Основные факторы риска развития острого панкреатита

· Употребление недоброкачественной и трудноперевариваемой пищи, дефицит белка в диете;

· Наследственная предрасположенность;

· Злоупотребление алкоголем;

· Обменные и гормональные нарушения (снижение функции щитовидной железы, нарушение липидного обмена);

· Длительное нарушение ритма питания;

· Пищевые токсикоинфекции;

· Инфекционные заболевания органов пищеварения (болезнь Боткина, дизентерия, холецистит, желчнокаменная болезнь);

· Травмы поджелудочной железы.

Основными симптомами острого панкреатита являются:

· Острая боль в верхней половине живота, часто опоясывающая, иногда в области пупка, боль отдает в спину, левое плечо, область сердца;

· Частая, мучительная рвота, не приносящая облегчения;

· Лихорадочное состояние;

· В тяжелых случаях значительно снижается артериальное давление; появляется бледность кожных покровов, пульс слабого наполнения;

· Язык обложен серым налетом, изо рта неприятный запах.

Правила ухода за больным с острым панкреатитом

· Больного необходимо срочно госпитализировать в хирургический стационар.

· В остром периоде больной должен соблюдать постельный режим. В дальнейшем, при улучшении общего состояния, необходимо ограничивать физическую нагрузку до выздоровления.

· Необходимо полное воздержание от приема пищи в течение 1-4 дней.

· В первые 2-3 дня голодания можно пить кипяченую или минеральную воду комнатной температуры (4-5 стаканов в день) или отвар шиповника (1-2 стакана в день).

· Необходим холод на верхнюю половину живота и правое подреберье (для уменьшения секреции поджелудочной железы).

· При наличии озноба больного необходимо укутать и положить грелку к ногам.

· Проводится контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов (антипротеолитических, обезболивающих, спазмолитиков, холинолитиков и др.).

· Необходимо избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться.

· Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки.

· Необходимо наблюдать за частотой пульс, артериальным давлением, температурой тела, переносимостью пищи, стулом (частота, консистенция).

· Соблюдение диеты. После окончания периода голода больному назначают диету № 5 (см. раздел "Диеты при болезнях органов пищеварения") с резко сниженным количеством белка, жиров и углеводов. Необходимо ограничить пищу, содержащую грубую клетчатку, эфирные масла, специи, крепкие бульоны, жареную пищу. Рекомендуется теплая пища, приготовленная на пару, запеченная, протертая. Исключается очень горячая и очень холодная пища.

· Для профилактики развития хронического панкреатита больному рекомендуется рациональное питание, исключение из рациона спиртных напитков, жирной, острой и сладкой пищи, своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы.

Уход за больным с хроническим панкреатитом

Хронический панкреатит - хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание железистой ткани поджелудочной железы.

Основными симптомами хронического панкреатита являются:

· Боль в эпигастральной области и животе, которая локализуется слева от пупка, в левом подреберье. Боли обычно длительные, отдают в спину, левую лопатку, возникают после употребления в пищу острых, жареных и жирных блюд, алкоголя;

· Чувство тяжести в эпигастральной области;

· Тошнота;

· Рвота;

· Метеоризм;

· Желтуха;

· Снижение аппетита и массы тела;

· Нарушается стул, появляется склонность к поносам;

· Быстрая утомляемость, снижение работоспособности;

· Нарушение сна;

· Сухость кожи;

· "Заеды" в углах рта;

· Ломкость волос и ногтей.