Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Клеточные факторы свертывания.Наряду с плазменными факторами первостепенную роль в свертывании крови играют и клеточные, выделяющиеся из клеток крови. Больше всего их содержится в тромбоцитах, но есть они и в других клетках. Просто при гемокоагуляции тромбоциты разрушаются в большем количестве, чем, скажем, эритроциты или лейкоциты, поэтому наибольшее значение в свертывании имеют именно тромбоцитарные факторы. К ним относятся: Ф1. АС-глобулин тромбоцитов. Подобен V-VI факторам крови, выполняет те же функции, ускоряя образование протромбиназы. Ф2. Тромбин-акцелератор. Ускоряет действие тромбина. Ф3. Тромбопластический или фосполипидный фактор. Находится в гранулах в неактивном состоянии, и может использоваться только после разрушения тромбоцитов. Активируется при контакте с кровью, необходим для образования протромбиназы. Ф4. Антигепариновый фактор. Связывает гепарин и задерживает его антикоагулирующий эффект. Ф5. Тромбоцитарный фибриноген. Необходим для агрегации кровяных пластинок, вязкого их метаморфоза и консолидации тромбоцитарной пробки. Находится и внутри и снаружи тромбоцита. способствует их склеиванию. Ф6. Ретрактозим. Обеспечивает уплотнение тромба. В его составе определяют несколько субстанций, например тромбостенин +АТФ +глюкоза. Ф7. Антифибинозилин. Тормозит фибринолиз. Ф8. Серотонин. Вазоконстриктор. Экзогенный фактор, 90% синтезируется в слизистой ЖКТ, остальные 10% - в тромбоцитах и ЦНС. Выделяется из клеток при их разрушении, способствует спазму мелких сосудов, те самым способствуя предотвращению кровотечения. Всего в тромбоцитах находят до 14 факторов, таких еще, как антитромбопластин, фибриназа, активатор плазминогена, стабилизатор АС-глобулина, фактор агрегации тромбоцитов и др. В других клетках крови в основном находятся эти же факторы, но заметной роли в гемокоагуляции в норме они не играют.
v Вопрос 3: Тромбоз. Тромбоз- это прижизненное образование в просвете сосуда плотных масс, состоящих из фибрина и форменных элементов крови. В отличие от физиологического гемостаза, патологический характеризуется тем, что не несет в себе никакой биологической цели и тромб образуется не ДЛЯ чего-то, а ВСЛЕДСТВИЕ. Условия возникновения тромбоза называются факторами тромбообразования или ТРИАДОЙ ВИРХОВА. ü Условие 1: Повреждение сосудистой стенки (в результате разрыва атеросклеротической бляшки, избыток норадреналина, аневризмы, стенозы, продукты перекисного окисления липидов, образование комплексов антиген-антитело)
При повреждении сосудистой стенки, эндотелий теряет свою функцию тромборезистентности: · Синтез ПГ I2 (простагландин I2, простациклин) - ингибитор агрегации тромбоцитов · Синтез тканевого активатора плазминогена (активирует фибринолиз) · Отрицательный заряд стенки сосуда (ФЭК тоже имеют отрицательный заряд, поэтому отталкиваются от стенки сосуда) · Способность удалять из кровотока активированные факторы свертывания · Способность фиксировать на своей поверхности комплекс гепарин/ антитромбин III (антикоагулянт)
ü Условие 2: Замедление скорости кровотока (играет роль для тромбообразования в венах), причиной может быть снижение насосной функции сердца, снижении насосной функции периферической мускулатуры, сгущение крови при обезвоживании.
ü Условие 3: Повышение свертываемости крови. Причина: либо повышение активности свертывающей, либо снижение активности противосвертывающей системы. Причина повышения активности свертывающей системы: злокачественные новообразования, акушерско-гинекологическая патология, эмболия околоплодными водами, массивный гемолиз, политравма и.т.д. Причина снижения активности противосвертывающей системы: атеросклероз, длительный стресс, гипертоническая болезнь, избыточный вес и др. Тромбообразование протекает аналогично физиологическому. Виды тромбов. I. По степени перекрытия просвета сосуда Пристеночный Обтурирующий II. По клеточному составу
|
||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 207; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 54.225.56.41 (0.004 с.) |