Дискомфортные состояния во время беременности

ДИСКОМФОРТНЫЕ СОСТОЯНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

 

Беременность – не болезнь. Безусловно, соглашаясь с этим утверждением, тем не менее, надо признать, что существует, достаточно много симптомов, которые в другой ситуации, у небеременной женщины, могли бы быть приняты за проявление болезни. Сами по себе эти состояния не опасны для нормального развития плода и не приводят к каким-либо осложнениям, но дискомфорт, который испытывает беременная, сказывается, иногда значительно, на ее работоспособности, настроении, общем восприятии беременности. Уменьшение влияния этих симптомов является важной составляющей антенатального ухода. Медицинский работник не должен ограничиваться фразами: «Это все норма, не волнуйтесь!» или «Это не представляет опасности для Вашего ребенка» и т.д. Только качественно проведенное консультирование, возможно, неоднократное, сможет по-настоящему помочь пациентке.

 

ТОШНОТА И РВОТА

 

Тошнота и рвота, беспокоят большинство женщин ожидающих ребенка, такие неприятные явления обычно продолжаются до 16-20 недели беременностине оказывают никакого влияния на исходы беременности, развитие плода, но могут значительно повлиять на качество жизни пациентки.

Не нужно забывать о том, что причина рвоты — не всегда беременность: рвота может оказаться симптомом какого-либо заболевания. Если она сопровождается высокой температурой тела, поносом или болями в животе, если в рвотных массах Вы заметили кровь, если Ваша кожа приобрела желтоватый оттенок, — срочно обратитесь к врачу. Помните, что сейчас Ваше здоровье — это и здоровье Вашего ребёнка.

Советы женщинам:

рано утром съешьте несколько сухих крекеров или кусочек хлеба;

избегайте острой и жирной пищи;

ешьте чаще и небольшими порциями.

Лечение: нефармакологическое:

имбирь в виде порошков или сиропа по 250 мг 4 раза в день – снижение тяжести тошноты и рвоты после 4-х дней приема;

акупрессура точки Neiguan (примерно на 3 поперечных пальца выше запястья).

ИЗЖОГА

Причина изжоги не совсем ясна. Беременные чаще отмечают изжогу соответственно развитию беременности. Как и тошнота, изжога не оказывает никакого влияния на развитие Вашего ребёнка.

Советы женщинам:

ешьте чаще и небольшими порциями;

избегайте острой и жирной пищи;

избегайте употребления кофе и газированных напитков, содержащих кофеин;

не ложитесь и не наклоняйтесь после еды;

во время сна Ваша голова должна находиться на высокой подушке;

при изжоге выпейте молоко или кефир либо съешьте йогурт.

 

ЗАПОР

Как правило, запор связан с уменьшением потребления пищи, богатой клетчаткой, а также служит следствием действия прогестерона на активность желудка, что увеличивает продолжительность эвакуации из него пищи. Частота возникновения запора уменьшается с увеличением срока беременности: в 14 нед запор отмечают у 39% беременных, в 28 нед — у 30%, в 36 нед — у 20%.

Советы женщинам:

выпивайте не менее 8 стаканов воды и других жидкостей в сутки;

употребляйте продукты, богатые пищевыми волокнами, например, зеленые овощи и каши с отрубями(пшеница и отруби в 5 раз снижают частоту запоров)

Геморрой

возникновению способствует как сама беременность, так и уменьшение в рационе питания грубой пищи.

Советы женщинам:

изменение в диете – увеличение доли грубой, волокнистой пищи;

при сохранении клинических симптомов возможно использование обычных против геморроидальных кремов;

хирургическое лечение во время беременности используется крайне редко.

 

Варикозное расширение вен

Советы женщинам:

 это распространенный симптом, не приносящий вреда, кроме эстетических проблем, чувства общего дискомфорта, иногда зуда;

компрессионные эластичные чулки могут уменьшить отеки ног, но не являются профилактикой варикозного расширения вен.

 

Боли в спине

 

Распространенность высока – от 35% до 61% беременных предъявляют жалобы на боли в нижней части спины;

у большинства интенсивность боли увеличивается к вечеру,боли связаны с изменением осанки беременных, массой беременной матки и расслабления поддерживающих мышц, как результат действия релаксина;

Не являются признаком болезненного состояния, например, симптомом угрозы прерывания беременности, но значительно влияет на активность беременной в дневное время и невозможность полноценного ночного отдыха.

 

Советы женщинам:

носите обувь без каблуков;

избегайте поднятия тяжестей, если Вам приходится поднимать тяжести, сгибайте колени, а не спину;

могут быть полезны упражнения в воде, массаж, индивидуальные или групповые занятия в специальных группах.

 

Судороги в ногах

 

Причины не ясны, беспокоят почти 50% беременных женщин, чаще в ночное время в последние недели беременности, не являются признаками какого-либо заболевания, но вызывают значительноебеспокойство у женщин;

Во время приступов целесообразны массаж и упражнения на растяжение мышц.

 

Образ жизни

О наличии беременности (и даже подозрении на неё) Вам следует информировать не только гинеколога, но и медицинских работников всех специальностей, которые оказывают лечебно-профилактическую помощь беременной, а также провизоров аптек. Вы должны как можно раньше поставить в известность об изменении Вашего состояния косметолога, мастеров маникюра и педикюра, фитнес-инструктора, массажиста и парикмахера, что в последующем поможет избежать целого ряда трудностей и волнений.Следует избегать физического перенапряжения, т. е. прежде всего не перегружать себя тяжелой физической работой, требующей применения значительных усилий, частых сгибаний туловища, а также нахождения в неудобной позе длительное время. Кроме этого, следует полностью отказаться от прослушивания громкой музыки, утомительных занятий спортом (конечно, кроме гимнастики для беременных), долгого стояния на ногах и пребывания в сидячем положении, купания в природных водоемах (и в холодной воде вообще), долгого присутствия под открытыми солнечными лучами.

Режим отдыха во время беременности: при беременности у женщины наблюдается быстрая утомляемость, в результате которой иногда появляются головокружение, повышенная сонливость. Поэтому продолжительность сна беременной должна быть не менее 8—9 ч. Наиболее оптимальное время для этого — с 22 ч вечера до 7 ч утра. Кроме того, будущей матери (особенно во второй половине беременности) рекомендуется отдыхать (спать) в течение дня (1—2 ч после обеда), оптимально — с 14 до 16 ч. Но днем долго спать не следует, так как это может нарушить ночной сон. В том случае, если спать днем не хочется, после обеда, дневной прогулки или домашней работы рекомендуется отдохнуть лежа 30—50 мин. Для того, чтобы улучшить сон беременной, комната должна хорошо проветриваться несколько раз в день, особенно перед сном. Наилучшая поза для матери и ее будущего ребенка - положение на левом боку. При этом следует положить ногу на ногу и, для наиболее здорового отдыха положить между ними специальную подушку для беременных. В таком положении улучшается не только приток крови к детскому месту, но и работа почек, что способствует уменьшению отеков ног и рук. Засыпать на боку можно с уверенностью: эта поза хороша и для вас и для вашего малыша.

Подушка для беременных - это одна из самых востребованных вещей во время вынашивания ребенка и при его последующем кормлении. На протяжении всей беременности, особенно в нелегкие поздние сроки, она обеспечивает здоровый сон, комфортный отдых, снижает или может снять совсем отеки рук и ног при использовании в определенных позициях. Подкладывая подушку под ноги, поясницу при растущем животике, беременная снимает с них нагрузку и, как следствие, снимается чувство усталости и напряжения. При помощи подушки можно даже полежать на животе! Свернув U или G- образную подушку бубликом, следует расположить животик в центре - расслабляются мышцы живота, чего очень трудно достичь без подушки для беременных! При следует быть чуть осторожнее на поздних сроках, руководствуйтесь чувством комфорта, нужно делать борта «бублика» повыше, если подушка достаточно длинная.

Поле рождения малыша такая подушка остается незаменимой и для принятия удобного положения при кормлении (залог хорошего кормления и здоровой спины) и при обеспечении безопасного положения младенца, а так же станет надежной опорой, когда малыш, еще не ползая, захочет обозревать окружающее пространство.

После полноценного сна, встав с утра, желательно сразу же сделать несколько легких упражнений, которые помогут проснуться. Причем делать их можно прямо в постели, не вставая, а потягиваясь и приводя в движение конечности.

Будущей матери желательно находиться на открытом воздухе не меньше 2—З ч в день, при этом не обязательно прогуливаться долго, достаточно выходить на улицу несколько раз и гулять по часу. Прогулки во время беременности лучше всего проводить в определенные часы: утром с 10 до 11 ч, вечером— с 18 до 19 ч, перед сном — с 20 до 21 ч.

 

РАБОТА

 

Нет никаких оснований для рекомендации прекращения работы при неосложненной беременности, но необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, например, перенос тяжестей, и контакт с агрессивными жидкостями и газами.  При подтверждении беременности, женщинам, работающим в ночную смену, либо имеющим продолжительные смены выдается справка по месту работы, для изменения расписания работы, либо перевода на легкий труд. Беременная женщина может заниматься работой вплоть до самых родов в том случае, если работа не связана с физическими и психологическими нагрузками (например, женщины, занимающиеся умственным трудом и т. п.). Но даже простая работа в большом количестве, так или иначе, связана с перенапряжением и может стать причиной ухудшения общего самочувствия беременной женщины, поэтому во втором триместре следует ограничить себя в физическом тяжелом или длительном труде и отдыхать, находясь в законном декретном отпуске

Несколько советов: Если у Вас сидячая работа, то лучше поставить ноги на подставку,  или несколько раз в день перекладывать их на рядом стоящий стул. Это облегчит отток крови и предохранит от варикозного расширения вен — одного из самых распространенных осложнений во время беременности. Кроме того, необходимо время от времени (желательно через каждый час), вставать со стула и делать легкие гимнастические упражнения, позволяющие задействовать все мышцы (и особенно мышцы таза),  а  также предотвратить застой крови в органах во избежание отеков, нормализовать дыхание. Например: шаг на месте, вращение бедрами, поднять руки вверх, сочетая с вдохом и опустить резко вниз – выдох, потрясти кистями.

 

СЕКСУАЛЬНАЯ ЖИЗНЬ

 

Нет никаких оснований для ограничений сексуальной жизни, при физиологическом течении беременности. Не следует волноваться, что малыш что-то почувствует во время близости. Ребенок защищен мышечной стенкой матки (она довольно толстая), амниотическим пузырем, а также слизистой пробкой. Околоплодные воды гасят все колебания. Возбуждение мамы может быть даже полезным – в это время в области малого таза усиливается кровообращение, благодаря чему ребенок получает через плаценту больше кислорода и питательных веществ. По мере увеличения срока беременности следует рекомендовать соответствующее изменение позиции партнёров. Не рекомендуется лежать на спине, лучше исключить давление на живот, а также большую физическую нагрузку. Для большего спокойствия,  врачи рекомендуют воздерживаться от половых контактов в первые два и последние два месяца беременности. Если ранее у беременной были самопроизвольный аборт или преждевременные роды, врач может посоветовать женщине воздержаться от половых контактов.

 

КУРЕНИЕ

 

Существует прямая связь между курением во время беременности и риском рождения маловесного ребенка и преждевременных родов. Необходимо прекратить курение, либо, по крайней мере, снизить количество потребляемых сигарет.

 

АЛКОГОЛЬ И НАРКОТИКИ

Доказано негативное влияние алкоголя на плод в дозе превышающей 1 стандартную дозу (15 мл чистого спирта в день или до 30 мл крепких спиртных напитков или небольшой бокал некрепленого вина или около 300 мл светлого пива);  врачу необходимо убедить пациентку,  о полном прекращении приема алкоголя в антенатальный период. Доказано негативное влияние любых наркотиков на плод, необходимо  так же, как и в случае приема алкоголя, убедить пациентку о полном прекращении приема наркотиков, и  предложить специализированную медицинскую помощь.

Беременные женщины, курящие, принимающие наркотики или алкоголь, должны быть наиболее опекаемы специалистами антенатального ухода (акушером гинекологом, психологом, специалистом наркологом). Необходимо использовать все имеющие ресурсы,  для помощи данной категории пациенток.

ВОЗДУШНЫЕ ПУТЕШЕСТВИЯ

 Длительные перелеты опасны развитием венозного тромбоза, для профилактики которого, рекомендуется использование компрессионных Чулков или бинтов во время полета, никаких других влияний на беременность не отмечено. Большинство компаний-авиаперевозчиков имеют ограничения в зависимости от срока беременности (чаще всего не допускают к полету после 34-36 недель).

 

Туристические путешествия

Необходимо помнить о важности приобретения соответствующей страховки при выезде за рубеж, или наличия полиса обязательного медицинского страхования при всех поездках по России;

Необходимо проконсультироваться перед планированием поездки у своего специалиста, акушерки или врача, наблюдающих за беременностью.

 

Смена настроения

 

Очень важна благоприятная атмосфера в Вашем доме, без семейных конфликтов и стрессов. С наступлением беременности обостряется психологическое восприятие некоторых ситуаций, которые раньше оставляли Вас безразличной. «Капризы аппетита», особенно заметные в начале беременности, постоянные мысли о состоянии ребёнка, новые ощущения, боязнь предстоящих родов… Женщину во время беременности нередко беспокоит снижение профессиональных возможностей, она чувствует утрату социальной значимости, её тревожит потеря привлекательности.

Борясь со своими опасениями, женщина часто демонстрирует агрессивное поведение, похожее на поведение беззащитного ребёнка, который ищет помощи у близких людей. Ваши родственники, и особенно муж, должны это очень хорошо понимать и окружать вниманием, заботой, нежностью. В таком тёплом климате будет комфортно Вам и, конечно, Вашему малышу.

При наличии любого беспокойства, частой смене настроения – обратитесь к психологу вашей женской консультации.

ГИГИЕНА И УХОД

 

Во время беременности Ваш организм перестраивается для того, чтобы приспособиться к вынашиванию ребёнка, и все системы начинают работать по-иному. Поэтому Ваша личная гигиена тоже должна измениться, Вам нужно соблюдать определённые правила.

 

УХОД ЗА КОЖЕЙ

 

Высокий уровень гормона прогестерона, вызывает увеличение секреции сальных желёз кожи. Вашей коже становится труднее «дышать» и сложнее выделять продукты обмена, она делается более восприимчивой к скоплению болезнетворных микробов. Принимайте тёплый душ два раза в день, волосы под мышками желательно сбрить. Если у Вас сухая кожа, можно пользоваться увлажняющим лосьоном. От горячих ванн и посещений сауны Вам придётся отказаться: эти удовольствия опасны для Вас и для ребёнка, они могут повлечь за собой преждевременное прерывание беременности. Особого ухода требуют наружные половые органы — их нужно подмывать несколько раз в день. При этом постарайтесь не пользоваться сильной восходящей струёй душа.

 

УХОД ЗА ЗУБАМИ

 

Большего внимания теперь требует уход за зубами. Из-за повышенной потребности в солях кальция зубы становятся менее устойчивыми к развитию кариеса, дёсны — рыхлыми и склонными к воспалению. Именно поэтому визит к стоматологу входит в число обязательных осмотров. Чистить зубы рекомендуют утром и вечером, а после каждой еды — полоскать рот.Лечить зубы во время беременности не только можно, но и необходимо. В настоящее время врачи-стоматологи для обезболивания используют гипоаллергенные анестетики, которые не могут повредить будущему ребенку.

 

В результате гормональной перестройки организма изменяется структура слюны беременной женщины, в ней уменьшается концентрация кальция, фосфатов и других важных микроэлементов. Как следствие, кислотно-щелочной баланс полости рта после еды восстанавливается медленнее, чем обычно.

 

Поэтому, для будущей мамы очень важна гигиена полости рта. Существуют зубные пасты, разработанные специально для беременных. Отнеситесь к выбору зубной пасты со всем вниманием.

Выбирайте средства, содержащие кальций – это могут быть растворимые формы кальция (лактат, глюконат кальция или фосфаты кальция) и нерастворимые (в виде карбоната кальция).

Пасты, содержащие фторид натрия, снижают вероятность развития кариеса зубов за счет торможения процесса «вымывания» минералов из зубной эмали.

В составе пасты должны быть мягкие антисептические компоненты для десен, например, триклозан в микродозе до 0,6%. Серьезная проблема во время беременности – десны, рыхлые, склонные к воспалению и образованию десневых «карманов».

Избегайте отбеливающих зубных паст с пометкой «для курильщиков» – они содержат высокообразивные компоненты, травмирующие эмаль зубов беременной женщины

Избегайте зубных паст с оксидом алюминия. Даже небольшое количество может повредить будущему ребенку.

Обратите внимание на обязательное обозначение «гипоаллергенности» всех компонентов, входящих в состав зубной пасты.

 

Чистить зубы рекомендуется утром и вечером, используя щетку со щетиной нормальной или слабой жесткости, а после каждой еды – полоскать рот, даже если просто кипяченой водой в случае недоступности ополаскивателя. При необходимости стоматолог обучит вас технике массажа десен, чтобы предупредить или снизить их кровоточивость.

 

Во время беременности противопоказаны: рентгеновское излучение (может влиять на развитие клеток ребенка), ортопантомограммы (панорамные снимки) и имплантация зубов.

 

УХОД ЗА НОГТЯМИ

 

В период беременности следует регулярно делать маникюр и педикюр, иногда даже чаще, чем обычно, ввиду возможности усиленного огрубения кутикулы и склонности к образованию заусенцев. В течение первых 14 нед (период органогенеза) желательно отдать предпочтение гигиеническому маникюру без использования лака для ногтей, в лучшем случае — с применением лечебной основы. В течение всего периода беременности для снятия лака следует пользоваться жидкостью, не содержащей ацетона. Противопоказано наращивание ногтей с использованием кислотного праймера. Безопасность использования геля для наращивания ногтей у беременных не изучена.

УХОД ЗА МОЛОЧНЫМИ ЖЕЛЕЗАМИ

 

Вам предстоит кормить малыша грудью. Молочные железы специально не нужно к этому готовить. Каждая женщина способна выкормить своего малыша грудью, поговорите об этом со своей акушеркой или врачом. Настройтесь кормить грудью столько, сколько потребуется вашему малышу, грудное вскармливание может быть продолжено до 2 лет.

 

СТРИЖКА И ОКРАШИВАНИЕ ВОЛОС

Во время беременности желательно исключить применение косметики для волос и окрашивающих средств, особенно в период до 14 нед. Если Вы желаете, то можно пользоваться натуральными красителями — хной и басмой.

 

ИНТЕРНЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ

В современном мире интернет-магазины завоевывают все большее число приверженцев. Особенно при беременности, и после, при уходе за малышом до года, покупки «на дому» имеют множество преимуществ перед традиционным, зачастую утомительным, методом совершения покупок, сопряженным с необходимостью пребывать в местах большой скученности людей, возможных вирусов и помещениях с сухим кондиционированным воздухом.

 

Особенно удобно в сети пользоваться услугами интернет-аптек и приобретать специализированные товары, рекомендованные вашим врачом или другим компетентным в своей области лицом, так как такие товары не затрагивает задача выбора. Обращайте внимание на бонусные программы и акции, часто именно они позволяют существенно сэкономить.

 

Разумеется, некоторые товары, например, продукты, вам может быть удобнее приобретать традиционным способом. Помните, что беременность – это ответственность за здоровье и благополучие не только вас, но и вашего будущего ребенка. Если вам лучше не выходить на улицу или по каким-либо причинам это не удобно, не стесняйтесь обращаться к вашим родным и близким за помощью обеспечить вас всем необходимым.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

В период закладки органов Вашего ребёнка (до 14 нед) необходимо стремиться к воздержанию от употребления любых лекарственных средств, за исключением фолиевой кислоты в дозе не менее 4 мг/сутки до 12 недель, калия йодида (200 мг/сутки), чтобы предупредить аномалии развития нервной трубки и врождённый кретинизм. Приём этих препаратов необходимо начать как можно раньше, в идеале — с того момента, как принято решение о зачатии, в другом случае — с момента установления факта беременности. При обращении за медицинской помощью Вам следует уведомить медицинского работника или врача любой специальности о вероятности или наличии беременности, особенно в ранние сроки. Если Вы страдаете хроническими заболеваниями, необходимо вместе с лечащим врачом так подготовиться к беременности, чтобы иметь возможность снизить приём препаратов в ранние сроки до минимума или временно отказаться от них. Необходимость приёма лекарственных средств в период беременности определяется состоянием женщины, которое контролирует лечащий врач.

Вопрос о приёме витаминов, специально разработанных для беременных, в настоящее время остаётся открытым. Проведенные исследования не подтвердили пользу приёма поливитаминных комплексов во время беременности. Посоветуйтесь с врачом: если есть необходимость, он порекомендует те или иные препараты.

 

Добавление в рацион питания искусственных витаминов при беременности необходимо крайне редко. Только при крайне нерациональном питании, а также в регионах, где население голодает, применение витаминов оказалось эффективным.

Травы, травяные настойки и настои так же являются лекарствами, поэтому не должны приниматься без назначения врача. Безопасность подобных препаратов, как для будущего ребенка, так и для здоровья самой беременной женщины неизвестны.

.

ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

Беременность не требует особых изменений в рационе питания, при условии здорового питания в семье. Питание беременной основано на принципах рационального здорового питания. Беременность - наиболее благоприятное время, для ознакомления беременной и членов семьи с принципами здорового питания и закрепления пищевых привычек в дальнейшем.

 

Необходимо употреблять разнообразные пищевые продукты, большинство которых, продукты растительного, а не животного происхождения;

 

хлеб, изделия из муки, крупы, картофель должны употребляться несколько раз в день;

 

есть несколько раз в день овощи и фрукты, лучше свежие и выращенные в местности проживания;

 

контролировать поступление жира с пищей (не более 30% от суточной калорийности);

 

заменять животный жир на растительный;

 

заменять жирное мясо и мясные продукты на бобовые, зерновые, рыбу, птицу и постное мясо;

 

употреблять молоко и молочные продукты (кефир, простоквашу, йогурт, сыр) с низким содержанием жира;(например: молоко с содержанием жира - 2,5%, а не 3,5% и более);

 

выбирать продукты с низким содержанием сахара и употреблять сахар умеренно, ограничивая количество сахара и сладких напитков;(не используйте заменители сахара, попробуйте заменить сахар молоком, сухофруктами);

 

избегать чрезмерного употребление соли, но ограничивать соль не нужно. С одной стороны, общее количество соли в пище не должно превышать одну чайную ложку –6 г в день, с другой – уровень потребления соли следует рассматривать как вопрос индивидуальных предпочтений.

 Желательно, особенно в йод-дефицитных регионах, употреблять йодированную соль;

 

Что касается продуктов, таких как чай, то слабо заваренный, отдайте предпочтение чаям с сушенными натуральными фруктами и ягодами, кофе слабо концентрированный - изредка.

 

Приготовление пищи должно обеспечивать её безопасность. Приготовление блюд на пару, в микроволновой печи, выпечка или кипячение поможет уменьшить используемое в процессе приготовления количество жира, масла, соли и сахара.

Жидкости пейте -  6-8 стаканов вдень.

Последний прием пищи не позднее,  чем за 2-3 часа до сна, на ночь при желании можно выпить стакан кефира.

 

 Здоровое питание должно быть разнообразным и умеренным.

 

С пищей мы удовлетворяем потребности организма в энергии. Среднее потребление энергии небеременной женщиной 2000 ккал в день (нормы в Европе).

Для беременной рекомендуется увеличение на 200-300 ккал в день во 2 и 3 триместре (2-3 ломтя хлеба).

Среднее увеличение потребления энергии во время лактации (ВОЗ)– на 450-480 ккал в день (эквивалентно дополнительному потреблению 200 г хлеба в день).Синтез грудного молока обуславливает увеличение потребностей в энергии.Эффективность метаболизма в материнском организме во время лактации значительно улучшается по сравнению с беременностью.Запасы жировой ткани, накопленные во время беременности, используются для удовлетворения энергетических потребностей во время лактации.

Питание должно быть разнообразным и содержать в основном растительные продукты, т.к. эти продукты являются важным источником белка, углеводов, клетчатки и минеральных веществ (калий, кальций, магний) и витаминов (С, В6, каротиноидов, фолиевой кислоты).Эти продукты низкокалорийные, содержат различные типы пищевых волокон – клетчатки, которая играет важную роль в нормализации функции кишечника.

Пирамида рационального питания может стать основой и для составления рациона беременной. Он должен включать в себя все продукты из пищевой пирамиды, с учетом рекомендаций наблюдающего врача.

Продукты распределялись по «этажам» следующим образом(от основания к вершине):

 

1-й – Цельнозерновые продукты, хлеб грубого помола, каши, отруби, неочищенный (бурый) рис, макаронные изделия из цельнозерновой муки; хлебцы, сухарики. Продукты данной группы следует употреблять каждый день.

 

2-й – Овощи (в изобилии), фрукты, ягоды (2-3 порции ежедневно).Соотношение овощей и фруктов 2:1.

 

3-й – Орехи, бобовые (1-3 порции).

 

4-й – Рыба, птица (лучше филе без кожи), яйца (0-2 порции каждый день). Молоко и молочные продукты (1-2 порции).

 

5-й Красное мясо, колбасы, сливочное масло, маргарин, сладости, белый хлеб и рис, газированные напитки (употреблять крайне редко).

 

Таким образом, главный принцип пищевой пирамиды заключался в следующем: продукты, расположенные в основании пирамиды, следует употреблять как можно чаще. Чем дальше от основания находятся продукты, тем меньшее место они должны занимать в нашем рационе. А от пищи, расположенной на вершине пирамиды, нужно или отказаться совсем, или употреблять ее редко.

Основной принцип питания беременной — умеренность в еде и разнообразие стола. Традиционный режим трехразового питания беременной женщине абсолютно не подходит. Оптимальный вариант – 5-6 приемов пищи меньшими порциями. В идеале беременной женщине,  необходимо избегать всех коммерческих фруктовых и овощных соков, лимонадов, колбасных изделий, продуктов, содержащих химикаты, консерванты и колоранты.

Лучше всего полностью исключить из «беременного» меню сладости и мучные изделия. Это связано с тем, что во время беременности изменяется процесс усвоения углеводов - они начинают усваиваться быстрее, поэтому содержание глюкозы в крови становится скачкообразным. Повышается нагрузка на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин как у мамы, так и у ребенка — это может привести к диабету беременных и излишнему весу малыша. У мамы диабет, скорее всего, пройдет сразу после родов, но есть небольшой процент случаев, когда он остается, либо в следующую беременность проявляется сильнее. И, конечно, диабет мамы и излишний вес ребенка могут не на шутку усложнить роды. Конечно, совсем исключать углеводы из рациона было бы неправильно. Надо просто заменить простые углеводы сложными. Идеальный вариант - включить в меню беременной на каждый день каши: они полезны для кишечника, содержат необходимые витамины и микроэлементы, медленно и надолго повышают уровень сахара в крови и в отличие от простых углеводов почти не способствуют ожирению.

 

Редька, редис

Эти овощи относятся к категории пряных овощей, они богаты калием, железом натрием, Яблоки очень полезны во время бе­ременности. Они содержат яблочную, лимонную кислоту, дубильные веще­ства, микроэлементы, пектиновые ве­щества. В семенах яблок очень много йода. Говорят; если съедать 5—6 яблоч­ных зернышек, то суточная потребность в йоде будет удовлетворена.

Груши очень богаты минераль­ными веществами. Витаминов в груше относительно мало. Во время беременности старайтесь выбирать культурные, сладкие со­рта груш, в которых мало дубиль­ных веществ. Они содержат много клетчатки и пектиновых соедине­ний, улучшают пищеварение и ра­боту кишечника в целом.

 

Много витамина А содержат абрикосы,Абрикосы нормализуют работу кишечника, снимают отеки. Ис­точником витамина С являются яблоки, апельсины, арбузы, ли­моны, грейпфруты, клубника, клюква, брусника, смородина, вишня, облепиха...

Арбузы и дыни нужно есть отдельно от другой пищи. Арбузы — незаменимое мочегонное средство. Клетчатка арбузов усили­вает перистальтику и ускоряет выде­ление избытка холестерина; арбу­зы содержат фолиевую кислоту. Ды­ня оказывает легкое успокаивающее действие на нервную систему. Од­нако не следует, есть слишком боль­шие порции дыни, это может вы­звать понос.

Издавна виноград считает­ся целебным при лечении самых разных недугов. Виноградный сок быстро усваивается, благо­творно влияет на кроветворение, полезен при заболевании верх­них дыхательных путей. Виноград лучше всего есть между приема­ми пищи, но не ранее, чем через 2—3 часа после еды, иначе за­трудняется пищеварение и обра­зуются газы.

Сок граната возбуждает аппетит, регулирует деятельность желудка. Он оказывает мочегонное, желчегонное, сильное обезболивающее, противо­воспалительное и антисептическое действие. Гранатовый сок хорошо со­четается с морковным и свекольным, такое сочетание особенно полезно во время беременности.

Питательная ценность плодов сливы во многом зависит от сорта. Они обла­дают мочегонным и легким слаби­тельным действием, усиливают пе­ристальтику кишечника, улучшают пи­щеварение. Очень полезны во времябеременности при запорах, гиперто­нии, почечной недостаточности.

Цитрусовые фрукты называют кладовыми аскорбиновой кислоты. Лимо­ны содержат большое количество калия, самое большое количе­ство цитрина, который в сочетании с аскорбиновой кислотой укрепляет и делает эластичными стенки мелких кровеносных сосудов, активно участвует в окислительно-восстановительных процессах. При беременности следу­ет употреблять не более 2—3 долек в сутки.

 

СУХОФРУКТЫ

В сухофруктах сохраняются все свойства свежих фруктов, они богаты калием, органическими кислота­ми, витаминами, каротином, фосфором, кальцием, железом. Курага, урюк содержат большое количество ка­лия, органических кислот, витаминов, фосфора, кальция, железа. Инжир (винная ягода, фига, смоква) поле­зен при заболевании сердечно-сосудистой системы, аритмии, бронхиальной астме, склонности к тромбо­зам. Инжир является легким мочегонным, оказывает противовоспалительное и потогонное действие. При простуде, сухом кашле инжир употребляют с молоком или со сливками. Изюм (кишмиш) очень богат кали­ем. Изюм полезен при кашле, бронхите, укрепляет сердце, нервную систему и даже «подавляет гнев». Свой­ства изюма значительно отличаются от свойствсвежего винограда. Финики сни­мают усталость и боли в пояснице, лечат простуженные легкие, «порождают хоро­шую кровь».

СОКИ

На протяжении всей беременности, особенно в первой ее трети, полезны фруктовые соки, желатель­но свежеприготовленные. Соки рекомендуется разводить пополам с водой или жидким отваром овса, гер­кулеса или пшеницы. Считается, что разбавленные соки лучше усваиваются организмом, при этом умень­шается нагрузка на органы, выделяющие ферменты для переваривания сока, например на поджелудочную железу.

Пейте соки медленно, небольшими глотками, чтобы часть их начала усваиваться уже в ротовой полости. Концентрированные и очень кислые соки не следует пить при склонности к желудочно-кишечным заболеваниям.

Во время беременности полезны такие соки: яблочный, тыквенный, морковный, разведенный све­кольный, яблочно-морковный, яблочно-виноградный, виноградный, абрикосовый, сливовый, перси­ковый, сок шиповника (настой).

Сок свеклы

Это самый ценный сок для образования красных кровяных шариков и для состава крови вооб­ще. Сок свеклы повышает гемоглобин крови, улучшает общую картину крови. Женщинам во вре­мя беременности рекомендуется сок свеклы в смеси с морковным (1 часть свекольного и 3 части морковного сока) по 50—100 г в день. При употреблении в больших количествах (более 200 г неразбавленного сока) свекольный сок может вызвать очистительную реакцию.

Сок моркови

Очень богат витамином А. Улучшает пищеварение, работу почек, повышает сопротивляе­мость организма к инфекциям, укрепляет нервную систему, поддерживает работу гормональ­ной системы и не знает себе равных для повышения энергии и сил. Морковный сок улучшает состояние кожи, полезен при зуде, сухой коже.

 

Ягоды, зелень и дикие травы

 

Ягоды клюквы, свежие и перерабо­танные, улучшают работу кишечника и желудка. Ее рекомендуют во время беременности при отеках, варикозном расширении вен, повышенном давле­нии и просто как поливитаминное сред­ство, особенно в начале беременности. Рекомендуется пить клюквенный сок в послеродовом периоде, особенно ес­ли есть осложнения. Ягоды клюквы обла­дают сильным противомикробным дей­ствием, ускоряют заживление ран и по­вер