Методические указания для обучающихся 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Методические указания для обучающихся



МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

к практическому занятию на тему:

Социальное страхование.

Оснащение:

6.1. Дидактический материал (таблицы, блок тестовых заданий и ситуационных задач по теме).

6.2. ТСО (калькуляторы, компьютеры).

7. Структура занятия.

7.1 Контроль исходных знаний и умений обучающихся путем с применением тестовых заданий, устного опроса;
7.2 Разбор совместно с преподавателем узловых вопросов темы, демонстрация преподавателем методики расчета показателей ЗВУТ;

7.3. Самостоятельная работа обучающихся под контролем преподавателя по расчету и анализу показателей ЗВУТ (задание прилагается).

7.4. Контроль конечного уровня усвоения темы

Подготовка к выполнению практических приемов по теме занятия.

Материалы для контроля уровня освоения темы (тесты, ситуационные задачи прилагаются)

Место проведения самоподготовки: читальный зал, учебная комната для самостоятельной внеаудиторной работы обучающихся по освоению практических навыков, оснащенная необходимыми учебно-методическими материалами, модуль практических навыков, компьютерный класс.

Учебно-исследовательская работа обучающихся по данной теме: работа с нормативными документами, с основной и дополнительной литературой, анализ показателей ЗВУТ по муниципальным образованиям Республики Башкортостан.

Литература

Основная литература

П/№

Наименование

Автор (ы)

Год, место издания

1 2 3 4
1. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: учебник для студ. мед. вузов / - 3-е изд., испр. и доп. - Электрон. текстовые дан. Ю. П. Лисицын. - М.: Гэотар Медиа, 2015. - 544 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970432914.htmlс.

 

Дополнительная литература

П/№

Наименование

Автор (ы)

Год, место издания

1 2 3 4
1 Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов. - 5-е изд., перераб. и доп. Под ред.: В. А. Миняева, Н. И. Вишнякова   М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 655 с.
2 Организация медицинской помощи женщинам и детям [Текст]: учебное пособие для студентов Н. Х. Шарафутдинова и [и др.] Уфа: БГМУ, 2014. - 113 с.
3 Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения [Электронный ресурс]: учеб.е пособие для практ. занятий под ред. В.З. Кучеренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 256 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970419151.html
4 Избранные лекции по общественному здоровью и здравоохранению [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Электрон. текстовые дан. под ред. В. З. Кучеренко. М.: Медицина, 2010. - 464 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225034640.html
5 Экономика здравоохранения [Электронный ресурс]: учеб. пособие для студ. мед. вузов. А. В. Решетников [и др.] М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. - 272с. -: Режим доступа http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970416044.html
6 Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов - 5-е изд., перераб. и доп. - В. А. Миняева, Н. И. Вишнякова. М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 655 с.
7 Руководство к практическим занятиям по общественному здоровью и здравоохранению (с применением медицинских информационных систем, компьютерных и телекоммуникационных технологий): учеб. пособие для студентов. И. Н. Денисов, Д. И. Кича, В. И. Чернов. М.: МИА, 2009. - 464 с.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ АУДИТОРНАЯ РАБОТА ОБУЧАЮЩИХСЯ

Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний

Выберите один или несколько правильных ответов

1. ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ (СТАТИСТИЧЕСКИЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ) - ЭТО:

1) переменные

2) постоянные

3) интенсивные

4) соотношения

5) экстенсивные

6) наглядности

2. ЧАСТОТУ, УРОВЕНЬ ИЛИ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЯВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПОКАЗАТЕЛЬ:

1) интенсивный

2) соотношения

3) наглядности

4) экстенсивный

3. ЭКСТЕНСИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОТРАЖАЮТ:

1) частоту

2) уровень явления

3) динамику показателей

4) структуру, удельный вес

5) соотношение

4. К СРЕДНИМ ВЕЛИЧИНАМ ОТНОСЯТСЯ:

1) средняя арифметическая простая

2) мода

3) средняя арифметическая взвешенная

4) ошибка средней величины

5) медиана

5. ДЛЯ НАГЛЯДНОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ ЭКСТЕНСИВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ ДИАГРАММУ:

1) секторную

2) линейную, столбиковую

3) секторную и внутристолбиковую

4) секторную, внутристолбиковую и радиальную

5) секторную, внутристолбиковую, радиальную и фигурную

6. КАКИЕ ВИДЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВЫ ЗНАЕТЕ:

1) инфекционная

2) госпитализированная

3) важнейшими неэпидемическими заболеваниями

4) первичная

5) общая

6) по обращаемости

7) с временной и стойкой утратой трудоспособности

8) все перечисленное верно

7. ПРИ ИЗУЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1) по данным о причинах смерти

2) по обращаемости

3) по данным переписи населения

4) по данным медицинских осмотров 

5) социологический

8. ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ – ЭТО:

1) частота заболеваний, впервые в жизни выявленных и зарегистрированных в данном году

2) все заболевания, зарегистрированные врачом за год

3) частота всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году и известных ранее, по поводу которых больные вновь обратились в данном году

4) число всех заболеваний, по поводу которых больные обратились в поликлинику в данном году

5) число заболевании, впервые в жизни выявленных у человека и зарегистрированных в амбулаторной карте пациента в течение жизни

9. ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ (РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ) – ЭТО:

1) все заболевания, зарегистрированные врачом за год

2) частота всех имеющихся среди населения заболеваний – как впервые выявленных в данном году, так и известных ранее, по поводу которых больные вновь обратились в данном году

3) число всех заболеваний, по поводу которых больные обратились в поликлинику в данном году

4) частота всех заболеваний, возникших у населения в данном году, включая заболевания с временной утратой трудоспособности

5) число всех заболеваний, по поводу которых больные обращались в поликлинику в течение жизни

10. К ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЯМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ОТНОСЯТ:

1) процент больных лиц

2) средняя длительность одного случая нетрудоспособности

3) процент госпитализированных из числа заболевших работающих

4) число случаев нетрудоспособности на 100 работающих

5) число дней нетрудоспособности на 100 работающих

11. ЕДИНИЦЕЙ НАБЛЮДЕНИЯ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) каждый законченный случай нетрудоспособности

2) каждый листок нетрудоспособности

3) каждый законченный случай нетрудоспособности в связи с заболеванием

4) каждая справка о временной нетрудоспособности

5) каждое обращение в поликлинику в связи с заболеванием

12. КАКОМУ СПЕЦИАЛЬНОМУ ВИДУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ОБРАЩАЕМОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ «ОТЧЕТ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У БОЛЬНЫХ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ»:

1) инфекционной (эпидемической)

2) общей и первичной

3) неэпидемической

4) с временной утратой трудоспособности

5) госпитализированной

Задание для самостоятельной аудиторной работы обучающихся

1. Ознакомиться со статистической формой годового отчета №16-ВН.

2. Заполнить таблицу 1, взяв из ф. 16-ВН данные в виде абсолютного числа случаев и дней временной нетрудоспособности, распределенных по нозологии, полу и возрасту работающих. Используя эти данные рассчитать и проанализировать:

2.2. Среднюю длительность одного случая.

2.3. Экстенсивные показатели: – структуру заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) по нозологиям по случаям и дням ВН, приняв итоговую строку (всего заболевания) за 100%;

– определить долю строки «уход за больными» среди причин ВН по случаям и дням, приняв строку «все причины» за 100%;

3. Структуру ЗВУТ по нозологиям и случаям среди мужчин и женщин оформить в виде диаграмм.

4. Оформить выводы.


Таблица 1

Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности

 

 

Число дней ВН (графа 5

Ф-16 ВН)

Число случаев ВН (графа 6 Ф-16 ВН)

Средняя длительность одного случая

Структура

Дней нетрудоспособности, %

Случаев нетрудоспособности, %

    м ж оба пола м ж оба пола м ж оба пола м ж оба пола м ж оба пола
1 Болезни нервной системы                              
2 Болезни системы кровообращения                              
3 Болезни органов дыхания                              
4 Болезни костно-мышечной системы                              
5 Травмы и отравления                              
6 Всего по заболеваниям                   100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
7 Уход за больными                              
8 По всем причинам                   100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

 


Тестовые задания для контроля конечного уровня знаний

Выберите один правильный ответ

1. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ – ЭТО:

1) система мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию;

2) система мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением инвалидности;

3) система мероприятий по материальному обеспечению социально-незащищенных семей;

4) система мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового риска по обязательному социальному страхованию.

2. СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ – ЭТО:

1) обязательные платежи в Фонд социального страхования РФ в целях обеспечения обязательного социального страхования застрахованных лиц на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

2) обязательные платежи в Фонд социального страхования РФ в целях обеспечения обязательного социального страхования застрахованных лиц на случай временной нетрудоспособности, стойкой утраты трудоспособности и в связи с материнством;

3) обязательные платежи в Фонд обязательного медицинского страхования РФ в целях обеспечения обязательного социального страхования застрахованных лиц на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

4) обязательные платежи в Фонд социального страхования РФ в целях обеспечения обязательного социального страхования застрахованных лиц на случай стойкой утраты трудоспособности и в связи с материнством.

3. ОТЧИСЛЕНИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ (РАБОТОДАТЕЛЯ) НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ СОСТАВЛЯЮТ ОТ ФОНДА ОПЛАТЫ ТРУДА (%):

1) 5,1

2) 26,0

3) 3,1

4) 34,0

5) 2,9

4. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ - ЭТО

1) возможное событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика осуществлять страховое обеспечение;

2) свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика осуществлять страховое обеспечение.

5. ЧТО НЕ ОТНОСИТСЯ К СТРАХОВЫМ СЛУЧАЯМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ?

1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы;

2) временная нетрудоспособность вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

3) беременность и роды;

4) рождение ребенка (детей);

5) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

6) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

6. КАКИЕ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВЫПЛАТ НЕ ОТНОСЯТСЯ К ВИДАМ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ: 1. пособие по временной нетрудоспособности; 2. пособие по беременности и родам; 3. единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; 4. трудовая пенсия по случаю потери кормильца; 5. единовременное пособие при рождении ребенка; 6. пенсия по инвалидности; 7. ежемесячное пособие по уходу за ребенком; 8. социальное пособие на погребение;

1) верно1,2,3

2) верно 5,7,8

3) верно: 4, 6.

4) все верно

 

7. СТРАХОВЩИКОМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) Пенсионный Фонд;

2) Фонд социального страхования;

3) Фонд обязательного медицинского страхования;

4) Фонд регионального развития;

5) Министерство здравоохранения и социального развития.

8. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАСХОДОВ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫМ ЛИЦАМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ

1) бюджета Фонда обязательного медицинского страхования;

2) бюджета Фонда социального страхования;

3) бюджета Министерства здравоохранения и социального развития;

4) страхователя;

5) бюджета Пенсионного Фонда.

9. В СТРАХОВОЙ СТАЖ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРОВ ПОСОБИЙ ВКЛЮЧАЮТСЯ

1) периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

2) период непрерывной работы застрахованного лица по трудовому договору, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

3) периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, в течение которой гражданин подлежал обязательному медицинскому страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

4) период работы по текущему месту работы застрахованного лица по трудовому договору, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

10. ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫПЛАЧИВАЕТСЯ:

1) застрахованным лицам за весь период временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ;

2) застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности, за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

3) застрахованным лицам за первый день временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а начиная с 2-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ;

4) застрахованным лицам за первый день временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 3-го дня временной нетрудоспособности, за счет средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования РФ;

11. ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫПЛАЧИВАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ РАЗМЕРЕ: 1. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 10 и более лет, - 100% среднего заработка;.2. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100% среднего заработка;.3. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80% среднего заработка; 4. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 60% среднего заработка; 5. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 50% процентов среднего заработка; 6. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 % среднего заработка;.7. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 6 мес. в размере минимальной оплаты труда

 

1) верно 1,4,5

2) верно 2,3,6,7

3) верно: 4,5,6,7

4) все верно

 

12. КТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ НЕ ВЫДАЕТ ЛИСТКИ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ?

1) лечащие врачи медицинских организаций;

2) фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;

3) лечащие врачи бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;

4) лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений.

13. МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ КАКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВЫДАЮТ ЛИСТКИ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ?

1) организаций скорой медицинской помощи;

2) организаций переливания крови;

3) приемных отделений больничных учреждений;

4) медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

5) учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

6) клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования

14. НА КАКОЙ СРОК МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК ЕДИНОЛИЧНО ВЫДАЕТ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТА

1) до 3 календарных дней

2) до 5 календарных дней

3) до 15 календарных дней

4) до 10 календарных дней

5) до 30 календарных дней.

15. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ СО ДНЯ ОКОНЧАНИЯ УКАЗАННЫХ ОТПУСКОВ В СЛУЧАЕ ПРОДОЛЖАЮЩЕЙСЯ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ?

1) при наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы;

2) в период очередного ежегодного оплачиваемого отпуска;

3) в период отпуска по беременности и родам;

4) в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет;

16. КАКОЙ КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН ВЫДАЕТСЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ?

1) обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;

2) проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;

3) находящимся под стражей или административным арестом;

4) проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;

5) находящимся в очередном ежегодном оплачиваемом отпуске при заболевании или получении травмы;

6) с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;

7) учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования.

17. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЫДАЕТСЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ?

1) в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы;

2) за больным членом семьи старше 15 лет при амбулаторном лечении;

3) за хроническими больными в период ремиссии;

4) в период отпуска по беременности и родам;

5) в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет.

18. НА КАКОЙ СРОК ВЫДАЕТСЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ В СЛУЧАЕ РОДОВ, НАСТУПИВШИХ В ПЕРИОД ОТ 22 ДО 30 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ?

1) единовременно сроком на 140 календарных дней

2) единовременно сроком на 156 календарных дней

3) единовременно сроком на 70 календарных дней

4) единовременно сроком на 86 календарных дней

19. МАКСИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1) 10 месяцев

2) 4 месяца

3) 12 месяцев

4) до дня восстановления трудоспособности

20. НА КАКОЙ СРОК ВЫДАЕТСЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ДО 7 ЛЕТ

1) на срок до 15 дней по случаю обострения хронического заболевания;

2) на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания;

3) на весь период амбулаторного и стационарного лечения ребенка;

4) на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания;

5) на срок до 3 дней по каждому случаю заболевания.

 

Информационный блок

 

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 20 декабря 2006 года (с изменениями и дополнениями)

 

1) Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

1) Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются:

1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), которая определяется другим законом;

2) беременность и роды;

3) рождение ребенка (детей);

4) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

5) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Виды страхового обеспечения

1. Видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:

1) пособие по временной нетрудоспособности;

2) пособие по беременности и родам;

3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

4) единовременное пособие при рождении ребенка;

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

6) социальное пособие на погребение.

Страхователи

1. Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются:

1) организации - юридические лица; 

2) индивидуальные предприниматели, в том числе главы крестьянских (фермерских) хозяйств;

3) физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями.

Страховщик

1. Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации.

2. Фонд социального страхования Российской Федерации и его территориальные органы составляют единую централизованную систему органов управления средствами обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

ПОРЯДОК

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин).

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно.

Врачи при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию медицинской организации по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.

Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.

Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации.

В отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).

При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.

При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности. Однако, при временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием, травмой или отравлением гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком, в том числе в период долечивания в санаторно-курортном учреждении.

Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:

· обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;

· проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;

· находящимся под стражей или административным арестом;

· проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;

· с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;

· учащимся образовательных учреждений начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования. Им, в случае заболевания (травмы, отравления) для освобождения от учебы выдается справка.

Во всех указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.

В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального, среднего или высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

к практическому занятию на тему:

Социальное страхование.



Поделиться:


Читайте также:




Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 77; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.94.102.228 (0.26 с.)