Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Защитные механизмы дыхательного тракта
Инфекционные организмы могут попасть в респираторный тракт с воздухом. Защита от инфекций зависит от полноценности клеточного и гуморального механизмов иммунитета и физических механизмов (носовых раковин, ресничного аппарата). Реснично-слизистый аппарат, выстилающий весь дыхательный тракт до уровня бронхов, включает мерцательный эпителий и слизистую выстилку. Твердые частицы, застрявшие в слизи, движениями ресничного эпителия передвигаются к глотке, откуда удаляются при кашле или глотании. Кашель способствует быстрому передвижению слизи в направлении глотки, и помогает очистить дыхательные пути от ее избытка. Инородные частицы, достаточно мелкие, чтобы достичь альвеол, удаляются легочными макрофагами или с лимфой. Условия и ситуации, при которых защитные механизмы могут ослабевать, включают: · Первичные респираторные, сочетанные или понижающие иммунитет инфекции · Иммуносупрессорную терапию, например, противораковую химиотерапию, кортикостероиды · Травму грудной полости или хирургическое вмешательство · Анатомическое/функциональное заболевание, например, брахицефалический синдром, гипоплазия трахеи, дискинезия мерцательного эпителия · Желудочно-кишечные заболевания, приводящие к дисфагии, регургитации и рвоте · Потерю сознания · Метаболические заболевания, приводящие к истощению, например, сахарный диабет, синдром Кушига, хроническая почечная недостаточность, заболевания печени · Ятрогенные факторы, например, седация, питание через носо-желудочный зонд, интубация трахеи, трахеостомия, искусственная вентиляция легких, торакальная или абдоминальная хирургия, постоянный внутривенный катетер, загрязненные инфузионные растворы.
ЭТИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИЙ ДЫХАТЕЛЬНОГО ТРАКТА Первичные инфекции дыхательного тракта являются частой причиной заболеваний; смертность при большинстве из них невысокая. Сопутствующие инфекции вызываются почти исключительно бактериями, получающими преимущество при снижении защитных сил организма. В норме в дыхательном тракте до уровня главных бронхов может содержаться незначительное количество бактерий; их имеет до 50% здоровых животных. Из дыхательного тракта выделено множество видов микроорганизмов (рис. 6.1); некоторые из них вызывают сопутствующие инфекции, или, в редких случаях, первичное заболевание. Микрофлора нижних дыхательных путей часто такая же, как и в носовой и ротовой полостях, что указывает на ее проникновение с вдыхаемым воздухом.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНОГО ТРАКТА Диагноз инфекции дыхательного тракта ставится на основании определения места локализации инфекции (одного или нескольких), визуальных методов диагностики, отбора материала для анализа и результатов диагностических тестов для подтверждения результатов. Определение места локализации инфекции Рентгенография Рентгенография позволяет выявить патологические процессы в носовой полости, трахее, легких и плевральной полости, но редко ее достаточно для постановки окончательного диагноза. Изменения на рентгенограмме, ассоциированные с определенными заболеваниями, обсуждаются после описания каждого возбудителя. Микроорганизм |
Место локализации | |||||
Собаки | Кошки | ||||||
Staphylococcus spp | Носовая полость, ротоглотка, трахея/легкие | Ротоглотка, трахея/легкие | |||||
Streptococcus spp | Носовая полость, ротоглотка, трахея/легкие | Ротоглотка, трахея/легкие | |||||
Corynebacterium | Носовая полость, ротоглотка, трахея/легкие | Ротоглотка | |||||
Micrococcus | Ротоглотка, трахея/легкие | ||||||
Haemophilis felis | трахея/легкие | ||||||
Bacillus spp | Носовая полость, ротоглотка | ||||||
Neisseria | Носовая полость, ротоглотка | ||||||
E.coli | Носовая полость, ротоглотка | Ротоглотка, трахея/легкие | |||||
Enterobacter | Носовая полость, ротоглотка | Ротоглотка, трахея/легкие | |||||
Pasterella multocida | Носовая полость, ротоглотка, трахея/легкие | Ротоглотка | |||||
Moraxella | Носовая полость, трахея/легкие | Ротоглотка | |||||
Proteus | Носовая полость, ротоглотка | Ротоглотка, трахея/легкие | |||||
Pseudomonas | Носовая полость, ротоглотка | Ротоглотка, трахея/легкие | |||||
Alcaligenes | Носовая полость, ротоглотка | ||||||
Bordetella bronchiseptica | Носовая полость, ротоглотка, трахея/легкие | Носовая полость, ротоглотка | |||||
Clostridium spp | Носовая полость | ||||||
Klebsiella pneumoniae | Ротоглотка, трахея/легкие | Ротоглотка, трахея/легкие | |||||
Bacteroides spp | Ротоглотка | ||||||
Propionibacterium spp | Ротоглотка | ||||||
Peptostreptococcus | Ротоглотка | ||||||
Fusobacterium | Ротоглотка | ||||||
Mycoplasma spp | Носовая полость, ротоглотка, трахея/легкие | Носовая полость |
Рис. 6.1: микроорганизмы, выделяющиеся из дыхательного тракта
|
Носовая полость: Обычно делают снимки носовой полости в латеральной и интраоральной дорсовентральной проекциях (на пленке без усиливающего экрана четкость больше), а также фронтального синуса в рострокаудальной проекции; снимки в других проекциях также могут оказаться информативными.
Нижние дыхательные пути: обычно грудную клетку снимают в латеральной и вентродорсальной проекциях; при подозрении на выпот в плевральной полости первый снимок делают в дорсовентральной проекции.
Эндоскопия.
Используют для исследования вентрального носового хода, носоглотки, трахеи и главных бронхов, а также с целью получения материала для исследования. Этим методом можно обнаружить воспаление, новообразования, полипы, грибковые поражения и паразитов, но во многих случаях для постановки окончательного диагноза эндоскопии недостаточно.
Носовая полость: можно исследовать с помощью эндоскопа (часто необходим педиатрический эндоскоп), вводимого через ноздри. Можно использовать артроскопы и ауроскопы, хотя последние редко дают хорошее изображение.
Носоглотка: можно исследовать эндоскопом, введенным в ротоглотку и загнутым назад через мягкое небо.
Трахеоскопия/бронхоскопия: позволяет исследовать верхние и нижние дыхательные пути. Предпочтительнее вести бронхоскоп через отверстие трахеальной трубки, чтобы обеспечить доступ воздуха; если это невозможно, может потребоваться внутривенное введение анестетиков для поддержания анестезии, с ингаляционной анестезией и введением кислорода через биопсийный канал бронхоскопа или через уретральный катетер, введенный вместе с бронхоскопом.
| Поделиться: |
Читайте также:
Последнее изменение этой страницы: 2020-03-13; просмотров: 134; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!
infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.204.218.79 (0.089 с.)