значение вероятности:

-100

-50

-25

+0

 

У женщины-носительницы гемофилии А (одна «Х» хромосома аномальная) и здорового мужчины родился сын. Вероятность того, что он будет страдать гемофилией равна …%. Рассчитайте и укажите числом значение вероятности.

-100

+50

-25

-0

 

У женщины-носительницы гемофилии (одна «Х» хромосома аномальная) и здорового мужчины родилась дочь. Вероятность того, что она будет носительницей гемофилии равна …%. Рассчитайте и укажите числом значение вероятности.

-100

+50

-25

-0

 

Агранулоцитоз – это клинико-гематологический синдром, характеризующийся острым снижением количества нейтрофильных гранулоцитов ниже …*10⁹/л в периферической крови. Введите пропущенное значение.

+0,75

-0,5

-1,0

-2,0

 

Агранулоцитоз – это клинико-гематологический синдром, характеризующийся острым снижением количества лейкоцитов ниже …*10⁹/л и нейтрофильных гранулоцитов ниже …*10⁹/л в периферической крови. Укажите пропущенные значения в порядке упоминания:

+1,0 и 0,75

-2,0 и 1,0

-0,75 и 0,5

-0,5 и 0,25

 

Присутствие в периферической крови бластов и зрелых форм нейтрофилов на фоне отсутствия их промежуточных форм носит название:

+лейкемический провал

-сдвиг лейкоцитарной формулы влево

-сдвиг лейкоцитарной формулы вправо

 

Укажите возможные изменение в общем анализе крови, характерное для острого лейкоза:

-СОЭ 10 мм/час

+лейкопения

-тромбоцитоз

-плазматические клетки – 30%

-тени Боткина-Гумпрехта

 

Укажите возможное изменение в общем анализе крови, характерное для острого лейкоза:

+тромбоцитопения

-тельца Жолли

-тромбо