Рейтинг здоровья в системе ценностей

Оглавление

 

Рейтинг здоровья в системе ценностей

Представления о факторах, влияющих на здоровье

Оценка своего образа жизни

Некоторые аспекты самосохранительной активности

Регулярные занятия физкультурой как фактор здоровья

Профилактика предрасположенности к наследственным заболеваниям

Число лет, которые хотели бы и надеются прожить респонденты

ЛИТЕРАТУРА

 

В статье на основе эмпирических данных анализируются особенности поведения мужчин и женщин в отношении своего здоровья. В качестве аспектов самосохранительного поведения выделены следующие: рейтинг здоровья в системе ценностных ориентаций; самооценка здоровья; мотивы побуждающие заниматься здоровьем; изменение отношения к здоровью на протяжении жизни и его причины; представления о факторах, влияющих на здоровье; самооценка того, насколько образ жизни является здоровым; намерения по оздоровлению своего образа жизни; представления о том, что мешает вести более здоровый образ жизни; действия, касающиеся важных сторон самосохранения (питание, занятия физической культурой, стрессоустойчивость, активность в сфере медицины, вредные привычки, предупреждение заболеваний, предрасположенность к которым может передаваться по наследству); интерес к информации о здоровье и здоровом образе жизни; мнение о наилучшей, желаемой и ожидаемой продолжительности жизни. На основе проведенного анализа сделаны рекомендации. Динамика заболеваемости свидетельствуют об ухудшении здоровья россиян. Только за период 1999-2003 гг. общий показатель заболеваемости взрослого населения Российской Федерации вырос на 5,4%. Еще больше прирост уровня заболеваемости в этот период отмечался по таким классам болезней, как болезни системы кровообращения (на 27,2%), осложнения беременности, родов и послеродового периода (на 19,0%), болезни мочеполовой системы (на 15,7%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 14,3%), новообразования (на 9,8%), болезни кожи и подкожной клетчатки (на 8,8%), болезни глаза и его придаточного аппарата (на 8,2%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (на 6,4%). Рост осложнений беременности, родов и послеродового периода заставляет опасаться за здоровье новых поколений. Негативная динамика некоторых показателей в значительной степени обусловлена поведенческим фактором. Это касается прежде всего роста заболеваемости системы кровообращения.

 

Сохраняется и тенденция роста смертности населения, снижения продолжительности жизни. Например, продолжительность жизни к 2003 г. сократилась по сравнению с 1990 г почти на 5 лет у мужчин и на 2,3 года у женщин. В 2004 г. показатели продолжительности жизни были чуть выше, чем в 2003 г. (58,9 года у мужчин и 72,3 года у женщин против, соответственно, 58,8 и 72,0 в 2003 г.) Однако, во-первых, этот небольшой позитивный сдвиг, затронул прежде всего городское население (на селе у мужчин продолжительность жизни в 2004 г. сократилась на 0,2 года, а у женщин повысилась всего лишь на 0,05 года), а, во-вторых, уровень смертности в России продолжает оставаться очень высоким по сравнению с другими индустриальными странами. По продолжительности жизни женщин мы отстаем от наиболее передовых в этом отношении стран на 10-12 лет, а по тому же показателю у мужчин – на 17-19 лет. Бедственное состояние мужской смертности у нас характеризуется, например, тем, что вероятность пережить возрастной интервал от 20 до 60 лет при уровне смертности 2004 г. у российских мужчин составляет всего 53,9%. Т.е. почти половина мужского населения России, достигшего 20 лет, при нынешнем уровне смертности не доживет до пенсионного возраста. Безусловно, весьма негативен и большой разрыв в продолжительности жизни женщин и мужчин (в 2004 г. он составил 13,4 года), свидетельствующий о гендерных различиях в состоянии здоровья, самосохранительном поведении. Приведенные данные подтверждают отсутствие эффективной государственной стратегии, направленной на улучшение общественного здоровья, формирование высокой культуры самосохранительного поведения россиян.

 

Здоровье индивида позволяет ему полнее реализовать себя как личность, здоровье населения – необходимый ресурс развития общества. Создание условий для формирования и совершенствования культуры самосохранительного поведения различных групп населения требует изучения специфики отношения к здоровью и заботы о нем. Еще в 80-х годах прошлого века в Институте социологии была начата разработка концепции самосохранительного поведения и проведены эмпирические исследования данной проблемы [1; 2; 4; 5]. В русле этой традиции в июле-сентябре 2003 г. в Новгородской области проводилось исследование "Демографическое поведение и его детерминация", включавшее изучение самосохранительного поведения, оценку его состояния и характер детерминации.* Одна из задач заключалась в выявлении специфики самосохранительного поведения мужчин и женщин. В статье анализируются результаты опроса респондентов в возрасте 20-50 лет, состоящих в браке (по 478 женщин и мужчин; средний возраст женщин 33,04 года, мужчин – 34,96 года). Опрос проводился по месту жительства методом самозаполнения анкет в присутствии интервьюера.

 

Новгородская область была выбрана не случайно. Средняя ожидаемая продолжительность жизни здесь ниже, чем по России. В 2003 г. в стране она составила 58,82 года для мужчин и 71,99 года для женщин, в Новгородской области, соответственно, – 53,78 года для мужчин и 69,53 года для женщин. Причем разница средней ожидаемой продолжительности жизни для новорожденных женского и мужского пола в области (15,75 года) была больше, чем по России (13,17 года).

 

Анализ причин смертности населения трудоспособного возраста в исследуемом регионе показал, что мужчины по сравнению с женщинами почти в шесть раз чаще умирают от инфекционных и паразитарных заболеваний, в пять раз чаще – от болезней системы кровообращения, внешних причин и болезней органов дыхания, в два раза чаще – от новообразований и болезней органов пищеварения. Важнейшие задачи повышения средней продолжительности жизни у обоих полов, снижения смертности мужчин в трудоспособном возрасте, сокращения разрыва в средней продолжительности жизни мужчин и женщин невозможно решать без всестороннего анализа в режиме мониторинга такого важного фактора смертности, как самосохранительное поведение.

 

Самосохранительное поведение рассматривается как система действий и отношений людей, опосредующих сохранение или отказ от сохранения здоровья и жизни. В исследовании изучались следующие аспекты самосохранительного поведения:

рейтинг здоровья в системе ценностных ориентаций;

самооценка здоровья;

мотивы побуждающие заниматься здоровьем;

изменение отношения к здоровью на протяжении жизни и его причины;

представления о факторах, влияющих на здоровье;

самооценка того, насколько образ жизни является здоровым;

намерения по оздоровлению своего образа жизни;

представления о том, что мешает вести более здоровый образ жизни;

действия, касающиеся важных сторон самосохранения (питание, занятия физической культурой, стрессоустойчивость, активность в сфере медицины, вредные привычки, предупреждение заболеваний, предрасположенность к которым может передаваться по наследству);

интерес к информации о здоровье и здоровом образе жизни;

мнение о наилучшей, желаемой и ожидаемой продолжительности жизни.

 

Самооценка здоровья

Женщины оценили свое здоровье в среднем несколько ниже, чем мужчины. Хорошим или даже очень хорошим его считают 30,2% женщин и 39,0% мужчин. Наоборот, плохим или очень плохим – соответственно 9,6% и 3,4%. Доли оценивающих свое здоровье как удовлетворительное среди женщин (60,3%) и мужчин (57,6%) близки между собой.

Оценка состояния здоровья не влияет на значимость крепкого здоровья, но ее влияние заметно в отношении значимости долгой жизни. Последняя выше у респондентов с высокой самооценкой здоровья (женщины с хорошим здоровьем оценили долголетие в 4,58 баллов, с удовлетворительным – в 4,41, с плохим – в 4,36; у соответствующих групп мужчин оценки долголетия составили 4,54, 4,48 и 4,06 баллов). Возможно, это связано с тем, что респонденты ориентированы на долгую здоровую жизнь, и отсутствие хорошего здоровья уже в настоящее время снижает ценность долгой жизни. Заметим, что этот вопрос требует дополнительного изучения.

Оценка своего образа жизни

Считают здоровым свой образ жизни 29,7% женщин и 25,3% мужчин, не совсем здоровым – соответственно 53,5% и 51,7%, и далеким от здорового образа жизни - 16,8% и 23,0%. Женщины несколько выше оценили свой образ жизни (различия статистически значимы). То, как респонденты оценивают свой образ жизни, зависит от оценки состояния собственного здоровья (назвали здоровым свой образ жизни 77,3% тех, кто считает, что имеет очень хорошее здоровье, 40,9% – хорошее, 19,2% – удовлетворительное, 15,4% – плохое).

 

Оценка образа жизни связана и с самооценкой реализации в своей жизни компонентов здорового образа жизни. Респонденты, считающие свой образ жизни здоровым, выше остальных оценили правильность питания, активность движения и т.д. по всем анализируемым 13 компонентам. Различия статистически значимы по всем показателям, за исключением соблюдения правил личной гигиены (его высоко оценили респонденты, называющие свой образ жизни не вполне здоровым, и даже далеким от него). Отмеченное справедливо и для мужчин, и для женщин. Таким образом, правомерно считать, что оценка образа жизни основывается на представлениях о правильном поведении в отношении различных аспектов здорового образа жизни.

 

Оценка образа жизни связана и с намерением что-то предпринять для своего здоровья. По всем компонентам здорового образа жизни, приведенным в таблице 3, различия между группами респондентов с разной оценкой своего образа жизни статистически значимы. Респонденты, указавшие, что ведут здоровый образ жизни, чаще отмечали, что уже сейчас что-то делают для здоровья. Например, среди респондентов, считающих свой образ жизни здоровым, 43,3% ответили, что правильно питаются, и только 15,7% сказали, что не будут этого делать; тогда как среди указавших, что до здорового образа жизни им далеко, такие ответы выбрали соответственно 9,3% и 30,3% респондентов. Еще один пример: среди респондентов с самооценкой здорового образа жизни 50,4% прошли современную диагностику состояния здоровья и всего 17,5% не собираются это делать. В то же время среди тех, кому, по их мнению, далеко до здорового образа жизни, эти ответы выбрали соответственно 10,6% и 27,6%. Данная тенденция характерна и для мужчин, и для женщин.

 

По мнению респондентов, вести здоровый образ жизни им более всего мешает собственная лень и неорганизованность, а также отсутствие времени и материальных возможностей, загруженность работой и учебой. Последнее – одна из причин отсутствия времени.

 

Оценка помех к ведению здорового образа жизни, в %

Женщины значительно чаще мужчин ссылаются на то, что им часто приходится нервничать, сложно получить квалифицированную медицинскую помощь, а также на перегрузку бытовыми проблемами и занятость семьей и детьми. Среди мужчин несколько больше доля тех, кто указывает на загруженность работой или учебой и особенно на вредные привычки.

Анализируя препятствия к ведению здорового образа жизни, важно понимать, что в действительности стоит за ответами респондентов. Одним из возможных факторов, влияющих на них, может быть конкуренция потребностей, – то, что человеку мешает вести более здоровый образ жизни, для него важнее, чем здоровье.

Рассмотрим этот аспект на примере одной из значимых помех – отсутствия материальных возможностей. Для четырех групп респондентов, выделенных в зависимости от того, насколько, по их мнению, им мешает указанное обстоятельство, рассчитаем среднедушевой доход, оценку уровня жизни и соотношение значимости ценностей здоровья и высокого дохода.

 

Зависимость оценки материальных возможностей как помехи здоровому образу жизни от уровня жизни и соотношения значимостей крепкого здоровья и высокого дохода

Из представленных результатов видно, что женщины, которым материальные условия очень мешают вести более здоровый образ жизни, действительно имеют меньший среднедушевой доход в своей семье и ниже оценивают уровень жизни. В то же время и перевес значимости здоровья над важностью достатка (а здоровье декларируется как значимая ценность во всех выделенных здесь группах респондентов) у этих женщин минимален. Таким образом, можно сказать, что на восприятие женщинами материальных возможностей как помехи к ведению здорового образа жизни влияют как собственно условия жизни, так и соотношение значимости ценностей здоровья и дохода, конкуренция между потребностями в них. Похожая ситуация имеет место и у мужчин. Более того, у тех, кому отсутствие материальных возможностей очень мешает вести более здоровый образ жизни, значимость высокого дохода превосходит значимость здоровья.

 

ЛИТЕРАТУРА

 

Антонов А.И. Социтально-психологические аспекты продолжительности жизни // Актуальные проблемы демографии. Рига, 1983.

 

Антонов А.И. Самосохранителное поведение. Народонаселение. Энциклопедический словарь. М., 1994.

 

Никифоров Г.С. Психология здоровья. Учебное пособие. СПб.: Речь, 2002. С. 85–94.

 

Отношение человека к здоровью и продолжительности жизни. М., 1989.

 

Отношение населения к здоровью / Отв. ред. И.В. Журавлева. М., 1993.

Оглавление

 

Рейтинг здоровья в системе ценностей