Для болезни Гиршпрунга характерны следующие симптомы: 1) запо- ры; 2) вздутие живота; 3) рвота; 4) периодические боли в животе; 5) тош- нота

А) 1,2,3

Б) 1,3,4

В) 2,3,4,5

Г) 1,2,4

Д) все правильно

Неспецифический язвенный колит следует дифференцировать со сле- дующими заболеваниями: 1) дизентерией; 2) раком прямой кишки; 3) про- статитом;4) болезнью Крона

А) 1,2,3

Б) 2,3

В) 3,4

Г) 1,3,4

Д) 1,2,4

22Консервативное лечение дивертикулеза включает различные меропри- ятия, кроме:

А) спазмолитиков

Б) сульфаниламидных препаратов В) цитостатиков

Г) теплых клизм с растворами антисептиков Д) антибиотикотерапии

Какие из указанных способов дифференциальной диагностики рака ободочной кишки наиболее информативны: 1) лапароскопия; 2) селектив- ная ангиография; 3) ректороманоскопия; 4) колоноскопия; 5) сканирова- ние печени

А) 1,2,3

Б) 1,3,4

В) 1,4,5

Г) 4,5

Д) 3,4,5

24Токсикоанемическая форма характерна для рака толстой кишки:

А) поперечно-ободочной Б) левых отделов

В) правых отделов Г) прямой

Д) сигмовидной

25Радикальными операциями при раке толтой кишки считаются:

А) левосторонняя гемиколэктомия Б) правосторонняя гемиколэктомия

В) резекция поперечно-ободочной кишки Г) резекция сигмовидной кишки

Д) все верно

 

Заболевания прямой кишки

1.Наиболее радикальным методом в лечении острого тромбоза геморрои- дальных узлов следует считать:

А) склеротерапию

Б) пресакральную новокаиновую блокаду В) антикоагулянты

Г) оперативное вмешательство Д) применение холода

2.Предрасполагающим фактором в возникновении трещины анального канала является:

А) запор

Б) хронический парапроктит В) недостаточность сфинктера Г) криптит

Д) папиллит

3.Для выявления типичных отдаленных метастазов рака прямой кишки используется:

А) лабораторное исследование

Б) пальцевое исследование прямой кишки В) лапароскопия

Г) ректороманоскопия Д) ирригоскопия

4.Наиболее рациональным лечением рака прямой кишки является:

А) химиотерапия

Б) симптоматическое лечение В) рентгенорадиотерапия

Г) комбинированное лечение

Д) хирургическое вмешательство

5.Наиболее тяжелой формой острого парапроктита является:

А) ишиоректальный Б) ретроректальный В) подслизистый

Г) пельвиоректальный Д) подкожный

6.При раке прямой кишки 2-й стадии на 15 см от ануса показана:

А) операция Гартмана

Б) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, колостомия В) передняя резекция

Г) промежностная ампутация прямой кишки Д) двуствольная колостомия

7.При болях спустя 15 минут после стула, незначительной кровоточивости из прямой кишки после дефекации, запорах, стулобоязни вероятнее пред- положить:

А) геморрой

Б) параректальный свищ

В) трещину анального канала Г) рак прямой кишки

Д) хронический папиллит

8.При кровотечении после дефекации в виде струйки крови и зуде в обла- сти анального отверстия можно думать о:

А) параректальном свище Б) геморрое

В) раке прямой кишки Г) полипе прямой кишки

Д) трещине анального канала

9Хирургическое лечение анальной трещины включает:

А) растяжение сфинктера прямой кишки Б) диатермокоагуляцию трещины

В) иссечение трещины

Г) прижигание настойкой йода Д) все перечисленное верно

10Для подтверждения диагноза трещины анального прохода использует- ся:

А) аноскопия

Б) измерение давления в прямой кишке В) колоноскопия

Г) ректоскопия Д) ирригоскопия

11Наиболее рациональным методом лечения острого парапроктита явля- ется:

А) физиотерапия

Б) сидячие теплые ванны В) пункция гнойника

Г) антибиотикотерапия Д) вскрытие гнойника

12Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого па- рапроктита, на первом месте стоит:

А) геморрой

Б) повреждение слизистой прямой кишки при медицинских манипуляциях В) микротравмы слизистой прямой кишки

Г) огнестрельные ранения прямой кишки

Д) воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов

13Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите:

1) массивная антибактериальная терапия; 2) физиотерапевтическое лече- ние; 3) экстренная операция; 4) плановая операция

А) 1,2

Б) 1,4

В) 1,2,4

Г) 2,3

Д) 1,3

14С какими заболеваниями следует дифференцировать острый па- рапроктит: 1) карбункулом ягодицы; 2) флегмоной ягодиц; 3) абсцессом предстательной железы; 4) нагноением копчиковых кист; 5) бартолинитом А) 1,2

Б) 3,5

В) 4

Г) все ответы неправильные Д) все ответы правильные

При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться сле- дующих принципов: 1) ранняя операция; 2) адекватное вскрытие и сана- ция гнойного очага; 3) иссечение внутреннего отверстия; 4) адекватное дренирование

А) 1,2

Б) 1,2,4

В) 1,3

Г) 2,4

Д) все ответы правильные

16Для хронического парапроктита наиболее характерным является:

А) гематурия

Б) наличие свищевого отверстия на коже промежности В) выделение алой крови в конце акта дефекации

Г) боли внизу живота Д) диаррея

17Для исследования свищей прямой кишки применяются:

А) наружный осмотр и пальпация

Б) пальцевое исследование прямой кишки

В) прокрашивание свищевого хода и зондирование Г) фистулография

Д) все перечисленное

18Для геморроя типичны:

А) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периоди- ческое повышение температуры тела

Б) сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хрониче- ские запоры

В) неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа «овечьего»

Г) постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области

Д) выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов

19Наиболее распространенными методами лечения хронического гемор- роя являются:

А) хирургический - геморроидэктомия

Б) консервативный - диета, свечи, микроклизмы В) склерозирующая терапия

Г) лигирование латексом, шелком Д) физиотерапия

Клиническими симптомами рака прямой кишки являются: 1) выделе- ния из заднего прохода слизи и гноя; 2) тенезмы; 3) ректальные кровоте- чения; 4) запоры; 5) похудания; 6) схваткообразные боли внизу живота

А) 1,2,3,4

Б) 1,2,5

В) 3,5,6

Г) 5,4,6

Д) 1,3,5

21Самая частая форма парапроктита:

А) подкожный парапроктит

Б) подслизистый парапроктит В) седалищно-прямокишечный Г) тазово-прямокишечный

Д) межмыщелковый парапроктит

22Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего провести:

А) под внутривенным наркозом Б) под местной анестезией

В) с применением сакральной анестезии Г) под перидуральной анестезией

Д) с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии

23В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего:

А) назначить слабительные (сернокислая магнезия), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой

Б) сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы

В) назначить анальгетики, на первые 2-3 дня примочки, постельный режим, по- вязки с гепариновой мазью, диету

Г) удалить тромбированные узлы

Д) применить склерозирующую терапию

24Консервативная терапия при острой анальной трещине предусматри- вает:

А) нормализацию стула Б) лечебные клизмы

В) снятие спазма сфинктера

Г) применение местно средств, способствующих заживлению раневой поверх- ности

Д) все перечисленное

25Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:

А) кишечной непроходимостью Б) кровотечением

В) болями в прямой кишке и чувством распирания

Г) повышением температуры и развитием воспалительного процесса в парарек- тальной клетчатке

Д) всеми перечисленными симптомам

 

Перитонит.

 

1Самой частой причиной перитонита является:

А) острый аппендицит Б) прободная язва

В) сальпингит

Г) странгуляция тонкой кишки Д) рак желудка