Підсумковий модульний контроль варіант № 3




ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Підсумковий модульний контроль варіант № 3



Затверджено на засіданні кафедри

інфекційних хвороб протокол № від 25 травня 2010 р. Зав. кафедри доцент Зінчук О.М.

 


1. Екзантема при черевному тифі:

А. Уртикарна

В. *Розеольозна

С. Петехіальна

D. Еритематозна

Е. Везикульозна

2. Джерело інфекції при черевному тифі:

А. Хворі

В. Бактеріоносії, свині

С. Свійські тварини

D. Птахи

Е.* Хворі та бактеріоносії

При якій з екзантемних інфекційних хвороб на місці висипки по всьому тілу з’являється пігментація?

А.*Кір

В. Краснуха

С. Скарлатина

D. Вітряна віспа

Е. Оперізувальний герпес

Який тип запального процесу характерний для дифтерії гортані?

А. Гнійний

В. Дифтерійний

С*. Крупозний

D. Катаральний

Е. Геморагічний

5. Основний фактор патогенезу дифтерійного міокардиту:

А. *Ураження екзотоксином

В. Пошкодження ендотоксином

С. Прямий вплив збудника

D. Ураження циркулюючими імунними комплексами

Е. Пошкодження антитоксином

Які препарати найефективніші в лікуванні простої герпетичної інфекції?

А. Протигрипозний γ-глобулін

В. Антибіотики

С. Лейкоцитарний інтерферон

D.* Ацикловір

Е. Реаферон

7. Найтяжча клінічна форма грипу проявляється:

А. Геморагічним фарингітом

В. Несправжнім крупом

С. Справжнім крупом

D.* Пневмонією

Е. Гастритом

До якої групи інфекцій відноситься гепатит Е?

А. Дихальних шляхів

В.* Кишкових

С. Трансмісивних

D. Зовнішніх покривів

Чому спостерігається потемніння сечі при вірусних гепатитах?

А. Через підвищення непрямого білірубіну

В. Через гемоліз еритроцитів

С. Внаслідок олігурії

D*. Через підвищення прямого білірубіну в крові

Е. Внаслідок ахолії

При якому гострому гепатиті найбільша ймовірність розвитку печінкової коми?

А. Гепатит А

В.* Гепатит В

С. Гепатит С

D. Гепатит Е

Е. Гепатит TTV

Який провідний фактор патогенезу при лептоспірозі?

А. Автоалергія та імуносупресія

В. Алергія

С. Автоалергія

D.* Токсемія

Е. Імуносупресія

12. Криптогенний сепсис це:

А. Отогенний сепсис

В. Акушерсько-гінекологічний сепсис

С. *Сепсис невстановленого етногенезу

D. Шкірний сепсис

Е. Сепсис із крипт товстої кишки

Що характерно для лептоспірозу на відміну від черевного тифу?

А. Ураження печінки

В. Наявність висипань

С. Збільшення печінки і селезінки

D. Перфорація кишок

Е*. Гострий початок

Інтервал (у годинах) між пароксизмами лихоманки при малярії vivax

А. 96 год.

В. 72 год.

С*. 48 год.

D. 24 год.

15. Вирішальним у встановленні діагнозу менінгіту є:

А. Менінгеальний синдром

В. *Запальні зміни в лікворі

С. Енцефалітичний синдром

D. Епідеміологічні дані

Е. Зміни в гемограмі

16. Білок – 3,3 г/л, нейтрофільний цитоз – 1203 в мм3 в лікворі свідчать про:

А. *Гнійне запалення

В. Серозне запалення

С. Туберкульозний менінгіт

D. Пухлину головного або спинного мозку

Е. Нормальний склад ліквору

Що переважно уражається при поліомієлітоподібній формі кліщового енцефаліту?

А. М’які мозкові оболонки

В. Корінці периферійних нервів

С.* Клітини передніх рогів спинного мозку

D. Ядра черепних нервів

Е. Біла та сіра речовина головного мозку

Де переважно локалізується біль при гастроінтестинальній формі сальмонельозу?

А.* Навколо пупка

В. У правому підребер’ї

С. У правій і лівій здухвинній ділянках

D. У відхіднику

Е. У лівому підребер’ї

19. Які першочергові заходи при гастроінтес­тинальній формі сальмонельозу?

А. Призначення адсорбентів

В. Дезинтоксикаційна терапія

С. *Промивання шлунка розчином гідрокарбонату натрію

D. Антибіотикотерапія

Е. Призначення ферментів

Які основні симптоми ботулізму?

А. Пронос, блювання, перфорація кишки

В. Підвищення температури тіла, диплопія, дисфагія, дизартрія

С. *Диплопія, дисфагія, дизартрія

D. Кишкова кровотеча, бульбарні розлади

Е. Кишкова кровотеча, бульбарні розлади, жовтяниця, дисфагія, дизартрія

Яка клінічна форма дизентерії спостерігається найчастіше?

А*. Колітична

В. Хронічна

С. Гастроінтестинальна

D. Гастроентероколітична

Е. Рецидивуюча

Який характерний загальний аналіз крові при дизентерії?

А. Лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, прискорена ШОЕ

В. Лейкопенія з лімфоцитозом, прискорена ШОЕ

С. Лейкопенія, анеозинофілія

D. *Лейкоцитоз із зрушенням лейкоцитарної формули вліво

Е. Лейкопенія, тромбоцитопенія

23. В інфекційну лікарню поступає пацієнт з діагнозом із групи трансмісивних інфекцій. Який протиепідемічний захід слід планувати?

А. *Дезінсекція

В. Дератизація

С. Дезінфекція

D. Автоклавування

Е. Стерилізація

24. Характерна гемограма при туляремії:

А. Лейкопенія, відносний лімфоцитом і моноцитоз, збільшення ШОЕ

В. *Лейкоцитоз, тромбоцитопенія, збільшення ШОЕ

С. Лейкоцитоз, лімфоцитом і моноцитоз, збільшення ШОЕ

D. Лейкоцитоз, тромбоцитопенія, лімфоцитоз, збільшення ШОЕ

Е. Типових змін немає

25. Для шкірної форми сибірки характерно:

А. *Поява сверблячої плями в місці проникнення збудників зі швидкою трансформацією її в типову виразку

В. Гіперемія шкіри навколо виразки

С. Відсутність ознак періаденіту, лімфатичні вузли не спаяні між собою і з прилеглими тканинами

D. Відсутність дочірніх пухирців навколо виразки

Е. Появі бубонів часто передує первинний афект у місці проникнення інфекції

26. Хворий К. 25 р., скаржиться на загальну слабість, біль голови , сухий кашель, наявність висипу на тулубі. Хворіє 5 днів. Висип на тулубі помітив 3 доби тому. При огляді збільшені шийні і підщелепні лімфовузли. t-390С. Явища афтозного стоматиту. На шкірі тулуба, волосистій ділянці голови папульозно-везикульозний висип, місцями кірочки. Тахікардія. В легенях сухі хрипи. Діагноз?

A. ГРВІ.

B. Інфекційний мононуклеоз.

C. *Вітряна віспа.

D. Натуральна віспа.

E. Дерматит алергічний.

27. Доярка 34 р., хворіє 4 тижні. Турбує біль у попереку, в ділянці плечового суглобу, підвищення t тіла протягом місяця. Постійно вживає козяче молоко. Виявлено збільшення печінки, селезінки, периферичних лімфатичних вузлів, болючість корінців L3-L4. В крові гранулоцитопенія з лімфоцитозом 50%, помірне підвищення ШОЕ. Реакція Райта 1:300, проба Бюрне – набряк 4 см. Ваш діагноз ?

A. Туберкульозний артрит.

B. Ревматоїдний артрит

C. Хвороба Бехтерєва

D. *Бруцельоз

E. Хвороба Рейтера

Хворий Г., 59 років на пляжі відчув сильний біль голови, виникло блювання. Втратив свідомість, був госпіталізований. Об'єктивно: Шкіра гіперемійована. Пульс 92 уд/хв., напружений. АТ - 180/130 мм рт. ст. Дихання типу Чейн-Стокса. Симптом “паруса зліва”. Опущення правого кута рота. Права стопа ротована назовні. Який метод дослідження Ви використаєте для проведення диференційної діагностики?

A. *Люмбальну пункцію

B. Комп’ютерну томографію

C. Ехо-енцефалоскопію

D. Електроенцефалографію

E. Ультразвукову доплерографію

29. Хвора 45 років, госпіталізована з інтенсивним нападоподібним головним болем, світлобоязню. Т-39°С. Об’єктивно: ригідність м’язів потилиці, позитивні симптоми Керніга, Брудзінського. Реакція зіниць на світло в’яла, на акомодацію та конвергенцію збережена. В лікворі клітинно-білкова дисоціація, позитивні реакції іммобілізації блідих трепонем та імунофлюоресценції. Діагноз?

A. Криптококовий менінгіт

B. Туберкульозний менінгіт

C. Менінгококовий менінгіт

D. Пневмококовий менінгіт

E. *Сифілітичний менінгіт

Хвора, 28 років скаржиться на тупий біль у правому підребер’ї, слабість, зниження апетиту, біль у суглобах, який турбує впродовж 2 тижнів. Вживає наркотичні речовини у вигляді ін’єкцій. При огляді: жовтяниця шкіри та склер, печінка та селезінка збільшені, сеча темна, кал знебарвлений. Попередній діагноз?

A. ВІЛ-інфекція.

B. *Вірусний гепатит В.

C. Лептоспіроз.

D. Токсичний гепатит.

E. Кишковий єрсиніоз.

З епідвогнища госпіталізована хвора Н. 23 р. з діагнозом дифтерія ротоглотки, поширена форма. При огляді ротоглотки на мигдаликах плівчасті нашарування білуватого кольору з перламутровим відтінком, які важко знімалися шпателем, поверхня під ними кровоточила. Які лікувальні заходи є першочерговими?

A. Введення антибіотиків

B. Нестероїдні протизапальні препарати

C. *Введення протидифтерійної сироватки

D. Призначення імуномодуляторів

E. Інфузійна дезинтоксикаційна терапія

32. Хвору М. 24 р. турбує біль у горлі, загальна слабість. Об’єктивно: гіперемія шкіри, слизова ротоглотки гіперемійована, мигдалики збільшені в розмірі, рихлі, з нальотом брудно-сірого кольору, що легко знімається шпателем. Пальпуються збільшені задньо-шийні та підщелепні лімфатичні вузли. t°-38°С. PS-96 уд/хв.В крові атипові мононуклеари. Про яке захворювання слід думати?

A. Лакунарна ангіна

B. Черевний тиф

C. *Інфекційний мононуклеоз

D. Кір

E. Гостре респіраторне захворювання

Пацієнт 40 р., фермер, захворів раптово: підвищилась температура тіла, з’явилась загальна слабість, біль у литкових м’язах. Під час огляду виявлені: ін'єкція судин склер, жовтяниця, крововиливи в кон’юнктиву, гепатоспленомегалія, позитивний симптом Пастернацького. Про яке захворювання треба думати ?

A. *Лептоспіроз.

B. Вірусний гепатит.

C. Грип.

D. Інфекційний мононуклеоз.

E. Геморагічна гарячка.

34. Хворий 30 років скаржився на слабість, підвищення температури до 39,2оС, біль в м’язах, пітливість, набряк повік та обличчя. За 2 тижня вживав свинину з прожилками м’яса. Стан середньої важкості. Набряк обличчя і особливо повік. Пальпується збільшена печінка. АТ-90/60 мм рт.ст. В гемограмі л-12,4-109/л, є-19%, п-2%, с-59%, л-16%, м-4%. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

A. Грип

B. Лептоспіроз

C. *Трихінельоз

D. Черевний тиф

E. Висипний тиф

Хворий, 39 років, захворів гостро 3 дні тому після повернення з Ямайки. Скаржиться на високу температуру, сильний головний біль, нудоту, блювання “кавовою гущею”, біль у м’язах та попереку. Об’єктивно: температура 39С, обличчя набрякле, червоне, кон’юнктивіт, світлобоязнь. Марить. Склери і шкіра жовті, петехіальний висип, акроціаноз. Печінка збільшена до 3-х см, болюча. Тахікардія, гіпотонія. Діагноз?

A. Вірусний гепатит В

B. Малярія

C. *Жовта гарячка

D. Лептоспіроз

E. Геморагічна гарячка з нирковим синдромом

Хворий 35 р., скаржиться на пронос, який виник раптово через 5 днів після вживання свіжопосоленої риби. Стілець рясний, рідкий, білуватого кольору з пластівцями до 5 разів. Об’єктивно: t – 36С. Шкіра бліда, тургор знижений, язик сухий, очі запалі, кола під очима. Живіт не болючий, відмічається бурчання у кишечнику. Печінка і селезінка не збільшені. Вкажіть попередній діагноз?

A. Сальмонельоз

B. Ешерихіоз

C. Галофільоз

D. *Холера

E. Кампілобактеріоз.

37. Хворий 40 р., геолог, впродовж 2 місяців до хвороби був у степах Астраханського краю. Захворів гостро, на 8-ий день після повернення додому: t-400С, головний біль, блювання, озноб. Температура наростала, появилась слабість, задишка. Серцеві тони приглушені, Рs-110/хв., язик “крейдяний”. На шкірі правої гомілки різко болюча виразка розміром 2-3 см, покрита темним струпом. В пахвинній ділянці справа різко болючий лімфатичний вузол, нерухомий. Яке захворювання необхідно запідозрити?

A. Сибірка

B. Флегмона правої гомілки

C. Висипний тиф

D. Туляремія

E. *Чума

38. У хворого 36 років протягом 7 днів спостерігаються підйоми t тіла до 39° С, виражена пітливість. Був у відрядженні на Близькому Сході. Об’єктивно: субіктеричність склер, печінка і селезінка збільшені. В крові лейкоцити, прискорене ШОЕ. Які обстеження необхідні в першу чергу для уточнення діагнозу?

A. Маркери гепатиту

B. *Мікроскопія мазка крові

C. Посів крові

D. УЗД черевної порожнини

E. Легень

39. У хворого 22 р., спостерігається гарячка і діарея протягом 1,5 місяці, втрати ваги тіла на 15 %, збільшені шийні і пахвинні лімфатичні вузли, Ps – 96 за 1 хв.; АТ-110/70 мм рт.ст. Печінка незначно збільшена. Яке обстеження необхідно призначити за клінічними показниками:

A. Маркери від гепатиту А

B. Маркери від гепатиту В і С

C. Пункцію лімфатичних вузлів

D. *На наявність антитіл до ВІЛ

E.Аналіз крові на маркери гепатитів А, В, 40. Хворий 50 років, поступив із скаргами на ріжучий біль в животі, блювоту, головний біль, часте рідке випорожнення з кров’ю. Стан важкий, t 40°С, Рs-130, ниткоподібний. Живіт м’який, гепатоспленомегалія. Синдром Пастер-нацького позитивний. Їв яловичину, туша поступила без ветеринарного контролю. Попередній діагноз?

A. *Сибірка

B. Туляремія

C. Чума

D. Сепсис

E. Черевний тиф

ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ імені Данила Галицького

Медичний факультет № 1 кафедра інфекційних хвороб

Курс 5 Навчальна дисципліна «Інфекційні хвороби»





Последнее изменение этой страницы: 2016-04-26; Нарушение авторского права страницы

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.234.247.75 (0.013 с.)