В Республике Башкортостан в 2017 году, на 100 тыс. населения

 

Наименование территории	Показатели заболеваемости
Нуримановский район	191,6
Татышлинский район	183,3
Аскинский район	169,6
Краснокамский район	101,9
Караидельский район	94,0
Янаульский район	86,8
Калтасинский район	84,7
Балтачевский район	79,0
Благовещенский район	72,9
Бураевский район	67,7
Республика Башкортостан	32,1

 

Специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» в 2017 году отработано 10900 ловушко/ночей, отловлено 1084 грызуна, относящихся к 12 видам. Основные переносчики ГЛПС – рыжая полевка, лесная мышь, полевая мышь, обыкновенная полевка, бурозубка обыкновенная, желтогорлая мышь.

По данным зоологических наблюдений, средний показатель численности грызунов весной в 2017 году составил 5,9% попаданий в орудия отлова на 100 ловушко/ночей (2016 г. – 5,0%;  2015 г. – 7,8%), а осенью в 2017 году 12,9% (2016 г. – 7,9%; 2015 г. – 7,6%). Инфицированность грызунов вирусом ГЛПС составила в 2017 году 8,7% (2016 г. –  5,0%; 2015 г. – 5,1 %).

В осенний период 2017г. показатель попадания на 100 ловушко/ночей рыжей полевки составил 5,8% и увеличился в 2,5 раза по сравнению с осенью 2016 г. (2,2%). Показатель попадания полевки обыкновенной увеличился в 2 раза, а лесной мыши остался практически на прежнем уровне. В отлове в сравнении с уровнем осени 2016г. уменьшились доли лесной мыши (15,0% против 20,3%), полевой мыши (8,7%против 20,1%) и бурозубки обыкновенной (5,3% против 12,1%). Доля беременных самок составила 7,4% (27 из 367 половозрелых самок), что на уровне среднемноголетних показателей. Среднее количество эмбрионов на 100 половозрелых самок составил 7,3.

В 2017 году дератизация проведена на территории площадью 56 387 гектаров (2016 г. – 69 430, 2015 г. – 56 845), в том числе в природных очагах инфекции 52 608 гектаров (2016 г. – 63119), из средств республиканского бюджета – 49 575 гектаров (2016 г. – 62 777).

Пик заболеваемости ГЛПС пришелся на летне-осенний период. Анализ причин и условий заражения людей вирусом ГЛПС в 2017 году свидетельствует о превалировании заражений в очагах лесного типа. Заражение в 60,5% случаев произошло при индивидуальном активном посещении лесных массивов (туризм, охота, рыбалка, сбор ягод и грибов, заготовка сена и дров). В бытовых условиях, при миграции осенью грызунов в жилые помещения частного сектора, отмечается 32,0% случаев заражения, в производственных условиях – 4,8%, в летних животноводческих лагерях, при пастьбе скота– 0,1%, при сельскохозяйственных работах – 0,2%. В 2,4% условия заражения не установлены.

Сохраняется традиционное распределение заболевших по полу. Процентное соотношение мужчин и женщин составляет 80:20. От числа всех заболевших 70,0% составляют лица трудоспособного возраста от 20 до 50 лет.

По контингентам заболевшие распределяются следующим образом: 38,9% – неработающие и прочие; 37,1% – рабочие; 14,6% – служащие; 6,2% – учащиеся и студенты; 3,2% – работники сельского хозяйства.

Ситуация по заболеваемости ГЛПС в I квартале 2017 года осложнилась за счет регистрации групповой заболеваемости среди работников объектов железнодорожной инфраструктуры Башкирского региона Куйбышевской железной дороги, дислоцированных на территории Демского района г.Уфы. Общее количество заболевших в данном очаге составило 60 человек.

Формированию группового очага ГЛПС на объектах железной дороги способствовали следующие факторы: неудовлетворительное техническое и санитарное состояние производственных помещений, отсутствие систематической влажной уборки и средств для дезинфекции, отсутствие средств для личной гигиены работников; неудовлетворительное состояние прилегающей территории; в 2016 году и в январе 2017 года не проводилась объектовая дератизация зданий и сооружений и дератизация на прилегающей территории.

В республике эпизоотолого-эпидемиологическая обстановка по бешенству остается нестабильной, но с тенденцией к улучшению в 2017 году.

В Республике Башкортостан последний случай гидрофобии у человека зарегистрирован в 2013 году, где источником инфекции послужила лиса.

В Российской Федерации в 2017 году зарегистрировано 2 случая бешенства среди населения (2016 – 5; 2015 – 6), в ПФО случаев не зарегистрировано.

За антирабической помощью в 2017 году обратились 11 255 человек (2016 г. – 11 511, 2015 г. – 11 917 чел.), отмечается тенденция к уменьшению числа пострадавших. Обращаемость составила 276,7 сл. на 100 тыс. населения, снизилась по сравнению с предыдущим годом на 2,2% (2016 г. – 282,8; 2015 г. – 292,8), превышала показатель по Российской Федерации на 6,8% (259,1) и была на одном уровне с ПФО (273, 4).

За медицинской помощью обратились 3777 детей, показатель 417,7 сл. на 100 тыс. детей (2016 г. – 413,3; 2015 г. – 419,2), доля детей составила 33,6% от всех обратившихся.

Пострадали от укусов, ослюнений дикими животными 104 человека, в том числе 20 детей (2016 г. – 117/25; 2015 г. – 130/31), показатель обращаемости 2,6 на 100 тыс. населения снизился по сравнению с предыдущим годом на 10,8%.

План вакцинации против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства, выполнен на 100,0%, привито 800 чел. (2016 г. – 476 чел., 2015 г. -896); план ревакцинации выполнен на 96,3%, привито 703чел. (2016 г. – 801 чел., 2015 г. -790).

В 2017 году (по данным ветеринарной службы) эпизоотические очаги бешенства в 2017 году на территории республики не зарегистрированы (2016 г. – 9 случаев в 9 населенных пунктах).

Межведомственное взаимодействие осуществляется в соответствии с Планом комплексных мероприятий по профилактике ГЛПС, бешенства, болезней общих для человека и животных на 2017-2021 годы.

Заболеваний сибирской язвой, лептоспирозом, туляремией и бруцеллезом среди населения республики в 2016-2017гг. не зарегистрировано. В 2015 году зарегистрирован 1 случай заболевания бруцеллезом (показатель 0,02 на 100 тыс. населения).

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) и иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – природно-очаговые инфекционные заболевания, регистрируемые на территории республики.

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ). В 2017 году зарегистрировано 22 случая клещевого вирусного энцефалита (показатель 0,5 на 100 тыс. населения), что на 13 случаев меньше заболеваемоти 2016 года (2016 г. – 35 случаев, 0,86 на 100 тыс. населения; 2015 г. – 45 случаев, 1,1 на 100 тыс. населения). Показатель заболеваемости КВЭ в республике ниже показателя заболеваемости в Российской Федерации в 2,5 раза и ниже показателя заболеваемости по Приволжскому федеральному округу на 42,6%.

Заболеваемость КВЭ зарегистрирована в 8 из 63 административных территорий. Выше среднереспубликанского показателя заболеваемость КВЭ зарегистрирована: в Белорецком районе (24,8), г.Белорецк (7,6), Бурзянском (6,0), Караидельском (3,9), Краснокамском (3,6), Янаульском (2,2), и Бирском (1,6) районах.

Из числа заболевших КВЭ на долю городских жителей приходится 36,4%, сельских жителей – 63,6%.

В 2017 году КВЭ заболел 1 ребенок в возрасте до 17 лет, что составляет 4,5% от общего числа заболевших КВЭ, в 2016 году 5 детей – 14,3% от общего числа заболевших.

В 2015-2017 годы среди контингентов профессиональных групп риска заболеваемость КВЭ не зарегистрирована.

В 2016 и 2017 году летальных случаев от клещевого энцефалита не зарегистрировано.

В Республике Башкортостан 42 территории являются эндемичными по КВЭ.

Ежегодно увеличивается охват прививками против клещевого вирусного энцефалита лиц, относящихся к профессиональным группам риска и населения, проживающего на эндемичных по КВЭ территориях – 35 256 человек (2016 г. – 34 946; 2015 г. – 34 489). Также, увеличивается охват серопрофилактикой лиц, обратившихся по поводу присасывания клещей. В 2017 году противоклещевой иммуноглобулин получили 4 597 человек или 39,9% от числа обратившихся, в том числе дети до 17 лет – 3 834 (88,5%) (2016 г. – 37,0%, из них дети – 84,7%; 2015 г. – 34,7%, из них дети – 79%).

Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ). В 2017 году зарегистрировано 34 случая заболевания ИКБ (показатель 0,8 на 100 тыс. населения), что в 2 раза больше 2016 года (2016 г. – 0,4; 2015 г. – 1,1). Среднереспубликанский показатель заболеваемости ИКБ ниже показателя заболеваемости по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу в 5,5 и 3,3 раза соответственно.

ИКБ зарегистрирован в 13 из 63 административных территорий республики. Выше среднереспубликанского показателя заболеваемость ИКБ зарегистрирована: в Караидельском (19,6), Кигинском (17,4), Федоровском (5,8), Белорецком (5,5), Балтачевском (5,3), Иглинском (4,9), Бирском (4,6), Миякинском (3,9), Кугарчинском (3,5), Баймакском (1,8), Ишимбайском (1,1) районах, городе Уфа (0,9).

Доля городских жителей в числе заболевших ИКБ составляет – 50%, сельских жителей – 50%.

В 2017 году зарегистрировано 3 случая заболевания ИКБ среди детей до 17 лет, что составляет 8,8% от общего числа заболевших ИКБ (2016 г. – 2 случая; 2015 г. – 4 случая).

В рамках мониторинга природных биотопов проводится исследование клещей из природы на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. В 2017 году исследовано 800 экземпляров клещей на клещевой энцефалит, вирусофорность составила 0,6% (2016 г. – 0,9%; 2015 г. -1,2 %; 2014 г. – 1,6%; 2013 г. – 2,8%). На боррелии исследовано 582 экземпляра клещей, из них инфицированы – 56 (9,6%), в 2016 году – 20 (4,3); в 2015 году – 519 (5,0%), в 2014 году – 400 (7,5%), в 2013 году – 444 (6,3%).

В 2017 году противоклещевые обработки проведены на площади 4054,89 га, в том числе 1667,40 га в местах размещения летних оздоровительных учреждений (2016 г. – 3981,29 га, в том числе ЛОУ – 1651,09 га;  2015 г. – 4 325,4 га, в том числе ЛОУ – 1 809,4 га; 2014 г. – 2 971,3 га, в том числе ЛОУ – 1170 га; 2013 г. – 2 652 га, в том числе ЛОУ – 1 241 га).

 

Паразитарные болезни. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости малярией на протяжении последних лет остается благополучной.

В 2017 году зарегистрировано 2 завозных случая (2016 г. – 3 завозных случая; 2015 г. – 3 завозных случая). В целях своевременного выявления случаев заболевания проводится обследование длительно – температурящих больных без установленного более 5 дней диагноза и лиц, прибывших из эндемичных территорий по малярии.

В республике проводятся фенологические наблюдения за переносчиками малярии. В 2017 году проведен мониторинг учета сезонной численности комаров и наблюдения за местами их выплода в 76 водоемах г.Уфы и Уфимского района и 7 водоемах расположенных на территории, относящейся к Нефтекамскому филиалу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан». Дополнительно выявлено 34 водоемов, заселенных личинками рода Anopheles.

Уничтожение комаров в помещениях проведено на площади 2 637 тыс. м², обработано водоемов от личинок комаров ларвицидами на площади 548 га (2016 г. – 123 га).

Ежегодно проводится расчет длительности сезона передачи малярии: в 2017 г. сезон эффективной заражаемости комаров малярийными плазмодиями начался 13 июня и продолжался до 6 августа; сезон возможной передачи малярии от комара человеку начался 12 июля, закончился 4 сентября. В 2017 году в связи с ранней и затяжной весной вылет первой генерации комаров наблюдался 08.04.2017 г. (на 28 дней раньше, чем в 2016 г.), массовый вылет комаров – 22-24.05.2017 г. (на 6 дней позже, чем в 2016 г.).

Мероприятия по профилактике малярии проводятся в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 06.03.2008 г. №3 «Об усилении мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний и элиминации малярии в Республике Башкортостан».

Гельминтозы. В 2017 году было зарегистрировано 4614 гельминтозов (113,5 на 100 тыс. населения), что выше показателя 2016 года на 1,5%. (2016 г. – 4550; 111,8 на 100 тыс.нас.; 2015 г. – 4755, 116,8 на 100 тыс.нас.). В структуре гельминтозов доля контактных гельминтозов составляет – 93,7%, геогельминтозов – 4,6%, биогельминтозов – 1,7%.

Энтеробиоз. Энтеробиоз остается самым распространенным контактным гельминтозом на территории республики и регистрируется, в основном, среди детского населения. В 2017 году показатель заболеваемости на 0,9% выше показателя предыдущего года (2017 г. – 106,3; 2016 г. – 105,4; 2015 г. – 111,0;). Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы: в г. Кумертау – 537,3; Белебеевском – 466,9; Салаватском – 421,6; Кигинском – 412,0; Бирском – 329,3; Шаранском – 307,0; Мелеузовском – 284,4; Бурзянском – 235,5; Абзелиловском – 222,4; Ишимбайском – 212,3 районах.

Токсокароз. Заболеваемость токсокарозом за 2017 год по сравнению с 2016 годом выше на 4 случая. В 2017 году зарегистрировано – 47 случаев (1,2 на 100 тыс. населения), в 2016 году – 43 человека (1,0 на 100 тыс. населения). Заболеваемость зарегистрирована в 20 из 63 административных территорий.

Наиболее высокие показатели зарегистрированы в Кигинском районе (11,6 на 100 тыс. населения), Кугарчинском (10,5), Бижбулякском (8,6), Мелеузовском (6,0) и Федоровском районах (5,8).

Из числа заболевших токсокарозом на долю городских жителей приходится 51,1%, сельских жителей – 48,9%.

Всего в 2017 году токсокарозом заболели 9 детей до 17 лет, что на 8 случаев меньше чем в 2016 году и составляет 19,1% от общего числа заболевших. Из них детей в возрасте с 1 до 2 лет – 1 (2,1%), с 3 до 6 лет – 3 (6,4%), с 7 до 14 лет – 2 (4,3%), с 15 до 17 лет – 3 (6,4%).

Аскаридоз. Из геогельминтозов в республике распространен аскаридоз, в 31 из 63 административных территорий зарегистрировано 162 случая или 4,0 на 100 тыс. населения, что на 11 случаев меньше показателя заболеваемости 2016 года (4,3 на 100 тыс. населения).

Из числа заболевших аскаридозом на долю городских жителей приходится 67,3%, сельских жителей – 32,7%.

Наиболее высокие показатели заболеваемости в 2017 году зарегистрированы: в Куюргазинском – 42,8, Бакалинском– 34,0 районах, г. Кумертау – 27,8, г.Октябрьский– 26,3, Кигинском районе – 23,2.

Всего в 2017 году аскаридозом заболели 94 ребенка до 17 лет, что на 14 случаев меньше 2016 года (108 случаев) и составил 58,0% от общего числа заболевших. Из них детей до года – 1 (0,6%), с 1 до 2 лет – 23 (14,2%), с 3 до 6 лет – 34 (21,0%), с 7 до 14 лет – 30 (18,5%), с 15 до 17 лет – 6 (3,7%).

Биогельминтозы (тениоз, описторхоз, дифиллоботриоз, эхинококкоз) регистрируются в основном среди взрослого населения.

Эхинококкоз. В 2017 году 35 случаев эхинококкоза зарегистрированы в 17 административных территориях республики, показатель заболеваемости составил 0,9 на 100 тыс. населения, что на 1 случай выше показателя 2016 года (0,8 на 100 тыс. населения).

Наиболее высокие показатели заболеваемости, превышающие среднереспубликанские показатели в 5 и более раз зарегистрированы: в Зианчуринском – 23,5; Бижбулякском – 13,1; Кугарчинском – 10,5; Буздякском – 7,3; Баймакском – 7,0; Альшеевском – 5,1; Шаранском – 4,9 районах.

 Из числа заболевших эхинококкозом на долю городских жителей приходится – 25,7%, сельских жителей –74,3%.

Всего в 2017 году эхинококкозом заболели 8 детей до 17 лет, на 3 случая меньше, чем в 2016 году (11 случаев), что составляет 22,9% от общего числа заболевших.

Описторхоз. В 2017 году зарегистрировано 35 случаев описторхоза в 11 административных территориях республики, показатель заболеваемости составил 0,9 на 100 тыс. населения, в 2016 году – 13 случаев (0,3 на 100 тыс. населения), заболеваемость увеличилась в 2,7 раза.

Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы: Татышлинском – 4,4; Баймакском – 3,5 и Ишимбайском районе – 3,4.

Из числа заболевших описторхозом на долю городских жителей приходится – 85,7%, сельских жителей – 14,3%.

В 2017 году заболевание описторхозом среди детей до 17 не зарегистрировано (2016 г. – не зарегистрировано).

Заражение описторхозом произошло при употреблении рыбы, привезенной из Сибирского региона или при выезде в эндемичные регионы России.

Остальные биогельминтозы (тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз) регистрируются в единичных случаях.