Понятие о судебной психиатрии и судебно-психиатрической экспертизе. Организационно-процессуальные основы судебно-психиатрической экспертизы в Российской Федерации

Тема 1.3

Понятие о судебной психиатрии и судебно-психиатрической экспертизе. Организационно-процессуальные основы судебно-психиатрической экспертизы в Российской Федерации

 

План

 

1. введение.

2. Предмет, задачи и система судебной психиатрии, ее отличие от общей психиатрии.

3. Судебно-психиатрическая экспертиза как один из частных видов судебных экспертиз. Задачи судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессах.

4. Порядок назначения судебно-психиатрической экспертизы в уголовном процессе, виды судебно-психиатрической экспертизы, порядок и методика их проведения.

5. заключение судебно-психиатрической экспертизы как один из видов доказательств в различных видах судопроизводства.

 

Введение

 

Судебная психиатрия, являясь отраслью медицинской науки психиатрии, имеет вместе с тем и самостоятельные задачи. Психиатра в клинике или больнице интересует главным образом определение характера и причин заболевания с целью их предупреждения и лечения. Для судебной психиатрии эти цели сохраняют свое значение, но главной целью является изучение психических расстройств в их отношении к определенным вопросам уголовного и других видов права.

Подчеркивая важное значение судебно-психиатрической экспертизы для юриспруденции и медицины, один из основоположников отечественной психиатрии С. С. Корсаков указывал, что «применение законов, определяющих ограничение гражданской правоспособности душевнобольных и определяющих их неответственность, вызывает потребность в исследовании состояния умственных способностей при помощи врача для судебных целей (Корсаков С. С. Курс психиатрии. – М., 1900. – т. 1. – 658 с.).

Дошедшие до нас исторические документы свидетельствуют о том, что врачи привлекались к психиатрическому освидетельствованию еще со времен античности, однако их участие в установлении психических расстройств по уголовным и гражданским делам признавалось необязательным вплоть до XIX века. Считалось, что психическое заболевание, обуславливающее невменяемость или недееспособность, должно быть настолько очевидным и иметь столь многочисленные внешние проявления, что установить его наличие можно и без помощи врача.

XIX век можно считать временем, когда научно-медицинские взгляды на природу помешательства стали полностью доминирующими. Тогда же судебная психиатрия обретала, наконец, вполне современный облик. Сказанное относится к организации судебно-медицинской экспертизы и принудительного лечения психически больных, совершивших уголовно наказуемые действия, разработке критериев невменяемости и недееспособности и др.

Но еще в первом десятилетии XIX век приглашение эксперта-психиатра в уголовный процесс было делом исключительно редким.

В XIX веке были заложены основы современной психиатрии, что оказало большое влияние и на судебную психиатрию. Значительный вклад в ее развитие в XIX – нач. XX в. внесли такие крупные ученые-клиницисты, как И. М. Балинский, А. У. Фрезе, В. Х. Кандинский, В. П. Сербский, В. М. Бехтерев в России, В. Гризингер в Германии, Р. Крафт-Эбинг в Австрии и др.

За недостатком времени мы не можем остановиться на истории отечественной судебной психиатрии, но интересующиеся этим вопросом могут ознакомиться с ним по монографии Г. В. Морозова и соавторов «Основные этапы развития отечественной судебной психиатрии» (М., 1976).

 

Предмет, задачи и система психиатрии,

Ее отличие от общей психиатрии

 

Общая психиатрия и ее прикладная отрасль судебная психиатрия являются науками о психических расстройствах. Различаются обе медицинские дисциплины прежде всего по целям, с которыми они изучают названные расстройства. Для общей психиатрии – это оказание помощи больным.

судебная психиатрия изучает психические расстройства в целях оказания содействия правосудию. Судебная психиатрия имеет дело с теми психическим расстройствами, с установлением которых в уголовном или гражданском судопроизводстве законодательство связывает наступление специфических правовых последствий (освобождение от уголовной ответственности, применение принудительных мер медицинского характера, признание сделки недействительной и пр.). таким образом, предмет судебной психиатрии составляют психические расстройства, имеющие правовое значение в уголовном и гражданском процессе.

психиатрия судебная – раздел психиатрии, изучающий проблемы судебно-психиатрической экспертизы и правого положения ПБ, разрабатывающий медицинские критерии невменяемости и недееспособности, а также систему медицинской помощи больным, признанным неспособными нести ответственность за совершенные уголовно наказуемые деяния или осуществлять гражданские права и обязанности.

Исходя из изложенного, система судебной психиатрии включает следующие разделы:

1. Изучение клинических особенностей психических расстройств у лиц, совершивших противоправные действия, их диагностика и разработка критериев их последующей юридической оценки органами правосудия.

2. разработка теоретических основ организации и проведения судебно-психиатрической экспертизы во всех видах судопроизводства.

3. роль медицинских и иных факторов, способствующих совершению психически больными общественно опасных действий и меры их профилактики.

4. Разработка экономических основ применения принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим общественно опасные деяния в невменяемом состоянии.

5. изучение психических расстройств у лиц, находящихся в местах лишения свободы, и их психиатрическое освидетельствование для решения вопроса о дальнейшем отбытии наказания.

6. обобщение опыта отечественной и зарубежной судебной психиатрии.

Данный перечень охватывает основные разделы судебной психиатрии и наглядно свидетельствует о том, что судебная психиатрия – это теоретический фундамент судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ), под которой понимается один из видов судебных экспертиз, при проведении которого, в соответствии с теоретическими разработками общей и судебной психиатрии, решаются вопросы медицинского (психиатрического) характера, возникающие в процессе судопроизводства по уголовным, гражданским и другим делам.

 

Судебно-психиатрическая экспертиза как один из частных видов

Судебных экспертиз. Задачи судебно-психиатрической экспертизы

Порядок назначения судебно-психиатрической экспертизы

Методика проведения СПЭ

 

Для решения вопросов, поставленных перед экспертами, необходимо распознать болезнь, без чего невозможно определить глубину (тяжесть) расстройства. В этих целях требуется клиническое обследование больного, которое должно установить характер и, если это возможно, причины психических нарушений, особенности их возникновения и течения. Необходимо выяснить, какие расстройства наблюдались у больного в прошлом, какие имеются в настоящее время, каково было их развитие. Сочетание различных симптомов на разных этапах развития болезни формирует так называемые синдромы, характерные для того или иного заболевания.

Диагностический процесс в судебной психиатрии имеет целый ряд особенностей, обусловленных общей спецификой экспертной деятельности, ее правовой регламентацией.

Чрезвычайно важно то, что эксперт освобожден от функции сбора материала, являющегося объектом исследования (материалы уголовного дела, необходимая медицинская документация и др.). эксперт-психиатр вправе исследовать только те обстоятельства дела, которые отражены в постановлении (определении) о назначении экспертизы и в приложенных к нему материалах. Только при соблюдении этого требования установленные экспертом фактические данные являются доказательством в процессуальном смысле. Это означает, в частности, что эксперт-психиатр не вправе самостоятельно собирать дополнительные сведения, в том числе и медицинские, проводить беседы с родственниками, что очень распространено в общепсихиатрической практике. Он должен при рассмотрении обстоятельств правонарушения опираться на данные, содержащиеся в материалах дела или в приобщенных к нему документах.

При обследовании больного используются только те методы, которые общеприняты во всех психиатрических учреждениях.

Психиатрическое обследование подэкспертного заключается в собирании сведений о физическом и психическом развитии, состоянии психического здоровья в прошлом (анамнез) и его состоянии в настоящее время. Эти сведения могут быть получены от самого субъекта (субъективный анамнез), а также из материалов уголовного или гражданского дела, где подобные сведения могут быть в протоколах допросов родственников, знакомых и других лиц, хотя родственники подэкспертного или другие близкие ему лица могут в силу различных причин сообщать недостаточно правдивые сведения, порой преувеличивая или скрывая имеющиеся у него патологические признаки. Вот почему необходимо в деле наличие таких материалов, как характеристики на подэкспертного из различных мест – учебы, работы и др., а также медицинская документация, если он ранее наблюдался в психоневрологических учреждениях.

Психический статус исследуется путем бесед с подэкспертным и наблюдением за его поведением, что неразрывно связано друг с другом. Последнее при проведении стационарной СПЭ осуществляется круглосуточно, не только врачами, но и средним и младшим медперсоналом во время нахождения подэкспертного в палате, на прогулке. Оно дополняет врачебное исследование и помогает делать выводы об изменениях в психическом состоянии подэкспертного, об имевших место припадках, агрессивных проявлениях, о характере взаимоотношений его с окружающими и др.

Вспомогательным методом при установлении наличия ПР и уточнении их особенностей является экспериментально-психологическое исследование лиц с подозрением на ПР. оно осуществляется с помощью специальных психологических методик и позволяет в ряде случаев выявить состояние тех или иных сторон психической деятельности и их нарушения. Так, в психологическом эксперименте выявляются особенности восприятия, памяти, некоторые расстройства мышления, которые менее отчетливо устанавливаются при беседе с субъектом. Сопоставление клинических наблюдений с данными экспериментального психологического исследования позволяет получить более четкое представление о преимущественном поражении одних сторон психической деятельности и об относительной сохранности других. Обследование психических больных не может ограничиваться проведением указанных выше исследований. Проводится медицинское обследование физического состояния подэкспертного, его внутренних органов, неврологической сферы с применением необходимых лабораторных и инструментальных методов обследования.

На основании собранных анамнесических сведений, данных, полученных в результате всестороннего клинического обследования, эксперт-психиатр приходит к заключению о психическом состоянии испытуемого. диагностические требования в судебной психиатрии отличаются от таковых в общей психиатрии.

Требование определенности и максимальной точности диагноза связано с тем, что нозологическая квалификация состояния испытуемого в значительной мере определяет экспертный вывод о вменяемости-невменяемости, а также ряд других вопросов, например набор мер медицинского характера. в то же время не все лица, прошедшие СПЭ, являются психически больными и невменяемыми, но это не значит, что они были направлены на экспертизу необоснованно. Среди подобных лиц немало субъектов с различными нерезко выраженными аномалиями психики. Эти случаи представляют значительные трудности при дифференциальной диагностике и оценке тяжести и глубины имеющихся нарушений психики. Экспертам-психиатрам часто приходится иметь дело со стертыми, внешне нерезко выраженными формами ПЗ, с последствиями перенесенных психозов. Возможно также возникновение психогенных расстройств в условия сложной психотравмирующей ситуации следствия и суда у лиц с различными формами психической патологии, причем клиническая картина последних как бы зашторивается более острой и ярко выраженной психогенной симптоматикой, что очень затрудняет экспертную диагностику.

Помимо нозологической диагностики, позволяющей выявить медицинский критерий невменяемости, при СПЭ необходимо установить и глубину нарушений психики (юридический критерий), т. к. только совокупность медицинского и юридического критериев служит основанием для констатации невменяемости. Однако эксперту-психиатру еще не достаточно вынести суждение о характере и глубине нарушений психики в период экспертизы. Для него большое значение имеет максимально точное определение времени начала заболевания, а также особенностей психического состояния испытуемого в период совершения противоправного деяния. Это связано с тем, что по закону понятие невменяемости относится только ко времени его совершения. Данное положение имеет принципиальное значение, т. к. предполагает возможность неоднозначной оценки психического состояния одного и того же лица в разные временные промежутки при совершении им различных опасных действий. Этим же положением обусловлено требование обязательной оценки психического состояния подэкспертного в момент правонарушения, т. к. отсутствие выраженных изменений не является еще доказательством вменяемости, поскольку в момент правонарушения могло иметь место временное болезненное расстройство психической деятельности (сумеречное расстройство сознания, реактивный психоз и др.), наличие которого является основанием для освобождения от ответственности. Также важно определить и время начала психического заболевания, т. к. если оно началось после совершения правонарушения, но до вынесения приговора, то испытуемый признается вменяемым, хотя к нему и применяют меры медицинского характера.

В период следствия у ряда подэкспертных с теми или иными расстройствами психической деятельности могут возникать реактивные состояния, декомпенсации и др., оценка которых с точки зрения определения их нозологической принадлежности и прогноза также входит в функции эксперта-психиатра. При этом чрезвычайно важно дать точную оценку психического состояния подэкспертного, чтобы не допустить направления на следствие или в суд еще не выздоровевшего человека, нуждающегося в лечении. Кроме того, перед экспертами-психиатрами стоит ответственная задача по рекомендации мер медицинского характера в отношении невменяемых, что требует обоснованного прогнозирования характера течения заболевания. Эта задача важна не только с точки зрения интересов психически больного, но и общества, т. к. правильный выбор мер медицинского характера является одним из важных компонентов в системе мер, направленных на профилактику повторных общественно опасных действий психически больных.

В процессе производства СЭ эксперт составляет заключение, под которым понимается письменный документ, отражающий ход и результаты исследований, проведенных экспертом (ст. 9 ФЗ «О ГСЭД»). Содержание заключения определяется ст. 25 ФЗ «О ГСЭД» и ст. 207 УПК РФ. эти акты идентичны по своему содержанию. Согласно им, в заключении должны быть отражены: время и место проведения экспертизы; основания для ее производства; сведения об органе или лице, назначивших экспертизу; сведения о ГСЭУ и эксперте (ФИО, образование, специальность, стаж, ученая степень, звание, должность); предупреждение эксперта об ответственности в соответствии с законодательством РФ за дачу заведомо ложного заключения; вопросы, поставленные перед экспертом (экспертами); объекты исследования и материалы дела, представленные для производства СЭ; сведения об участниках процесса, присутствовавших при экспертизе; содержание и результаты исследований с указанием примененных методик; оценка результатов исследований, обоснование и формулировка выводов по поставленным вопросам.

Какие требования предъявляются к заключению?

1. грамотное изложение всех его разделов на государственном языке без употребления специальных медицинских терминов, которые заменяются их общеизвестными синонимами. При отсутствии русских синонимов дается разъяснение специальных терминов.

2. Объективность, всесторонность и полнота исследований. Заключение эксперта является одним из видов источников доказательств в уголовном и гражданском процессах, в силу чего оно должно быть объективным. объективность обусловлена полнотой проведенного исследования с широким использованием различных методов и методик исследования. Но одного лишь использования даже перспективных методик будет недостаточно, если эксперт не владеет ими в должной степени.

Надежным гарантом объективности эксперта служит организационная самостоятельность и независимость учреждений судебно-медицинской экспертизы от правоохранительных органов. Объективность заключения эксперта гарантирована ст. 7 ФЗ «о ГСЭД» и ст. 57 УПК РФ, предусматривающими ответственность эксперта за дачу заведомо ложного заключения по ст. 307 УК РФ.

Изложенное гарантирует доказательственность заключения, но не исключает возможности ошибок, которые могут быть связаны:

ª с неверной оценкой результатов исследования;

ª с трудностью оценки результатов при многофакторном анализе;

ª с низкой квалификацией и некомпетентностью эксперта при решении отдельных вопросов;

ª с несоблюдением и отклонением от методов и методик, рекомендованных для данного вида экспертиз.

Высокая квалификация эксперта, владение полным арсеналом методов и методик исследования, соблюдение принципов формальной логики и материалистической диалектики позволит свести до минимума или полностью избежать ошибок, которые, как могущие повлечь за собой следственную или судебную ошибку, являются недопустимыми. Более нравственно для эксперта сказать о том, что он не знает чего-то, нежели допустить ошибку, чреватую непредвиденными последствиями.

3. Все исследования должны быть проведены на строго научной и практической основе, всесторонне и в полном объеме. Заключение должно быть основано, на положениях, дающих возможность проверить обоснованность и достоверность сделанных выводов на базе общепринятых и научных данных.

4. В выводах эксперт (в данном случае СМЭ) не должен выходить за пределы своих специальных знаний, т. е. он не должен касаться правовых вопросов.

Заключение судебно-психиатрической экспертизы как один

Тема 1.4

План

1. введение.

2. вменяемость субъекта как обязательное условие уголовной ответственности.

3. Невменяемость, ее критерии.

4. Понятие ограниченной вменяемости.

5. Понятие принудительных мер медицинского характера, основания и цели их применения.

 

Введение

 

Развитие уголовного и гражданского права, с одной стороны, медицины и особенно такого ее раздела, как психиатрия, с другой, привели к появлению таких категорий, как «вменяемость», «невменяемость», а в законодательстве появились формулировки критериев невменяемости.

Указание на недееспособность и неответственность перед законом психически больных встречается еще в древнем римском праве. В XIV в. вышло руководство П. Закхиса, в котором речь шла об ответственности психически больных перед законом. О неответственности психически больных перед законом за убийство и невозможности их привлечения в качестве свидетелей в России упоминается впервые в 1669 в так называемых «Новоуказных статьях».

Впервые данный критерий встречается во французском уголовном кодексе 1810 г., в ст. 64 которого указано: «Нет ни преступления, ни проступка, если обвиняемый во время совершения действия (т. е. преступного деяния) находился в состоянии безумия». Постепенно создавалась теоретическая база судебной психиатрии, основой которой, наряду с данными общей (клинической) психиатрии, является учение о невменяемости и недееспособности, в развитие которого внесли большой вклад и российские психиатры В. Х. кондинский, С. С. Корсаков, В. П. Сербский, В. М. Бехтерев и др.

Категории вменяемости и невменяемости являются уголовно-правовыми. Судебная психиатрия имеет дело с ними постольку, поскольку невменяемость обуславливается болезненными нарушениями психики, наличие которых устанавливается в ходе производства по делу судебно-психиатрической экспертизы.

Экспертизы, назначаемые в связи с сомнениями во вменяемости обвиняемого, составляют около 90 % всех проводимых в стране СПЭ, а большинство больных, находящихся на принудительном лечении, – это лица, признанные невменяемыми. Поэтому проблема вменяемости и невменяемости в отечественной судебной психиатрии является центральной.

Лица, страдающие психическими расстройствами и в силу этого не способные осознавать характер совершаемых ими действий или оценивать их социальное значение, а также не способные руководить своими действиями из-за поражения волевой сферы психики, не могут действовать умышленно или неосторожно, т. е. проявлять вину в уголовно-правовом смысле. Они не могут быть субъектами преступления. Такие лица нуждаются не в исправлении путем наказания, а в лечении. Поэтому необходимым признаком субъекта преступления, наряду с достижением определенного возраста, является вменяемость.

Чтобы не допустить осуждения душевнобольного лица, невиновно совершившего общественно опасное деяние в состоянии невменяемости, органы следствия и суда обязаны тщательно исследовать его психическое состояние в момент совершения общественно опасного деяния, доказать его вменяемость или невменяемость. Установление вменяемости приобретает важное практическое значение для выполнения задач, стоящих перед уголовным судопроизводством, реализацией Конституции и принципов уголовной политики. Задачи уголовного судопроизводства могут быть выполнены лишь в том случае, если требования законов адресованы к лицам вменяемым, т. е. способным понимать общественную опасность своих действий и руководить ими. К лицам невменяемым требования закона не могут быть адресованы. Это было бы бессмысленно, т. к. в силу расстройства психики, данные лица не могут владеть собой, удерживаться от произвольных, импульсивных действий. Такие лица не могут и не должны нести уголовную ответственность за совершенные действия.

 

Уголовной ответственности

 

Субъектом преступления признается физическое вменяемое лицо, достигшее установленного законом возраста, виновное в совершении опасного деяния, предусмотренного статьей Особенной части Уголовного кодекса Российской Федерации.

Поведение человека, все его поступки, в том числе и противоправные, определяются его сознанием и волей, составляющими основные психические функции мыслящего существа.

Способность субъекта понимать значимость своего поведения в конкретной обстановке и руководить им, то есть вменяемость, есть обязательное условие уголовной ответственности. И, наоборот, неспособность понимать совершаемое и руководить своим поведением, отсутствие сознания и воли в его поступках, то есть невменяемость, исключает и ответственность лица, совершившего общественно опасное деяние.

Встречаются случаи, когда лицо не осознавало общественную опасность своих действий, но не потому, что являлось психически больным, а потому, что не знало уголовного закона, но тем не менее подлежало наказанию, так как незнание закона не освобождает от ответственности. За совершение общественно опасного деяния психически здоровый человек, достигший определенного возраста, несет ответственность, потому что он способен сознавать общественную опасность своего деяния.

Определения вменяемости нет в Уголовном кодексе, но оно раскрывается через невменяемость.

Таким образом, вменяемость – это такое состояние психики, при котором человек в момент совершения преступления может отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими.

Вменяемость тесно связана с проблемой возраста, от которого зависит и уровень сознания, и способность понимать характер совершаемых действий. Малолетний ребенок еще не осознает социальные ценности, а нередко не понимает и фактического значения своих действий, он не способен проследить развитие причинных связей между своими действиями и последующими явлениями. Только воспитательное воздействие взрослых, контакты со сверстниками, собственный жизненный опыт позволяют ребенку приобрести знания, необходимые для нормальной жизни в обществе.

Уголовная ответственность малолетних, не понимающих, что может произойти от их действий, была бы бессмысленной жестокостью. Поэтому установление возрастных границ ответственности предполагает, что по достижении определенного возраста несовершеннолетние уже понимают, что хорошо и что плохо, что делать нельзя, в каких случаях их действия принесут вред.

Это должно учитываться при привлечении к уголовной ответственности несовершеннолетних. За ряд достаточно серьезных преступлений, общественная опасность которых осознается и в более раннем возрасте, уголовной ответственности подлежат лица, достигшие 14-летнего возраста. Так, в соответствии со ст. 20 УК, лица, совершившие преступления в возрасте от 14 до 16 лет, подлежат уголовной ответственности за убийство (ст. 105), умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111), умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112), похищение человека (ст. 126), изнасилование (ст. 131), насильственные действия сексуального характера (ст. 132), кражу (ст. 158), вымогательство (ст. 163), грабеж (ст. 161), разбой (ст. 162), неправомерное завладение автомобилем или иным транспортным средством без цели хищения (ст. 166), умышленное уничтожение или повреждение имущества при отягчающих обстоятельствах (ч. 2 ст. 167), терроризм (ст. 205), захват заложника (ст. 206), заведомо ложное сообщение об акте терроризма (ст. 207), хулиганство при отягчающих обстоятельствах (ч. 2 и 3 ст. 213), вандализм (ст. 214), хищение либо вымогательство оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств (ст. 226), хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ (ст. 229), приведение в негодность транспортных средств или путей сообщения (ст. 267). Из приведенного перечня видно, что большинство преступлений, ответственность за которые наступает с 14 лет, совершаются умышленно и являются тяжкими. Такие преступления, как кража, грабеж без отягчающих обстоятельств, хотя и не считаются тяжкими, однако достаточно распространены, опасны и противоправность их осознается в раннем возрасте.

Что же касается таких исключительно опасных преступлений, как государственная измена, бандитизм, массовые беспорядки, разглашение государственной тайны, то уголовная ответственность за их совершение наступает с 16 лет. осознание особой опасности этих преступлений требует наличия определенного уровня политического сознания и социальной зрелости.

Об уровне психического развития, исключающем уголовную ответственность несовершеннолетнего, законодатель говорит в ч. 3 ст. 20; если несовершеннолетний достиг возраста, предусмотренного ч. 1 и 2 этой же статьи, то есть 14 или 16 лет, но вследствие отставания в психическом развитии, не связанного с психическим расстройством, во время общественно опасного деяния не мог в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействий) либо руководить ими, он не подлежит уголовной ответственности.

Невменяемость. ее критерии

 

Часть 1 ст. 21 УК содержит определение понятия невменяемости: «Не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, т. е. не могло осознавать физический характер и общественную опасность своих действий (бездействий) или руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики».

Из этого определения можно сделать вывод, что состояние невменяемости характеризуется двумя критериями. Один из них определяет психическое состояние лица в сравнении с биологической нормой. Лицо может признаваться невменяемым, только если его состояние характеризуется какой-либо патологией (хроническая психическая болезнь, временное расстройство душевной деятельности, слабоумие или иное болезненное состояние). Этот критерий называют биологическим (или медицинским).

Другой критерий характеризует состояние психики в момент совершения им общественно опасного деяния, т. е. уровень интеллекта, волевую сферу психики. Этот критерий называют юридическим или психологическим. интеллектуальный элемент психологического критерия заключается в неспособности лица осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействий), а волевой – в невозможности руководить своими действиями.

Рассмотрим подробнее критерии невменяемости.

Медицинский критерий выделяет четыре обобщенные группы психических расстройств: хроническое психическое расстройство, временное психическое расстройство, слабоумие, иное болезненное состояние психики.

Хроническое психическое расстройство объединяет заболевания, которые характеризуются длительным течением и тенденцией к прогрессированию с постепенным нарастанием и усложнением болезненного процесса и утяжелением вызванных болезнью нарушений психики. Они приводят к глубоким и стойким изменениям личности больного. К таким заболеваниям относятся, в частности, шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз, поражение мозга при сифилисе, старческие психозы и др.

Временное психическое расстройство в формуле невменяемости охватывает различные по продолжительности болезненные расстройства, оканчивающиеся выздоровлением. Их длительность варьирует от нескольких минут, часов (при так называемых «исключительных состояния»), до нескольких дней, недель, месяцев, иногда лет. так что основной признак временного психического расстройства не его продолжительность, а принципиальная возможность полного психического выздоровления, которая при хронических психических расстройствах практически отсутствует. К этой группе, кроме названных «исключительных состояний» (кратковременные психические расстройства), относятся также реактивные состояния, большинство алкогольных психозов и др.

Третья группа заболеваний – слабоумие – объединяет стойкие необратимые расстройства познавательной деятельности с обеднением психики, поражением интеллекта, памяти, критических способностей, разрушением личности. Различают врожденное (олигофрения) и приобретенное (атеросклеротическое, старческая деменция и пр.) слабоумие.

К категории иного болезненного расстройства психики относятся психические расстройства, не попавшие ни в одну из трех первых групп, но способные исключить вменяемость. Сюда входят психопатии (расстройства личности), инфантилизм и некоторые другие виды болезненных состояний.

Медицинский критерий указывает, что невменяемость должна быть обусловлена исключительно психическим расстройством. Данное обстоятельство означает следующее: а) психическое расстройство вызывается причинами, не зависящими от воли и желания самого субъекта. Именно это, наряду с другими характеристиками болезни в соответствии с действующим в российском уголовном праве принципом субъективного вменения, не позволяет содеянное ставить невменяемым в вину; б) неболезненные нарушения психики, которые могут влиять на способность к осознанию своих действий и руководству ими – аффект, опьянение, сильное эмоциональное напряжение, но не относятся к обстоятельствам, обуславливающим невменяемость (хотя и могут влиять на уголовно-правовую квалификацию деяния или учитываться при назначении наказания); в) для установления невменяемости необходима судебно-психиатрическая экспертиза, что нашло свое отражение в уголовно-процессуальном законе (п. 3 ст. 91, 96 УПК РФ).

Психическое расстройство обуславливает невменяемость лишь тогда, когда оно достигает известной глубины (степени, тяжести), которая определена формулой юридического критерия (принцип единства медицинского и юридического критериев невменяемости). Иными словами психическое расстройство, входящее в перечень болезней медицинского критерия, несовместимо с вменяемостью лишь в случае, если страдающий им субъект не мог «осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими». При этом под действием или бездействием понимают деяния, которые предусмотрены Особенной частью УК РФ.

Неспособность осознавать фактический характер и общественную опасность деяния именуется интеллектуальным признаком юридического критерия; неспособность руководить своими действиями – его волевым признаком.

Интеллектуальный признак выделяет те стороны нарушения психики, которые лишают лицо возможности адекватного восприятия действительности, ее осмысливания (понимания), прогнозирования возможных последствий своих поступков и т. п. Он свидетельствует о неспособности лица действовать «со знанием дела» на основании правильно воспринятого и понятого. Словом, речь идет о нарушениях механизмов психической деятельности, делающих поведение «осознанным».

В волевом признаке акцент сделан на неспособность лица «властвовать над собой», т. е. адекватно организовывать и регулировать свое поведение.

В отечественной судебной психиатрии признано, что так называемый психотический уровень поражения психики несовместим с сознательно-волевым контролем над своими поступками. Такого рода болезненные состояния исключают вменяемость (равно, как и дееспособность). Прилагательное «психотический» означает «присущий психозам» – наиболее тяжелым формам психических расстройств. Наличие бреда в структуре психического расстройства свидетельствует о его психотическом уровне.

Невменяемым субъект может быть признан только в отношении конкретного общественно опасного деяния (деяний).

Вменяемости-невменяемости вообще не существует. Представления о них, как о стабильном, постоянно присущем человеку состоянии, чреваты неправильной оценкой доказательств и процессуальными ошибками. например, следователь считает экспертное заключение о наличии у обвиняемого психического расстройства, исключающего вменяемость, необоснованным и противоречащим другим доказательствам, собранным по делу. Согласно последним, до привлечения к уголовной ответственности, данным, гражданин не находился под наблюдением психиатра, успешно справлялся со своими служебными обязанностями, а окружающие не замечали в его поведении никаких «ненормальностей». Однако экспертные выводы могут оказаться вполне соответствующими действительности, а их несоответствие другим доказательствам – мнимым, если психическое расстройство носило кратковременный характер либо началось внезапно, непосредственно перед совершением общественно опасного деяния.

Различия между обуславливающими невменяемость кратковременным психическим расстройством и хроническим психическим заболеванием можно продемонстрировать на двух примерах из экспертной практики.