Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Перегрузка отдельных систем и органов.
При раде профессий на те или иные органы и системы приходится значительная и длительная нагрузка, что может приводить к перенапряжению этих систем и развитию профессиональных заболеваний. Чаще всего встречаются: · Тендовагиниты - возникают вследствие длительных, частых и быстрых интенсивных движений отдельных мышечных групп у кузнецов, скрипачей. · Координаторные неврозы - заболевания, характеризующиеся расстройствами координации движений; встречаются при работах, которые требуют постоянного повторения одних и тех же мелких движений (машинистки, пианисты) · Миофасцикулиты (машинистки, стенографистки, телефонистки) · Люмбаго - симптомокомплекс, возникающий при большой нагрузке на позвоночник и характеризующийся длительными рецидивирующими болями в пояснично-крестцовой области; отмечается у кузнецов, грузчиков. · Брюшные грыжи - могут возникать при работах, связанных с поднятием тяжестей (грузчики) • Рабочая миопия (часовщики, ювелиры) рабочей позы, производственная гимнастика, временное переключение на другую работу, обучение правильным методам и приемам работы, периодические медицинские осмотры и др. 6. Условия труда при повышенном давлении. Влияние на организм. Профилактические мероприятия. Действию повышенного атмосферного давления во время работы подвергаются кессонные рабочие, водолазы, рабочие при строительстве мостов, подводных тоннелей, глубоких фундаментов, метро. Пребывание и работа в условиях повышенного давление при определенной тренировке и соблюдении правил безопасности не вызывают у рабочих каких-либо неприятных ощущений. Лишь в том случае, когда переход от нормального атмосферного давления к повышенному и обратно совершается быстрее установленного для этого времени могут развиться различные патологические изменения, характерные для так называемой «кессонной болезни». Кессонная болезнь - это заболевание возникающие при быстром переходе человека от повышенного атмосферного давления к нормальным условиям. При пребывании в условиях повышенного давления увеличивается растворимость азота, поступающего с воздухом; ткани, главным образом жировая и нервная, насыщаются растворенным азотом. Так как растворимость азота (и любого другого газа) при снижении давления уменьшается, он появляется в крови (из тканей) в газообразном состоянии. Если переход от повышенного давления к нормальному происходит слишком быстро, то азот выделятся в кровь с бурным образованием пузырьков. Пока эти пузырьки малы, они уносятся с током крови в легкие и удаляются из организма. Если же размер пузырьков превышает размер кровеносного сосуда, может произойти его закупорка и развитие газовой эмболии. В зависимости от локализации газовых эмболов и длительности вызываемого эмболией нарушения питания тканей наблюдаются различные формы кессонной болезни. Легкая форма кессонной болезни проявляется в виде сильных артрапгий и миалгий (эмболия кровеносных сосудов, питающих надкостницу, кость, суставы, мышцы). Также развивается подкожная эмфизема (скопление газа в подкожной клетчатке). Данные симптомы могут продолжаться от нескольких часов до 1-2 недель. При кессонной болезни средней тяжести дополнительно к описанным выше симптомам присоединяются головокружение и рвота, нистагм, потеря равновесия, резкие боли в животе и эмболия сосудов брыжейки. Тяжелые формы кессонной болезни наблюдаются при образовании эмболов в сосудах жизненно важных органов (ЦНС, сердце, легкие). Клинически они могут провляться инфарктом миокарда, легких, моно- и параплегиями, парезами нижних конечностей и тазовых органов, слепотой. Тяжелая форма встречается крайне редко. Кессонная болезнь может принимать хроническое течение, сопровождаясь развитием парезов, параличей, изменениями костей, суставов, нервно-психическими расстройствами.
Профилактика кессонной болезни включает в себя следующие основные мероприятия: 1. Правильная организация декомпрессии (вышлюзовывания). Переход рабочих от повышен-ного давления к нормальному должен совершаться в сроки, достаточные для того, чтобы азот успел выделиться из организма. Установлены нормы продолжительности декомпрессии при • Продолжительность пребывания под давлением тем меньше, чем больше давление
• Чем выше давление, тем большее время нужно для декомпрессии. В водолазной практике применяют ступенчатый метод декомпрессии, при котором водолаз при подъеме имеет несколько остановок на различных глубинах. 2. Мероприятия по поддержанию определенного микроклимата. Важное значение имеет предупреждение охлаждения организма работающих в кессонах (спазм сосудов затрудняет десатурацию азота), а также наличие хорошей приточно-вытяжной вентиляции. 3. Технологические мероприятия - у водолазов активно применяется замена азота газами, которые плохо растворяются в крови - гелием и аргоном. 4. Медицинские меры профилактики - проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров 5. Лечебная рекомпрессия используется как эффективное средство лечения и профилактики кессонной болезни. При первых признаках кессонной болезни пострадавшего немедленно помещают в лечебный шлюз. Сущность лечебной рекомпрессии заключается в быстром поднятии давления до уровня, при котором исчезают признаки кессонной болезни и образовавшиеся пузырьки газа растворяются в крови, с последующей медленной декомпрессией. 7. Действие на организм УФР в условиях производства. Фотосенсибилизация. Меры профилактики. Действию УФ-излучения (ультрафиолетовой радиации - УФР) подвергаются сварщики, кинооператоры, медицинский персонал физиотерапевтических кабинетов. При избыточном действии в производственных условиях УФР может вызывать следующие заболевания: 1) Электроофтальмия (фотоофтальмия) - конъюнктивит, сопровождающийся покраснением, ощущением песка в глазах, жжением, слезотечением, светобоязнью, иногда временной потерей зрения. Описанные симптомы появляются обычно через 6-12 часов после действия УФ-излучения и продолжаются 1-2 дня. Для облегчения состояния больного в глаза следует закапать новокаин или другие местные анестетики. У сварщиков при повреждении роговицы интенсивным УФР возможно развитие катаракты. 2) Фотосенсибилизация - повышенная чувствительность организма к действию УФ-лучей (аллергия на ультрафиолет). Развитию фотосенсибилизации способствуют различные вещества - фотосенсибилизаторы. Фотосенсибилизаторы делятся: 1. Экзогенные. К ним относятся - Продукты перегонки нефти, Красители (акридин, эозин, метиленовый синий), Лекарственные препараты (сульфаниламиды; некоторые антибиотики, например, тетрациклины; химиопрепараты - налидиксовая кислота, гризеофульвин; аминазин, метотрексат, антидиабетические средства) 2. Эндогенные фотосенсибилизаторы появляются при наличии той или иной патологии: · При заболеваниях печени, поджелудочной железы, щитовидной железы · При энзимопатиях, ведущих к накоплению порфиринов, жирных кислот, билирубина · При эндокринной патологии · При сахарном диабете Клинически фотосенсибилизация проявляется в виде крапивницы, отека, папулезных высыпаний. 3) Дерматиты (фотодерматиты) 4) Поражения хрусталика 5) Поражения сетчатки 6) Рак кожи (чаще всего меланома) Профилактика. Для защиты от электроофтальмии рабочие при сварке должны использовать специальные защитные маски. В помещениях, где производится электросварка, стены, потолок и мебель покрывают масляным красками, содержащими окись цинка и железа, которые активно поглощают УФ-лучи. При работе с ртутно-кварцевыми лампами применяют защитные очки и изолирующие ширмы.
8. Действие на организм высоких и сверхвысоких частот в условиях производства. Меры профилактики. Генераторы высокочастотных и ультравысокочастотных колебаний (от сотен тысяч до сотен миллионов Гц) широко используются в промышленности. Они применяются для термиче-ской обработки металлов, сушки древесины, керамики, пластмасс, стерилизации пищевых про-дуктов, используются в радиолокации, радионавигации, метеорологии и астрономии, в быту - в микроволновых СВЧ-печах. В медицине УВЧ-генераторы находят применение в физиотерапии (диатермия, индуктотермия, УВЧ-терапия). Биологическое действие СВЧ-излучения можно разделить на два компонента: 1. Термическое действие - характеризуется повышением температуры тела, а также локальным нагревом тканей, органов, клеток вследствие перехода электромагнитной энергии в тепловую за счет диэлектрических потерь. 2. Функциональные расстройства нервной системы - повышенная утомляемость, головные боли, раздражительность, сжимающие боли в области сердца, сосудистая гипотония и др. Эти явления обратимы и обычно через 5-6 недель после прекращения действия вредного фактора проходят. Меры профилактики: 1. Законодательные меры - установка предельно допустимых величин напряженности электромагнитного поля при работе с генераторами высоких и ультравысоких частот. 2. Организационные мероприятия - оптимальное расположение облучающих и облучаемых объектов, удаление рабочего места на безопасное расстояние от источника излучения, разработка правильного режима труда и отдыха, предусматривающего сокращения времени пребывания персонала под облучением. 3. Инженерно-технические меры - экранирование источников излучения при помощи различных материалов (медь, латунь, алюминий, листовая сталь и др.) 4. Использование средств индивидуальной защиты - комбинезонов, халатов, передников, курток из металлизированной ткани, защитных очков Медицинские меры - проведение периодических медицинских осмотров (раз в год) с целью раннего выявления нарушений в состоянии здоровья работающих. При обнаружении каких-либо нарушений необходим временный перевод на другую работу до исчезновения симптомов заболевания.
9. Вибрации и их влияние на организм. Вибрационная болезнь. Меры профилактики. Вибрация - это механические колебательные движения, передающиеся телу человека или отдельным его частям от источников колебаний. Вибрации характеризуются такими параметрами как амплитуда, длина волны, частота, а также виброскорость и виброускорение. За нулевую виброскорость принимается величина 5*10" м/с. Далее берут логарифмическую шкалу и выражают в дБ. I. Вибрации классифицируются по характеру контакта с телом работающего: 1. Местная 2. Общая Местную вибрацию создают ручные машины ударного, ударно-вращательного и вращательного действия при контакте с руками работающего (отбойные молотки, перфораторы, бензопилы, вибраторы и тд.). Общая вибрация возникает на виброплатформах, виброплощадках, в транспорте. Ц. По частоте выделяют вибрации: 1. Низкочастотные (до 35 Гц) 2. Среднечастотные (35-125 Гц) 3. Высокочастотные (более 125 Гц) III. Вибрации разделяют также и по направлению: 1. Вертикальные вибрации 2. Горизонтальные вибрации 3. Угловые вибрации Влияние вибрации на организм. Тело человека можно рассматривать как сочетание неких масс с упругими переменными, которые отвечают на вибрацию. Начальный механизм действия вибрации обусловлен тем, что она вызывает поток импульсов с экстра- и интерорецептивных зон. При общей вибрации опасными являются так называемые резонансные частоты, когда внешние колебания вступают в резонанс с нормальной вибрацией организма. Для стоящего человека резонансными частотами являются 5-15 Гц, для сидящего - 4-6 Гц. Доя головы - 20-30 Гц, для органов грудной клетки и брюшной полости - 3-3.5 Гц. Если вибрация рабочего места совпадает с резонансной частотой, могут возникать головные боли, боли в солнечном сплетении и тд. Под воздействием общей вибрации развиваются поражения ЦНС, вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, возникает нарушение обменных процессов. Основными симптомами являются локальные сосудистые расстройства, выраженный астенический синдром, нейродинамические изменения. В результате действия вибрации развивается профессиональное заболевание - вибрационная болезнь. Ее клиника во многом определяется частотой вибрации и ее характером. Классическая вибрационная болезнь развивается под действием локальной вибрации. При воздействии низкочастотной вибрации развивается периферический ангиодистоническии синдром, полиневрит и др. При воздействии среднечастотной вибрации развивается как ангиодистоническии, так и ангиоспастический синдром (спазм сосудов). Высокочастотная вибрация вызывает ангиоспастическии синдром, который в тяжелых случаях может носить генерализованный характер. Выделяют следующие стадии в развитии вибрационной болезни: 1) Начальная. Без выраженных синдромов. Больные жалуются на периодические боли, нарушение чувствительности в пальцах. 2) Умеренно выраженная. Боли и нарушение чувствительности приобретают более стойкий характер, они распространяются с пальцев на предплечье, возникает гипергидроз, возможен цианоз кистей.
3) Выраженная. Значительные боли в пальцах. Кисти холодные, влажные. Значительные нарушения чувствительности, распространяющиеся вплоть до плечевого пояса. Также наблюдается цианоз, гипергидроз. 4) Стадия генерализованных расстройств. Встречается крайне редко. Сосудистые расстройства распространяются на весь организм, возможны инфаркты и тд. Меры профилактики. 1. Технологические мероприятия - улучшение конструкции приборов, инструментов, машин с целью снижения вибрации. 2. Санитарно-технические мероприятия - использование поглощающих вибрацию панелей, специальных кожухов. 3. Организационные мероприятия - правильная организация режима труда и отдыха. 4. Законодательные мероприятия - разработка и внедрение норм работы в условиях вибрации. К работе с виброинструментами не должны допускаться лица моложе 18 лет. 5. Индивидуальные средства защиты: перчатки, обувь из виброгасящих материалов. 6. Медицинские профилактические осмотры. 10. Промышленная пыль. Классификация. Физико-химические свойства пыли, определяющие характер действия на организм (токсического, фиброгенного,аллергенного). Заболевания, связанные с запыленностью производственных помещений. Одним из вредных производственных факторов является промышленная пыль. Большая запыленность воздуха имеет место в рудниках, на шахтах, фарфорово-фаянсовом производстве, цементных заводах, сельскохозяйственных работах, в цехах обработки металла. Классификация пыли. Пыль делят: 1) Органическую, неорганическую, смешанную. 2) Аэрозоли дезинтеграции и аэрозоли конденсации. 3) По размеру: 1. «Собственно пыль» - частицы размером больше 0.01 мм, не поглощаются легкими, оседают. 2. «Облака или туманы» - частицы размером 0.01 мм - 0.1 мкм, поглощаются легкими, не оседают в постоянно движущемся воздухе. 3. «Дым» - частицы размером менее 0.1 мкм, поглощаются легкими, никогда не оседают. Действие пыли на организм зависит: 1. Концентрации. Существуют нормы содержания пыли. Они колеблются от 1 до 10 мг на кубический метр. 2. Химического состава пыли. Если говорить об обычной пыли, то в ней определяющее значение имеет концентрация оксида кремния. Чем она выше, тем токсичнее пыль. 3. Дисперсности. Больше всего пыли задерживается в легких при размере пылевых частиц от 1 до 5 мкм. Более крупнодисперсная пыль задерживается в верхних дыхательных путях, а мелкодисперсная пыль как легко входит в лепсие, так легко и выделяется. 4. Формы пылевых частиц. Аэрозоли дезинтеграции, частицы пыли которых имеют острую, угловатую форму, оказывают более неблагоприятное действие, чем аэрозоли конденсации. Воздействие пыли может вызвать как специфические, так и неспецифические заболевания. Наиболее характерными специфическими заболеваниями являются пылевые фиброзы (пневмокониозы) - профессиональные заболевания, при которых ограничивается дыхательная поверхность и у человека нарушается функция дыхания. Возникновение заболеваний данной группы обусловлено фиброгенным действием ныли, которое состоит в том, что пыль, попадая в легкие скапливается в альвеолах, интерстициальном веществе, вызывая разрастание соединительной ткани и развитие легочного фиброза. При этом в одних местах легкого наблюдается склероз, индурация, а в других компенсаторно развивается эмфизема. Кроме фиброгенного действия пыль может вызывать аллергические реакции, а также оказывать непосредственно токсическое действие (в случае вдыхания пыли, токсичной по своему химическому составу). Из неспецифических заболеваний выделяют поражения глаз - конъюнктивиты, воспаление роговицы, бородавки, рак легких и другие заболевания. 11. Классификация пневмокониозов. Меры профилактики. Среди пневмокониозов выделяют (лекция): 1. Силикозы - тяжелые заболевания, которые возникают при попадании в организм пыли, содержащей окись кремния. 2. Силикатозы. Возникают в результате вдыхания пыли, содержащей окись кремния в связанном состоянии (например, вдыхание цемента, талька, асбеста). 3. Металлокониозы. Возникают при поражении пылью металлического происхождения. 4. Бессинозы - заболевания, развивающиеся при работе в условиях повышенного содержания органической пыли, например, хлопковой. 5. Пылевые бронхиты, трахеобронхиты. Меры профилактики: Как и дня любого профессионального заболевания в системе профилактики пылевой патологии выделяют следующие группы мероприятий: 1. Технологические мероприятия: разработка новых технологий производственного процесса с целью снижение пылеобразования, автоматизация производства. 2. Санитарно-технические мероприятия: герметизация оборудования, организация эффективной вентиляции (местная вытяжная вентиляция), полное укрытие места образования пыли с помощью кожухов. 3. Организационные меры: соблюдение рационального режима труда и отдыха. 4. Использование средств индивидуальной защиты: противопылевых респираторов, противогазов, защитных очков, спецодежды. 5. Законодательные меры - установление предельно-допустимых концентраций (ПДК) для различных видов ныли в производственных помещениях. Так, например, для пыли, содержащей более 70% свободного оксида кремния ПДК составляет 1 мг/м, от 10 % до 70% - 2 мг/м, менее 10% - 4 мг/м3, а для прочих видов ныли - 6-10 мг/м. 6. Медицинские мероприятия: · Предварительные и периодические медицинские осмотры 1 раз в 3 месяца - 1 год. · Недопущение к работе в условиях повышенного содержания кварцевой пыли людей с туберкулезом, заболеваниями верхних дыхательных путей, бронхов, заболеваниями легких, плевры, органическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и некоторыми другими. 12. Влияние на организм производственного шума. Шумовая болезнь. Меры профилактики. Шум является довольно распространенным негативным фактором на производстве. Повышенный уровень шума имеет место при клепке, чеканке, штамповке, работе на различных станках, испытании моторов. Среди физических характеристик шума большое значение с точки зрения воздействия на организм человека имеет его частота. По частотной характеристике выделяют: 1. Низкочастотные шумы (до 400 Гц) 2. Среднечастотные шумы (400-1000 Гц) 3. Высокочастотные шумы (более 1000 Гц) Вызывая колебания упругой среды, звуковая волна оказывает определенное давление (так называемое звуковое давление). Слуховому порогу соответствует звуковое даапение 2*10"5 Н/м2. Человек воспринимает звук приблизительно логарифмически. Поэтому для характеристики шума были предложены логарифмические единицы, характеризующие десятикратное отличие одного звука от другого. Эта единица, которая характеризует десятикратное отличие фомкости одного звука от другого называется "белом". В практике чаще используют десятую часть бела - децибел (дБ). Шум с силой звука 140 дБ даже в течение короткого времени вызывает разрыв барабанной перепонки. Звук порядка 130 дБ может вызывать острую боль. Шум выше 80 дБ может привести к стойкой потере слуха. Воздействие шума на организм не является безразличным. Наиболее специфично воздействие шума на орган слуха. Профессиональным заболеванием, развивающимся при воздействии шума, считается профессиональная тугоухость. Скорость развития этого заболевания определяется: 1. Уровнем шума 2. Его частотой. Наиболее быстро патология развивается при воздействии шума с высокой частотой (порядка 4000 Гц) 3. Временем контакта 4. Функциональным состоянием организма. Кроме действия на орган слуха шум оказывает воздействие на весь организм и прежде всего на ЦНС. Появляются нарушения сна, замедление скорости психических реакций, слабость. Могут быть также серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - гипертензивные, реже гипотензивные состояния, нарушения обменных процессов. Совокупность описанных проявлений некоторые авторы обозначают термином "шумовая болезнь". Меры профилактики негативного воздействия шума: 1) Технологические мероприятия - улучшение конструкции приборов для снижения уровня шума (например, замена клепки на сварку), использование различных материалов, поглощающих шум. 2) Санитарно-технические мероприятия - использование поглощающих панелей, специальных кожухов. 3) Индивидуальные средства защиты (беруши уменьшают шум на 15 дБ, наушники - на 30 дБ). 4) Организационные мероприятия - рациональный режим труда и отдыха. 5) Медицинские профилактические осмотры. 6) Законодательные мероприятия - нормирование шума в производственных помещениях. Для цехов норма шума составляет 80 дБ. Если человек находится в диспетчерской, то есть защищен от общего цехового шума, то уровень шума не должен превышать 60 дБ. 13. Промышленные отравления окисью углерода. Меры профилактики. Окись углерода является наиболее распространенным промышленным ядом и встречается везде, где имеются процессы неполного сгорания углерода. Опасность отравления рабочих СО существует в доменных, мартеновских, кузнечных, литейных, термических цехах, при работе на автотранспорте (выхлопные газы содержат значительные количества СО), на химических предприятиях, где оксид углерода является сырьем (синтез фосгена, аммиака, метилового спирта) Оксид углерода поступает в организм ингаляционным путем, быстро проникает через альвеолярно-капиллярную мембрану в кровь, связывается с Fe+ гемоглобина, образуя стойкое соединение - карбоксигемоглобин, который не способен выполнять нормальные функции, в результате чего развивается гипоксемия. Сродство СО к гемоглобину в 300 раз выше, чем у кислорода. Кроме того, СО взаимодействует с миоглобином, закисной формой цитохромоксидазы и другими медь - и железосодержащими ферментами, в связи с чем нарушается снабжение мышц кислородом. Отравление оксидом углерода может протекать в острой и хронической форме. При остром отравлении и очень высокой концентрации СО отмечается потеря сознания, судороги и смерть (молниеносная форма). В более легких случаях (замедленная форма) выделяют три степени тяжести клинической картины: I. Легкая степень. Сильная головная боль, головокружение, шум в ушах, слабость, сердцебиение, одышка, тошнота, рвота. Наблюдается повышение давления, расширение зрачков, потеря ориентации во времени и пространстве, эйфория. Содержание НЬСО в крови 10-30 %. II. Средняя степень. Симптомы резко усиливаются, сознание затемнено, характерна выраженная сонливость, слабость, апатия. Кожные покровы и слизистые приобретают багровый оттенок, одышка усиливается, АД падает, развивается эйфория. Содержание НЬСО в крови 30-50 %. III. Тяжелая степень. Характерны потеря сознания, утрата рефлексов, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, судороги клонического и тонического характера, дыхание Чейн-Стокса. Содержание НЬСО в крови 50-70 %. При хроническом отравлении СО страдает преимущественно ЦНС, что проявляется головной болью, головокружениями, раздражительностью, бессонницей. Также могут возникать тошнота, снижение аппетита, сердцебиения. Профилактика отравления оксидом углерода включает в себя: 1. Технологические меры - обеспечение автоматизации и герметизации производственных процессов, не допускающих попадания СО в рабочую зону. 2. Санитарно-технические меры - прежде всего оборудование производственных помещений эффективной приточно-вытяжной вентиляцией, установление систем контроля за содержанием газа в воздухе производственных помещений. 3. Гигиеническое нормирование - установление и соблюдение ПДК СО в воздухе производственных помещений (20 мг/м). 4. Лечебно-профилактические мероприятия - проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. 14. Химические вещества, действующие преимущественно на кожу. Профессиональные дерматозы, их профилактика. Профессиональные дерматозы представляют собой заболевания кожи и ее придатков в результате действия профессиональных вредностей. Поражение кожи в промышленных условиях может иметь несколько механизмов: · Раздражающее действие на кожу едких химических веществ. · Действием ультрафиолетового облучения на кожу, предварительно сенсибилизированную под действием фотосенсибилизаторов (явление фотосенсибилизации) · Аллергические дерматозы. Таким образом, выделяют 3 группы веществ, воздействующих преимущественно на кожу. 1) Вещества, оказывающие раздражающее действие. а) Облигатные раздражители. Обладают прижигающим действием и обычно вызывают ожоги, некрозы кожи. К ним относятся концентрированные кислоты и щелочи, соли хрома, калия, натрия. б) Факультативные раздражители. К ним относятся слабые растворы кислот и щелочей, соединения мышьяка, хлорорганические соединения. Они вызывают эритематозные и буллезные высыпания и другие виды дерматитов. При раздражающем действии могут возникать: · Контактные дерматиты (органические растворители) · Поражения фолликулярного аппарата (деготь, смазочные масла) · Пролиферативпые изменения 2) Соединения, обладающие фотосенситивным действием, т.е. вещества, вызывающие фотодерматиты (гудрон, асфальт, некоторые лекарственные вещества - нейролептики, сульфаниламиды, антибиотики). 3) Вещества-сенсибилизаторы (различные аллергены). Вызывают аллергические дерматиты, экземы. Раздражающие вещества оказывают острое, а вещества последних двух групп - хроническое действие на кожу. Профилактика профессиональных дерматозов заключается в проведении всех общих мероприятий (технологических, санитарно-технических, организационных, гигиенического нормирования, медицинских осмотров). Особенностью профилактики является использование специальной защитной одежды при работе с веществами, вызывающими поражение кожи. К работе с такими веществами не должны допускаться лица с заболеваниями кожи. 15. Промышленные отравления свинцом. Меры профилактики. Свинец используется в аккумуляторном и полиграфическом производстве, при добыче руд, в производстве свинцовых изделий и красок. Помимо собственно свинца опасны и его соединения (оксиды свинца). Свинец поступает в организм преимущественно через дыхательные пути в виде свинцовых паров. Также возможен пероральный путь при заглатывании свинцовой пыли. Выделяется свинец и его соединения через ЖКТ и почками, а также молочными и слюнными железами. Свинец является кумулятивным ядом, он накапливается в костях и внутренних органах в виде нерастворимого грифосфата свинца. По своему токсическому действию свинец относится к политропным ядам, поражает центральную и периферическую нервную систему, сердечнососудистую систему, систему крови, внутренние органы (ЖКТ, печень ). В производственных условиях встречаются только хронические отравления свинцом. Одним из ранних проявлений свинцового отравления является свинцовая кайма на деснах - серовато-лиловая полоска, появляющаяся на деснах в результате образования сернистого водорода при соединении свинца с сероводородом. Со стороны системы крови наблюдается анемия, которая может сопровождаться гемолитической желтухой. В эритроцитах обнаруживается базофильная зернистость. Поражение ЖКТ проявляется снижением аппетита, упорными запорами, появлением мучительных схваткообразных болей (кишечные колики) вследствие спазма гладкой мускулатуры кишечника. В ряде случаев поражается нервная система, что проявляется в виде парезов, реже параличей. В тяжелых случаях могут возникать явления энцефалопатии. Поражение печени проявляется токсическим гепатитом, гемолитической желтухой. Диагностическое значение имеет повышение содержания свинца в моче (выше 0.1 мг/л), крови, наличие эритроцитов с базофильной зернистостью, выделение с мочой и калом гематопорфирина. Профилактика отравления свинцом включает в себя: 1. Технологические меры - по возможности исключение свинца из производственного процесса и замена его другими веществами, обеспечение автоматизации производственного процесса. 2. Санитарно-технические меры - оборудование производственных помещений эффективной приточно-вытяжной вентиляцией, тщательная уборка помещений. 3. Гигиеническое нормирование - установление и соблюдение ПДК. Содержание свинца и его соединений в воздухе производственных помещений не должно превышать 0.01 мг/м. 4. Рабочие снабжаются спецодеждой, которую нельзя уносить домой и которая систематически стирается. После работы обязателен прием душа. 5. Лечебно-профилактические мероприятия - проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, в которых обязательно участие терапевта и невропатолога, лабораторные исследования крови и мочи. На производствах, где применятся свинец, запрещен труд женщин и подростков. 16. Промышленные отравления бериллием. Меры профилактики. Бериллий отличается высокой прочностью, жаростойкостью, легкостью, в связи с чем используется в авиастроении, космической, ядерной технике. Соединения бериллия широко используются в радиоэлектронике, в силикатной промышленности, люминесцентных лампах, рентгеновских трубках. В организм бериллий поступает 1. Ингаляционным путем в виде аэрозолей 2. Через ЖКТ 3. Через кожу Выделяется бериллий через ЖКТ, почками и молочными железами, может накапливаться в костях и внутренних органах. Бериллий может оказывать 1. Выраженное раздражающее действие 2. Общетоксическое действие 3. Выраженное аллергенное действие 4. Канцерогенный эффект Токсичность соединений Be зависит от их растворимости. При этом растворимые соединения вызывают как острые, так и хронические отравления, а нерастворимые - только хронические. Токсическая концентрация бериллия в воздухе составляет 40 мг/мЗ, т.е. Be очень токсичен. В патогенезе отравлений бериллием значительную роль играют аутоиммунные процессы, т.к. под действием бериллия изменяются собственные белки организма. Клиническая картина отравлений бериллием: 1) При ингаляционном поступлении. 1. Острое отравление. Наблюдается местное раздражающее действие, поражение дыхательных путей - острый токсический ларингофарин-готрахеит и характерные поражения бронхиол и легких. 2. Хроническое отравление. Его особенностью является вариабельный латентный период. Последствия хронического отравления могут наблюдаться через много лет после контакта с металлом. Хроническое отравление бериллием (бериллиоз) протекает в двух формах: а) Интерстициальная форма - наблюдается разрастание соединительной ткани (пневмо-кониоз) в легких, что клинически выражается в виде одышки, кашля, аллергических прояв-лений, повышения температуры, цианоза. б) Гранулематозная форма - в органах и тканях и особенно в корнях 2) При поступлении через кожу. 1. Острое поражение проявляется в виде ожогов, некроза 2. Хроническое - в виде дерматитов, язв типа птичьих глазков. Бериллий также обладает канцерогенным действием. Профилактика отравлений бериллием, как и отравлений другими промышленными ядами, включает технологические мероприятия, санитарно-технические меры (вентиляция, тщательная уборка помещений.), установление и соблюдение ПДК бериллия в воздухе рабочих помещений (0.001 мг/м), лечебно-профилактические мероприятия (проведение предварительных и периодических медицинских осмотров). 17. Промышленные отравления окислами металлов. Литейная лихорадка.Профилактика. Литейная лихорадка представляет собой симптомокомплекс, который появляется при отравлении парами металлов, что обычно наблюдается при плавке металлов, электросварке и др. Пары металлов остывают в воздухе, окисляются, образуя мелкодисперсный аэрозоль (размер частиц не больше 0.5 мкм). При поступлении в организм они контактируют со слизистой бронхов и альвеол, вызывая денатурацию белков. Продукты денатурации всасываются в кровь и вызывают пирогенную реакцию (лихорадку). Литейную лихорадку вызывают преимущественно металлы с низкой температурой плавления. Дня клинической картины отравления характерно возникновение острых приступов лихорадки. Через несколько часов (4-6 ч) после отравления температура тела быстро за несколько минут поднимается до 40-42°С, держится 1.5-2 часа, а затем резко падает, что сопровождается профузным потоотделением. Таких приступов может быть несколько. Профилактика в основном сводится к использованию средств индивидуальной защиты (респираторы, маски), созданию эффективной приточно-вытяжной вентиляции в рабочих помещениях. 18. Промышленные отравления мышьяком. Меры профилактики. Металлический мышьяк в силу его нерастворимости не ядовит. Токсическим действием обладают соединения мышьяка, к которым относятся мышьяковистый ангидрид, мышьяковокислый натрий, кальций, мышьяковистый водород. Многие из этих соединений употребляются в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями, для производства препаратов мышьяка. Пути поступления соединений мышьяка в ортнизм: 1. Ингаляционный - в виде пыли 2. Через ЖКТ Из организма мышьяк выделяется через кожу, кишечник, почки, молочные железы. Острое отравление соединениями мышьяка на производстве встречается редко и клинически выражается в поражении ЖКТ (рвота, холеро-подобная диарея, острое катаральное воспаление желудка и кишок, чесночный запах изо рта), нервной системы (возбуждение, судороги, невриты, реже параличи).
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-26; просмотров: 307; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.188.20.56 (0.118 с.) |