Обильное кровотечение после акта дефекации, «ленточный» кал

Тенезмы, боль в нижних отделах живота

3. кал "овечьего" типа, запоры

Частый жидкий стул, выделение слизи

+ сильная боль во время и после акта дефекации, кровотечение в виде капель алой крови

4.Оптимальный метод лечения острого тромбоза геморроидальных узлов:

1. прием внутрь детралекса
2. новокаиновая блокада, вправление узлов
3. постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диета

+ геморроидэктомия

1. склерозирующая терапия

5.Основной патогенетический фактор болезни Гиршпрунга:

1. рубцовое сужение анального сфинктера
2. мезентериальный лимфаденит
3. туберкулезные гранулемы

+ отсутствие интрамуральных ганглиев в ректосигмоидном переходе

1. рубцовое сужение в ректосигмоидном переходе

6.Определяющий этап оперативного лечения параректального свища:

1. иссечение свищего хода

+ иссечение внутреннего отверстия свища

1. сфинктеротомия
2. ушивание свища
3. адекватное дренирование раны

7.Осложнения дивертикулеза ободочной кишки (один ответ лишний):

1. дивертикулит
2. кровотечение
3. перфорация дивертикула в брыжейку
4. перфорация дивертикула в брюшную полость

+ образование параректальных свищей

8.Применяемая схема «циферблата часов» предусматривает положение больного:

1. на правом боку с подтянутыми к животу коленями
2. на левом боку с подтянутыми к животу коленями

+ на спине в гинекологическом кресле

1. коленно-локтевое
2. на животе

9.На каком протяжении от заднего прохода возможен осмотр толстой кишки при ректороманоскопии:

1. до 10 см
2. до 20 см

+ до 30 см

1. до 40 см
2. до 50 см

10.Наличие «сторожевого бугорка» говорит о:

+ хронической анальной трещине

1. острой анальной трещине
2. остром парапроктите
3. хроническом геморрое
4. геморроидальном тромбозе

ВАРИАНТ 14

1.Для исследования свищей прямой кишки не применяется:

1. наружный осмотр

+ ирригоскопия

1. прокрашивание свищевого хода
2. фистулография
3. зондирование

2.Эпителиальный копчиковый ход:

Связан с крестцом

Связан с копчиком

+ оканчивается слепо в подкожной клетчатке или под копчиком

Связан с крестцово-копчиковой связкой

Сообщается с просветом прямой кишки

3.Характер кровотечения при геморрое:

1. темная жидкая кровь в кале
2. темная кровь со сгустками

+ алая кровь на кале

1. прожилки крови в слизистых выделениях
2. мелена

4.Склерозирующее лечение хронического геморроя показано (один ответ лишний):

+ при геморроидальном тромбозе

1. в I -II стадии у молодых пациентов
2. в I -II стадии у пожилых пациентов
3. в I -II стадии при кровотечении
4. в I -II стадии без кровотечении

5.При прикрытой перфорации дивертикула сигмовидной кишки выполняется:

1. экстраперитонизация сигмовидной кишки

+ обструктивная резекция сигмовидной кишки

1. трансверзосигмостомия
2. сигморектостомия
3. левосторонняя гемиколонэктомия с наложением анастомоза

6.У больных трещиной прямой кишки выполняется:

1. операция Гартмана

+ иссечение трещины

1. операция Свенсона
2. ушивание трещины
3. электрокоагуляция трещины

7.Число стадий геморроя:

1. I
2. II
3. III

+ IV

1. V

8.Оперативное лечение трещины прямой кишки показано при отсутствии эффекта от лечения в течение (один ответ правильный):

1. одного месяца
2. 2 недель
3. 6 дней

+ 2 месяцев

1. 3 недель

9.Для исследования свищей прямой кишки применяются (один ответ лишний):

1. наружный осмотр и зондирование свища
2. пальцевое исследование прямой кишки
3. прокрашивание свищевого хода и осмотр на зеркалах
4. фистулография

+ колоноскопия

10.При трещине прямой кишки тонус сфинктера:

1. снижен умеренно
2. не изменен

+ повышен значительно

1. отсутствует
2. снижен значительно

ВАРИАНТ 15

1.Метод лечения острого гнойного парапроктита:

Только массивная антибактериальная терапия

Только физиотерапевтическое лечение

+ экстренная операция

4. плановая операция