Возможная причина внезапной дисфагии, сопровождающейся резкой болью за грудиной: 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Возможная причина внезапной дисфагии, сопровождающейся резкой болью за грудиной:



  1. межреберная невралгия
  2. стенокардия

+ущемленная диафрагмальная грыжа

  1. острая язва кардиального отдела желудка
  2. дивертикул пищевода

7.При раке пищевода назначаются исследования (один ответ лишний):

  1. эзофагоскопию с биопсией

+эзофагоманометрию

  1. R-логическое исследование пищевода и желудка
  2. УЗИ брюшной полости
  3. компьютерную томографию

Методы консервативного лечения скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы без осложнений (один ответ лишний):

  1. частый прием пищи небольшими порциями
  2. возвышенное положение головы во время сна
  3. прием блокаторов протонной помпы

+прием препаратов стимулирующих секрецию желудка

  1. вертикальное положение тела после еды

9.Рентгенологические симптомы рака пищевода (один ответ лишний):

  1. дефект наполнения с "изъеденными" контурами
  2. сужение просвета
  3. ригидность стенок пищевода

+симптом «ниши»

  1. престенотическое расширение пищевода

10.Количество стадий ахалазии:

  1. 1
  2. 2
  3. 3

+ 4

  1. 5

Вариант 10

1.Предпочтительный метод замещения пищевода после его удаления:

  1. пластика аллотрансплантатом
  2. пластика тонкой кишкой
  3. пластика правой половиной толстой кишки
  4. пластика левой половиной толстой кишки

+пластика желудком

2.При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

  1. инвагинация дивертикула
  2. зондовое питание

+удаление дивертикула

  1. эндоскопическое стентирование
  2. медикаментозное лечение

3.Методы диагностики скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

  1. обзорная рентгеноскопия

+рентгеновское контрастное исследование желудка в положении Тренделенбурга

  1. ЭРПХГ
  2. УЗИ
  3. внутрижелудочная рН-метрия

4.Наиболее ранним проявлением рака нижне-грудного отдела пищевода является:

+дисфагия

  1. боль в эпигастрии
  2. боль за грудиной
  3. срыгивание застойным содержимым
  4. похудание

5.Основной метод диагностики дивертикулов пищевода:

  1. эзофагоскопия

+рентгеноконтрастное исследование

  1. УЗИ
  2. радионуклидное исследование.
  3. КТ

6.При дивертикулах пищевода применяются операции:

  1. резекция сегмента пищевода

+дивертикулэктомия

  1. операция Добромыслова - Торека
  2. пластика пищевода
  3. резекция пищевода и кардии

7.К основным симптомам кардиоспазма не относится:

  1. регургитация
  2. боль за грудиной

+поперхивание

  1. изжога
  2. дисфагия

8.Основным методом лечения кардиоспазма является:

  1. кардиопластика по Геллеру
  2. фундопликация по Ниссену

+кардиодилатация

  1. различные способы экстрамукозной пластики
  2. бужирование

9.Клиническая картина раннего рака пищевода характеризуется:

  +бессимптомным течением

  1. болью за грудиной
  2. кашлем при приеме пищи
  3. пищеводной рвотой
  4. похуданием

Методы лечения перфораций пищевода, осложненных гнойным медиастинитом (один ответ лишний):

Активное дренирование средостения

Массивная антибактериальная терапия

Гастростомия

Медиастинотомия

+ушивание перфорации


Вариант 11

1.Наиболее ранним проявлением рака нижне-грудного отдела пищевода является:

  +дисфагия

  1. боль в эпигастрии
  2. боль за грудиной
  3. срыгивание застойным содержимым
  4. похудание

2. В диагностике инородных тел пищевода не используют:

  1. сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

+зондирование пищевода

  1. обзорную рентгеноскопию грудной клетки
  2. контрастную рентгеноскопию пищевода
  3. эзофагоскопию

3.При дивертикулах пищевода применяются операции:

  1. резекция сегмента пищевода

+дивертикулэктомия

  1. операция Добромыслова - Торека
  2. пластика пищевода
  3. резекция пищевода и кардии

4.Самые частые осложнения дивертикула пищевода (один ответ лишний):

  1. дивертикулит
  2. перфорация
  3. кровотечение

+малигнизация

  1. дисфагия

5.Клиническая картина раннего рака пищевода характеризуется:

  +бессимптомным течением

  1. болью за грудиной
  2. кашлем при приеме пищи
  3. пищеводной рвотой
  4. похуданием

6.Ушивание дефекта в стенке пищевода возможно в период:

  +первые сутки с момента повреждения

  1. не более 2-4 часов с момента повреждения
  2. не более 5-8 часов с момента повреждения
  3. не более 9-12 часов с момента повреждения
  4. не более 13-15 часов с момента повреждения

7.Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются (один ответ лишний):

  1. слюнотечением:

+метеоризмом

  1. изжогой
  2. усилением изжоги в горизонтальном положении
  3. болями за грудиной после еды

8. C тадии патологоанатомических изменений при химических ожогах пищевода (один ответ лишний):

  1. I - гиперемия и отек слизистой оболочки
  2. I - некроз и изъязвления
  3. III - образование грану ляций
  4. IV - рубцевание

+ V - кахексия

9.Показания к операции при химических ожогах пищевода и его последствиях (один ответ лишний):

  1. полная облитерация просвета пищевода
  2. неоднократные неудачные попытки проведения бужа через стриктуру
  3. бы строе рецидивирование стриктур после повторных бужирований
  4. выраженные распространенные стриктуры

+острая фаза ожога

10. Симптоматика рака верхне-грудного и шейного отделов пищевода (один ответ лишний):

  1. ощущение инородного тела, жжение в пищеводе во время еды

+боль в эпигастрии

  1. поперхивание
  2. дисфагия
  3. приступы асфиксии

Вариант 12

1.Ценкеровский дивертикул локализуется:

  1. в области бифуркации трахеи
  2. над диафрагмой
  3. в верхней трети пищевода

+в глоточно-пищеводном переходе.

  1. в средней трети пищевода

2.При неоперабельном раке шейного отдела пищевода выполняют:

  1. бужирование пищевода
  2. паллиативную резекцию пищевода

+гастростомию

  1. энуклеацию опухоли
  2. эзофагостомию

3.У больных с послеожоговыми стриктурами пищевода применяется бужирование (один ответ лишний):

  1. "слепое" через рот
  2. под контролем жесткого эзофагоскопа
  3. полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику
  4. ретроградное бужирование через гастростому

+под контролем ФЭГДС

4.При доброкачественных новообразованиях шейного отдела пищевода не наблюдается:

  1. потеря в весе
  2. боль за грудиной
  3. расширение пищевода
  4. ноющая боль в подложечной области

+дисфония

5.При рубцовой стриктуре пищевода возможны осложнения (один ответ лишний):

  1. хронический эзофагит
  2. дивертикулит
  3. рак пищевода

+полипоз пищевода

  1. перфорация пищевода

6.Перфорация пищевода возможна при (один ответ лишний):

  1. эзофагоскопии
  2. бужировании пищевода
  3. химических ожогах

+лейомиомах

  1. раке

7.Достоверный метод диагностики перфорации пищевода:

  + рентгенологическое исследование с водорастворимым контрастом

  1. рентгенологическое исследование с бариевой взвесью
  2. пневмомедиастинография
  3. торакоскопия
  4. эзофагоскопия

8. C тадии патологоанатомических изменений при химических ожогах пищевода (один ответ лишний):

  1. I - гиперемия и отек слизистой оболочки
  2. I - некроз и изъязвления
  3. III - образование грану ляций
  4. IV - рубцевание

+ V - кахексия

9.Хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы показано при (один ответ лишний):

  1. неэффективности консервативного лечения
  2. развитии воспалительных стриктур пищевода
  3. частых кровотечениях из пищевода

+небольших скользящих грыжах пищеводного отверстия

  1. врожденном коротком пищеводе

10.Оптимальное вмешательство при локализации рака в абдоминальном и нижне-грудном отделах пищевода:

  +удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с пластикой пищевода желудком

  1. удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с отложенной пластикой тонкой кишкой
  2. резекция пищевода с лимфаденэктомией и наложением анастомоза
  3. резекция пищевода с лимфаденэктомией и отложенным наложением анастомоза
  4. удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с отложенной пластикой толстой кишкой

Вариант 13

1.Оптимальный доступ для выделения пищевода при его удалении по поводу рака средне-грудного отдела:

  1. правосторонний торакоабдоминальный
  2. левосторонний торакоабдоминальный

+видеоторакоскопический

  1. торакотомия справа
  2. торакотомия слева

2.При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

  1. инвагинация дивертикула
  2. зондовое питание

+удаление дивертикула

  1. эндоскопическое стентирование
  2. медикаментозное лечение

3.При стойком и длительном течении кардиоспазма следует применить:

  1. медикаментозный метод лечения
  2. гипносуггестивный метод лечения

+кардиодилатацию

  1. лучевую терапию
  2. эндопротезирование пищевода

4.Метод лечения больного IV стадией рака шейного отдела пищевода с явлениями дисфагии:

  1. консервативная терапия: лучевое лечение, химиотерапия
  2. операция: резекция пищевода в 2 этапа по Тореку - Добромыслову
  3. резекция пищевода с наложением эзофагогастроанастомоза

+наложение гастростомы

  1. наложение еюностомы

5.При неоперабельном раке верхней трети пищевода показано:

  1. бужирование опухоли
  2. эндоскопическое стентирование
  3. эзофагостомия

+гастростомия

  1. еюностомия

6.Симптом большой скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (один ответ лишний):

  1. изжога
  2. боль за грудиной
  3. одышка
  4. слюноотделение

+метеоризм

7.При раке пищевода назначаются исследования (один ответ лишний):

  1. эзофагоскопию с биопсией

+эзофагоманометрию

  1. R-логическое исследование пищевода и желудка
  2. УЗИ брюшной полости
  3. компьютерную томографию

8.Рентгенологические симптомы рака пищевода (один ответ лишний):

  1. дефект наполнения с "изъеденными" контурами
  2. сужение просвета
  3. ригидность стенок пищевода

+симптом «ниши»

  1. престенотическое расширение пищевода

9.Причины стойкого патологического сужения пищевода (один ответ лишний):

  1. ахалазия кардии
  2. лейомиома
  3. рак

+эзофагоспазм

  1. химический ожог

10.Количество стадий ахалазии:

  1. 1
  2. 2
  3. 3

+ 4

  1. 5

Вариант 14

1.Для кардиоспазма характерно (один ответ лишний):

  +обильная рвота желудочным содержимым

  1. срыгивание во время еды
  2. избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей
  3. парадоксальная дисфагия
  4. изжога

2.Хирургическое лечение диафрагмальных грыж показано (один ответ лишний):

  1. при травматическом генезе
  2. развитии воспалительных стриктур пищевода рефлюксного генеза
  3. частых кровотечениях из пищевода при эрозивном эзофагите

+небольших скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2019-11-02; просмотров: 139; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.239.208.72 (0.042 с.)