Кровоизлияние в головной мозг

ü Локализация в белом веществе

ü Структура кровоизлияния – гематома

ü Вещество мозга в зоне кровоизлияния разрушено

ü Вещество за пределами:

ü Тип кровоизлияния и патогенез:

 

Острый гломерулонефрит

ü Почка увеличена

ü Дряблой консистенции

ü Слой коркового вещества расширен, полнокровен

ü Под капсулой виден красный крап

ü Название пестрая почка

 

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

ü Почки увеличены

ü Дряблой консистенции

ü Слой коркового вещества широкий, желто- коричневого цвета с красным крапом

ü Пирамиды резко полнокровны, красного цвета

ü Большая пестрая или красная почка

 

Пиелонефрит

ü Почка увеличена, набухшая, полнокровна

ü Капсула утолщена

ü Полости лоханок и чашечек расширены, в них гной или моча

ü Слизистая лоханки и чашечки тусклая, гиперэмирована, с очагами кровоизлияний, некрозов, сероватых фибриновых налетов

ü Под капсулой могут быть мелкие абсцессы

ü На разрезе серо- желтые участки некроза и нагноения, кровоизлияния

 

Гипернефроидный рак почки

1.локализация опухоли в почке –на полюсе почки.

2размеры увеличены

3форма роста одиночные чёткий узел

4цвет опухоли пёстрая

5состояние границ с окружающими тканями -чёткие

 

Гиперплазия предстательной железы

1доли железы увеличены

2поверхность неровная,волокнистая капсула,на разрезе,узлы,не чётко ограниченные друг от друга

3консистенция мягкоэластичная

4характер увеличения диффузный

5просвет уретры сужен,стенки мочевого пузыря гипертрофированы.

 

Крупозная долевая пневмония

ü плотность легочной ткани, - уплотнение

ü цвет пораженной доли легкого, - серо-желтый

ü характер поверхности разреза, - зернистый

ü состояние плевры в области поражения, - утолщена, с наложением фибрина

ü по обнаруженным признакам определить стадию долевой пневмонии и назвать синонимы. – серого опеченения

ü Осложнения:

а) Легочные (карнификация, образование острых абсцессов, гангрена легкого, эмпиема плевры)

б) Внелегочные (гнойный медиастенит, перикардит, метастатические абсцессы в головном мозге, бактериальный эндокардит, гнойный менингит, перитонит, гнойный артрит)

 

Пневмониогенный абсцесс легкого

ü наличие полости в легком

ü характер отграничения полости от окружающнй ткани легкого, четко

ü состояние легочной паренхимы (плотная, цвет серо-бежевый, характер поверхности разреза - зернистая),

ü сделать заключение о морфогенезе пневмониогенного абсцесса легкого. Много нейтрофилов, при аллерг. Заболевании очаг некроза абсцедируется. Это легочное осложнение пневмонии, экссудат – гнойный.

 

Хронический бронхит

 

 

Бронхоэктазы с пневмосклерорзом

ü просветы бронхов, расширены

ü форму бронхов, цилиндрическая

ü толщину стенок, утолщена

ü состояние окружающей ткани легкого, пневмосклероз, очаги эмфиземы

ü на уровне каких бронхов обнаружены эти изменения? дист. уровень

добавить хз че: приобр- в следствие обструкции, врожд - застой, наруш. Эластичности

 

Эмфизема

ü размеры легких, - вздутые, увеличенные

ü цвет, - бледный

ü состояние паренхимы легких, особенно по краям, - режется с хрустом

ü указать механизмы развития эмфиземы: а) бронхиальная астма, б) хрон.обструкт. бронхит – дефицит а1-антитрипсина

 

Рак легкого

ü локализацию опухоли, - правый главный бронх, прикорневой

ü характер роста, - эндофитный, неправ.форма, нечеткие границы, плотной консистенции

ü макроскопическую форму, - разветвлено-узловая

ü указать возможные пути метастазирования. – лимфогенный, перибронхиальный, гематогенный

 

Острые эрозии и острые язвы желудка

ü локализацию язв, - малая кривизна

ü форму язв, - неправильная, овальная, округлая

ü края язв, - неровные, мягкие на ощупь

ü дно язв. – образовано пучками мышечных волокон стенки желудка

ü Причины: шок, ожоги, агрессивные препараты, алкоголь

Хронические язвы желудка

ü локализацию язв, - тело, пилоро-антральный отдел

ü форму язв, - овальная, 4-6см.

ü края язв, - приподняты

ü глубину, -1см

ü дно язвы, - шероховатое, неровное

ü состояние складок желудка вокруг язвы. – сглаженные

ü Причины – хрон.гастрит

ü Осложнения- перфорация, пенетрация, малигнизация

 

Рак желудка

ü локализации, - пилор, малая кривизна

ü по форме роста, - экзофитный, грибовидный, блюдцеобразный

ü какими гистологическими формами может быть представлен этот рак? – аденокарцинома, тубуляр-муцинозный??

Ст.диффер: выс, умерен.,низк.

Нет капсулы – злокач

MS: в надключичный узел, в яичники

 

Полипоз кишечника

ü множественность полипов,

ü форму роста полипов, - экзофит

ü характер поверхности, - бугристая

ü гистологическое название, - аденома

ü к каким предраковым заболеваниям относится такая форма полипоза толстой кишки. – облигатный

 

Фибринозный и фибринозно- язвенный колит

ü фибринозные шероховатые наложения желто-серого цвета на слизистой толстой кишки,

ü пленки плотно фиксированы к стенке кишки,

ü язвы неправильной формы, неглубокие, у фибринозного их еще нет!!!

ü при каком инфекционном заболевании развивается такой колит, дизентерия

ü назовите форму фибринозного воспаления. – дифтиритическое воспаление

 

Флегмонозный аппендицит

ü толщину стенки, - утолщена

ü блеск и цвет серозной оболочки, - тусклая

ü характер наложений на серозной оболочке – экссудат серозно-геморрагический

ü содержимое в просвете отростка, - экссудат серозно-геморрагический

ü назовите осложнения флегмонозного аппендицита – перитонит, перфорация, гангреноз, тромбоз воротной вены

 

Крупноузловой (постнекротический) цирроз печени

ü размеры узлов, 1-4 см

ü характер разрастаний соединительной ткани, - с образованием тонких и широких тяжей

ü опишите этапы формирования постнекротического цирроза печени. – при быстрой гибели большого количества гепатоцитов

Гепатит Б, фульминантная форма

Осл: печеночн. Недост, желтуха, геморр. Синдром, печен. Кома, гиперэстрогенемия, гипопротеинемия, варикоз пищевода, спленомегалия, асцит, голова медузы, онкотический отек

 

 

Мелкоузловой портальный цирроз печени

ü поверхность, - плотная, мелко-бугристая, печень может быть увел, еменьш и в N

ü размеры узлов, мелкие

ü прослойки соединительной ткани,

ü опишите этапы формирования портального цирроза печени. – из области портальных трактов к центральной вене растут соед/тк перегородки

Осложн – гепатиты, анемии

Камни желчного пузыря

ü размеры желчного пузыря, - увеличен

ü стенку желчного пузыря и слизистую, - утолщена

ü слизистая – мелкозернистая

ü форму, цвет, размеры камней, заполняющих просвет желчного пузыря, - множественные камни, неправильной формы, с притертыми краями, до 2-3 см

ü какие камни по составу могут образоваться в желчном пузыре,, по составу смешанные(бывают пигментные, и т.д.)

ü осложнения. – обтурация, желтуха, холецистит, перфорация, притонит

 

Полипозно – язвенный эндокардит

1очаг некроза,створки клапана без изязвления и наложение свежих тромбов,без признаков организации с ограничным кол-вом колонии микроорганизмов.

2. В основании тромбов створок клапона густо инфильтрированы нейтрофильными лейкоцитами.

3.сосудах миокарда,микробные эмболы

4.Вокруг эмболы инфильтрированы лейкоцитами.

5.-

 

Милиарный туберкулёз лёгких

ü Множественные милиарные очаги туберкулёзного воспаления серо- белого цвета

ü Множественные крупные (до 1 см. в диаметре) туберкулезные очаги

ü Форма туберкулёза:

ü Источник:

ü Под микроскопом:

 

Фиброзно- кавернозный туберкулёз

ü Хронические каверны в I и II сегментах

ü Стека каверны: плотная, внутренняя поверхность не ровная

ü Вокруг каверны и в других сегментах легких видны разнообразные очаги (казеозной пневмонии, мелкие и продуктивные очаги, острые полости распада)

ü Как прогрессирует:

ü Слои стенки каверны:

 

Туберкулома

ü Очаг творожистого некроза до 5 см

ü Очаг окружен тонкой капсулой

ü Форма туберкулёза:

ü Морфогенез туберкулом:

Гнойный лептоменингит

1серо-белого цвета,утолщена,отёчна

2локализация мягких мозговых оболочках

3изменения борозд и извилин,сглажены,уплощены.

4срок заболевания 5-6суток,наложения фибрина,фибринозный выпад.

 

Зрелая тератома

ü Опухоль имеет строение кисты

ü Внутренняя поверхность кисты имеет сходство с кожей (дермоидная киста)

ü Содержимое кисты представлено: сыровидным сальным материалом, волосами, тканями зубов, очагами обызвествления

ü Какая группа опухолей яичника по гистогенезу: