Глава 11. Инструментальные методы исследования

11.1 - Алгоритм подготовки пациента к рентгенологическому исследованию

желудка

11.2 - Алгоритм подготовки пациента к рентгенологическому исследованию

толстой кишки (ирригоскопия)

11.3 - Пероральная холецистография (рентгенологическое исследование

желчного пузыря и желчевыводящих путей)

11.4 - Холеграфия (рентгенологическое исследование

желчного пузыря и желчевыводящих путей)

11.5 - Внутривенная (экскреторная) пиелография (рентгенологическое

исследование почек и мочевыводящих путей)

Эндоскопические исследования

11.6 - Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии

11.7 - Алгоритм подготовки пациента к проведению плановой

фиброгастродуоденоскопии

11.8- Алгоритм подготовки пациента к фиброколоноскопии

11.9 - Бронхоскопия (эндоскопическое исследование бронхов)

11.10 - Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)

11.11 -Цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря)

11.12 -Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

11.13 - УЗИ с определением сократительной способности желчного пузыря

11.14 - УЗИ органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы)

11.15 - УЗИ почек, сердца и сосудов

Глава 12. Зондовые манипуляции

11.1 - Алгоритм действий оказания помощи при рвоте

11.2 -Алгоритм действий оказания помощи при рвоте ослабленному

больному или находящемуся в бессознательном состоянии

11.3 - Алгоритм действий при промывании желудка

11.4-Алгоритм действий при фракционном зондировании желудка

11.5 - Алгоритм действий при проведении дуоденального зондирования

 

 

ГЛАВА. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ВНЕ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ.

13. 1.- Алгоритм действии реанимационных мероприятии при оказании помощи пострадавшему.

 

 

Глава 1. Приемное отделение

 

1.1 - Алгоритм действий при определении массы тела

1.2 - Алгоритм действий при измерении роста

1.3 - Алгоритм действий при измерении окружности грудной клетки

1.4- Алгоритм действий при проведении гигиенической ванны

1.5 - Алгоритм действий при проведении гигиенического душа

1.6 - Алгоритм действий при умывании больного

1.7- Алгоритм действий при обтирании

1.8 -Алгоритм действии при выявлении педикулеза у пациента

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ МАССЫ ТЕЛА

Оснащение:

-весы

-клеёнка

-перчатки

-история болезни.

 

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите согласие.

2. Предупредите пациента о том, что:

а) исследование проводится натощак;

б) необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

3. Откройте затвор, расположенный над панелью, отрегулируйте весы винтом на правой боковой стенке панели, уровень коромысла весов должен совпадать с контрольным пунктом на левой боковой стенке панели весов.

4.Закройте затвор и предложите пациенту или помогите встать на центр площадки на клеенку (без тапочек).

5.Откройте затвор и передвигайте на планках коромысло влево до тех пор, пока оно не встанет вровень с контрольным пунктом.

6.Закройте затвор.

7.Сообщите пациенту результат. Помогите сойти с площадки весов.

8.Продезинфицируйте клеенку. Вымойте руки.

9.Запишите данные измерения в историю болезни.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ РОСТА

Оснащение:

- ростомер

- салфетка (клеёнка)

- перчатки

- принятая документация (температурный лист).

Алгоритм действия:

1.Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите согласие.

2.Постелите на площадку ростомера клеёнку.

3.Встаньте сбоку от ростомера и поднимите передвигающуюся планку выше предполагаемого роста пациента.

4.Правильно поставьте пациента на площадку, ягодицы, лопатки дол­жны прикасаться к планке ростомера, голову слегка запрокинуть, что­бы козелок уха и наружный угол глазницы были на одной горизон­тальной линии. При необходимости помогите снять обувь.

5.Опустите планку ростомера на темя пациента и определите по шкале количество сантиметров.

6.Сообщите пациенту результат. Помогите сойти с площадки ростомера.

7.Продезинфицируйте клеенку. Вымойте руки.

8.Запишите данные измерения в температурный лист.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Оснащение:

-сантиметровая лента

-принятая документация (история болезни).

 

Алгоритм действия:

1.Объясните пациенту ход процедуры, получите согласие.

2.Наложите сантиметровую ленту сзади под лопатками, спереди по IV ребру. Руки пациента опущены, дыхание спокойное.

3.Измерьте окружность грудной клетки во время выдоха и на высоте максимального вдоха.

4.Запишите полученные данные в историю болезни.

 

 

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ВАННЫ

Цель: соблюдение личной гигиены.

Оснащение:

-мочалка

-мыло

-щетка

-термометр водяной

-деревяная подставка

-простыня

-полотенце

-чистое белье.

Алгоритм действия:

1. Вымойте, высушите руки.

2. Объясните пациенту ход процедуры, получите согласие.

3. Наденьте фартук, маску, перчатки.

4. Проверьте температуру воздуха в ванной комнате (25-27°С).

5. Вымойте ванну щеткой с мылом или другим моющим средством.

6. Ополосните ванну горячей водой.

7. Измерьте температуру воды водяным термометром во время напол­нения, температура должна быть 37-38°С.

8. Помогите пациенту удобно расположиться в ванне, лицом к крану. Вода должна доходить до уровня мечевидного отростка.

9. Под ноги подставьте деревянную подставку для упора.

10.Вымойте пациента мочалкой с мылом: сначала голову, туловище, за­тем конечности.

11.Ополосните теплой водой.

12.Помогите пациенту выйти из ванны и вытереться согретым полотен­цем или простыней.

13.Оденьте пациента и проводите в палату.

14.Обработайте ванну и предметы для приема ванны.

15.Снимите перчатки, вымойте руки.

16.Сделайте отметку в историю болезни пациента.

 

Примечание: обработайте ванну 3% раствором хлорамина двукратно с интерва­лом 15 минут.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ДУША

Цель: соблюдение личной гигиены.

Оснащение:

-мочалка

-мыло

-щетка

-деревянная подставка

-простыня

-полотенце

-чистое белье.

Алгоритм действия:

Первый этап:

1.Объясните пациенту ход предстоящей процедуры и получите его согласие.

2.Поставьте в ванну скамейку и усадите на нее пациента.

3.Помогите пациенту стать в ванну, поддерживайте его сзади под локти и затем посадите на сиденье.

4.Побуждайте пациента к самостоятельному мытью. Предлагайте помощь

в том случае, если она необходима.

Второй этап:

1.Наденьте фартук, вымойте пациенту голову:

-сложите пеленку в несколько раз и попросите пациента прикрыть глаза;

-смочите волосы, поливайте их водой из душа;

-нанесите немного шампуня на волосы пациента;

-вымойте голову обеими руками, бережно массируя голову, пока все волосы не будут полностью намылены;

-смойте мыльную пену водой;

-вытрите волосы пациенту;

2.Помогайте пациенту, при необходимости вымойте тело в той же последовательности как при проведении гигиенической ванны.

3.Помогите пациенту встать с сиденья (при необходимости оказывайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела).

Третий этап:

1.Помогите пациенту выйти из ванны.

2.Вытрите тело в той же последовательности.

3. Помогите пациенту причесаться, наденьте одежду и обувь.

4.Подстригите ногти пациенту на руках и ногах.

5.Помогите пациенту надеть чистое нательное белье и одежду.

6.Снимите фартук и сбросьте его в непромакаемый мешок, вымойте и высушите руки.

7.Сделайте запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ УМЫВАНИИ БОЛЬНОГО

Цель: соблюдение личной гигиены.

Оснащение:

-таз с теплой водой

-салфетки

-перчатки.

 

Алгоритм действия:

1.Вымойте и высушите руки, наденьте перчатки.

2.Объясните пациенту ход процедуры, получите согласие.

3.Салфетку смочите в воде.

4.Протрите влажной салфеткой лицо пациента, затем уши, шею, руки.

5.Протрите насухо второй салфеткой.

6.Снимите перчатки и вымойте руки.