По теме «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия»

Мытищинский филиал

Методическое пособие

по теме:

«Простейшая физиотерапия. Оксиге­нотерапия»

Мытищи, 2016 год

Обсуждено и одобрено на заседании ЦМК

Протокол № _________________________

От __________________________________

председатель ЦМК____________________

 

 

Автор:

Орлова Т.Н. – преподаватель профессиональных модулей высшей квалификационной категории ГБПоу МО «Московский областной медицинский колледж №1» Мытищинский филиал

Рецензенты:

Гришина Е.В. – главная медицинская сестра ГКБ им. Ерамишанцева

Мухина Е.А. – преподаватель высшей квалификационной категории дисциплины «Сестринское дело в педиатрии» МК № 6

Данное методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов на практических занятиях при изучении Темы «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия» ПМ. 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными МДК.04.03 Технология оказания медицинских услуг.

 

 

Методическое пособие по теме «Простейшая физиотерапия. Оксиге­нотерапия» МДК.04.03. «Технология оказания медицинских услуг» предназначено для освоения учащимися основного вида профессиональной деятельности (ВПД) – решения проблем пациента посредством сестринского ухода и соответствующих профессиональных компетенций (ПК):

· Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

· Оформлять медицинскую документацию.

· Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала, в том числе инфекционную безопасность и производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

· Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.

· Соблюдать принципы профессиональной этики.

· Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

общих компетенций (ОК):

· Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

· Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

· Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

· Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

Среди множества немедикаметозных средств воздействия на человека определенное место занимают целебные физические природные факторы: климат, воздух, солнце, вода (пресная) – гидротерапия, минеральная (бальнеотерапия).

Простейшая физиотерапия применяется с незапамятных времен с целью вызвать в организме человека многообразные изменения.

Способы, методы, средства лечения заболеваний человека чрезвычайно многообразны и к ним мы относим простейшие физиотерапевтические манипуляции, такие как - горчичники, медицинские банки, грелку, пузырь для льда, компрессы, гирудотерапию, оксигенотерапию.

Разнообразное использование физических факторов, умение быстро и правильно выполнять данные манипуляции, значительно повышают эффективность комплексного лечения и оздоровления пациентов.

 

 

Практическое занятие

Тема: «Простейшая физиотерапия. Ок­сигенотерапия»

Учебные цели:

В ходе практического занятия студенты должны уметь:

• Объяснить пациенту сущность назначенной процедуры;
• Поставить горчичники, банки;
• Применить грелку, пузырь со льдом;
• Сделать холодный, горячий, согревающий, лекарственный компресс;
• Приготовить лечебную ванну
• Предотвратить возможные осложнения, используя знания механизма действия простейших физиотерапевтических процедур;
• Дать определение «гирудотерапия»;
• Рассказать о правилах постановки пиявок, возможных ос­ложнениях при гирудотерапии, уходе за пациентом после снятия пиявок и применении универсальных мер предос­торожности при гирудотерапии;
• Перечислить преимущества и недостатки различных спо­собов оксигенотерапии, правилах безопасности при ра­боте с кислородом;
• Осуществлять уход за катетером (канюлей) при оксигено­терапии.

 

Дисциплины обеспечивающие	МДК.04.03. «Технология оказания медицинских услуг» Тема: «Простейшая физиотерапия. Ок­сигенотерапия»	Дисциплины обеспечиваемые
ОГСЭ.00 Общий гуманитарный и социально-экономический цикл ОГСЭ.01. Основы философии	ПМ.01 Проведение профилактических мероприятий МДК.01.01. Здоровый человек и его окружение МДК.01.02. Основы профилактики МДК.01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению
ОП.00Общепрофессиональные дисциплины ОП.01. Основы латинского языка с медицинской терминологией ОП.02. Анатомия и физиология человека ОП.03. Основы патологии ОП.05. Гигиена и экология человека ОП.06. Основы микробиологии и иммунологии ОП.07. Фармакология ОП.09. Психология ОП.11. Безопасность жизнедеятельности
ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК.02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях МДК.02.02. Основы реабилитации
ПМ.03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях МДК.03.01. Основы реаниматологии МДК.03.02. Медицина катастроф

 

Обеспечение занятия

 

Оборудование и инструментарий

ü Лотки – 5 шт.

ü Горчичники – 5 уп.

ü Пеленки или полотенца– 5 шт.

ü Салфетки стерильные – бикс

ü Медицинские банки – 25 шт.

ü Емкость с водой – 5 шт.

ü Вазелин – 5 фл.

ü Корнцанг – 5 шт.

ü Вата - 5 уп.

ü Этиловый спирт 70%, 45% – по 5 фл.

ü Грелка – 5 шт.

ü Пузырь для льда - 5 шт.

ü Кусочки льда - 1 ук.

ü Компрессная бумага – 5 листов

ü Ножницы – 5 шт.

ü Биты – 10 шт.

ü Перчатки – 10 шт.

ü Пиявки

ü Нашатырный спирт – 5 фл.

ü Пинцеты – 5 шт.

ü Лейкопластырь – 5 уп.

ü Непромокаемые пеленки – 5 шт.

ü Теплая кипяченая вода в емкости – 5 шт.

ü Емкость с дезраствором – 5 шт.

Визуально - технические средства

ü Телевизор

ü Видеомагнитофон

ü Видеофильм «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия»

ü Компьютер, проектор

ü Презентации

Учебно-методическое оснащение

 

ü «Практическое руководство к предмету «Основы сестрин­ского дела» С.А. Мухина, И.И.Тарновская

ü Методическое пособие по теме «Простейшая физиотера­пия. Оксигенотерапия»

Методические рекомендации студентам по самопод­готовке к практическому занятию:

1. Прежде, чем приступить к работе, ознакомьтесь с актуаль­ностью данной темы и целями занятия. Вы должны научиться:

§ объяснять пациенту сущность назначенных манипуля­ций: применения горчичников, банок, грелки, пузыря для льда, компрессов, лечебных ванн, гирудо­терапии, оксигенотерапии и осуществить их и пре­дотвращать возможные осложнения при проведении данных манипуляций;

§ соблюдать универсальные меры предосторожности при проведении гирудотерапии, уходе за носовым ка­тетером, канюли при оксигенотерапии;

§ провести дезинфекцию и предстерилизационную очи­стку использованного оборудования

2. Уточните, что освещено по данной теме в учебной литера­туре - «Практическом руководстве к предмету «Основы се­стринского дела» С.А. Мухиной, И.И.Тарновской и какой раздел Вам необходимо усвоить;

3. Для проверки исходного уровня знаний по теме ответьте на вопросы (в качестве вспомогательного материала исполь­зуйте учебную литературу);

4. Для усвоения новой темы Вам предлагается использовать учебную литературу «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» С.А. Мухиной, И.И. Тарновской стр. 246-271 и данное методическое пособие по теме «Простейшая физиотерапия.. Оксигенотерапия»;

5. Ознакомьтесь с заданиями УМЕТЬ;

6. Приготовьте все необходимое для выполнения манипуляций, отработайте манипуляции, используя алгоритмы;

7. Для усвоения данной темы ответьте на вопросы и заполните таблицы, обсудите с группой ошибки;

8. Для закрепления полученных данных решите тестовые за­дания, обсудите с группой ошибки;

 

9. Подведите итог проделанной работы.

Информационный блок

 

Термин	Определение
Вакуумтерапия	Лечение медицинскими банками
Гипоксия	Снижение содержания кислорода в тканях
Гирудин	Биологически активное вещество, содержащееся в секрете слюнных желез пиявок
Интубационная трубка	Трубка, введенная через рот в тра­хею с помощью специального инст­румента
Компресс	Лечебная многослойная повязка
Метаболизм	Обмен веществ в организме
Оксигенотерапия	Лечение кислородом
Оксигенация	Насыщение крови кислородом
Трахеостомическая ка­нюля	Канюля (специальная трубка), вве­денная через трахеостому (искус­ственное отверстие) в трахею
Физиотерапия	Целенаправленное воздействие на организм различными природными физическими факторами
Спазм сосудов	Сужение сосудов
Некроз	Омертвение тканей
Невралгия	Поражение нервных стволов
Бальнеотерапия	Водолечение
Атеросклероз	Отложение бляшек в артериях
Новообразования	Опухоли
Бронхит	Воспаление бронхов
Пневмония	Воспаление легких
Стенокардия	Заболевание сердца, характери­зующееся острой, приступообраз­ной болью
Плеврит	Воспаление плевры
Вакуум	Безвоздушное пространство
Тромбоз	Закупорка сосудов
Антикоагулянты	Препараты, препятствующие свертыванию крови
Анемия (малокровие)	Группа разнообразных патологиче­ских состояний, в основе которых лежит уменьшение содержание ге­моглобина и эритроцитов в крови
Тромбофлебит	Воспаление и закупорка вены тромба
Инфаркт миокарда	Некроз сердечной мышцы
Холецистит	Воспаление желчного пузыря
Радикулит	Поражение корешков спинномозговых нервов
Колика	Острая, приступообразная боль
Коллапс	Острая сосудистая недостаточ­ность, характеризующаяся резким падением АД
Абсцесс	Отграниченное скопление гноя в различных органах и тканях
Аппендицит	Воспаление аппентикуляторного отростка

Простейшие физиотерапевтические процедуры	Лечебный эффект	Общее действие данных процедур
Горчичники	Влияние эфирного горчичного масла	Эти процедуры вызывают расширение кровеносных сосудов кожи, что приводит к местному усилению крово- и лимфообращения, увеличению притока крови не только к коже, но и к более глубоко расположенным тканям
Горячие и теплые ванны	Воздействие теплой воды
Банки	Влияние создаваемого в банке вакуума
Согревающий компресс	Длительное воздействие тепла
Грелка	Воздействие сухого тепла

Простейшие физиотерапевтические процедуры	Лечебный эффект	Общее воздействие данных процедур
Пузырь со льдом	Воздействие сухого холода	Эти процедуры вызывают охлаждение кожи, а следовательно сужение кровеносных сосудов в ней и более глубоко расположенных тканях и органах
Холодный компресс	Воздействие холода
Прохладная и холодная ванны	Воздействие холода

Процедура	Лечебный эффект
Гирудотерапия (использование медицинских пиявок) См. приложение	Воздействие на организм секрета слюнных желез пиявок – гирудина, который тормозит свертывание крови, предупреждает развитие тромбов

Горчичники- время постановки 5-15 минут

Показания	Противопо-казания	Наблюдение	Механизм действия	Оснащение
1. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей 2. Гипертонический криз 3. Стенокардия	1. Высокой лихорадка 2. Туберкулезе легких 3. Легочное кровотечение 4. Заболевания кожи 5. Отсутствие или снижение кожной чувствительности 6. Злокачественные новообразования	Следить затем, чтобы не было ожогов при повышенной чувствительности к горчице	1. Раздражающее действие горчичного масла на кожу 2. Болеутоляющее действие 3. Отвлекающее действие	1. Горчичники 2. Лоток с водой температурой 40-45 градусов 3. Полотенце или пеленка 4. Салфетки 5. Часы

Банки - время постановки10-15 минут

Показания	Противопо-казания	Наблюдение	Механизм действия	Оснащение
1. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей 2. Невралгия 3. Радикулит	1. Высокой лихорадка 2. Туберкулезе легких 3. Легочное кровотечение 4. Заболевания кожи 5. Общее истощение 7. Возбуждение больного 6. Злокачественные новообразования	Возможен ожог кожи. Если после снятия банок у пациента появились пузырьки, наполненные розовой прозрачной жидкостью – это является осложнением. В этом случае нужно сообщить врачу	1. Усиление крово –и лимфообращения 2. Улучшение питания тканей	1. Медицинские банки в лотке 2. Полотенце 3. Вазелин 4. Салфетки 5. Часы 6. Вазелин 7. Вата 8. Спирт этиловый 70% 9. Спички 10. Емкость с водой

Грелка – время применения – длительно

Показания	Противопо-казания	Наблюдение	Механизм действия	Оснащение	Техника подачи
1. Местное согревание участков тела 2. Снятие боли спастического характера при хронических заболеваниях желудка, кишечника 3. Гипертонический криз 4. Воспалительные инфильтраты 5. Лихорадка 1 и 2 периода	1. Острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, холецистит и т.д), 2. Первые сутки после ушибов 3. Повреждения кожи 4. Кровотечения 5. Инфицированные раны 6. Злокачественные новообразования	Возможен ожог кожи. Если пациент без сознания или потерял кожную чувствительность, необходимо следить за наложением грелки и проверять степень нагревания кожи. Держат грелку до остывания,затем при необходимости наполняют вновь горячей водой	1. Расслабление гладкой мускулатуры мышц 2. Болеутоляющее действие 3. Рассасывающее	1. Грелка 2. Полотенце или пеленка 4. Салфетки 5. Часы	Грелка заполняется горячей водой температурой 60-65 градусов на 2/3 объема, закрывается, проверяется на герметичность, оборачивается полотенцем и подается пациенту

Пузырь для льда – время применения – длительно, через каждые 20-30 минут перерыв

Показания	Противопо-казания	Наблюдение	Механизм действия	Оснащение
1. Внутренние кровотечения 2. II период лихорадки 3. Первые часы после ушиба (травмы) 4. Послеоперационный период	1. Спастические боли 2. Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок) 3. Переохлаждение 4. Обморожение	Возможно переохлаждение. М/с наблюдает за правильным положением пузыря во избежания обморожения, а по мере таяния льда, сливает воду и подкладывает свежие кусочки льда. ВНИМАНИЕ! Нельзя замораживать воду, налитую в пузырь до образования конгломерата льда.	1. Вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей 2. Снижение чувствительности нервных рецепторов	1. Пузырь 2. Кусочки льда 3. Полотенце или пеленка 5. Часы

Согревающий компресс– время применения – длительно 6 –8 часов

Показания	Противопо-казания	Места постановки	Механизм действия	Оснащение	Осложнения
1. Местные воспалительные процессы в коже в подкожной клетчатке 2. Воспаления среднего уха 3. Воспаления в суставах 4. Ушибы (через сутки)	1. Высокая лихорадка 2. Аллергические и гнойничковые высыпания на коже 3. Нарушение целостности кожных покровов	1.Область ушиба (травмы) 2. Область уха 3. Область сустава 3. Область воспалительного процесса	1. Длительное расширение кровеносных сосудов 2. Рассасывающее действие 3. Болеутоляющее действие	1. Компрессная бумага 2. Вата 3. Бинты (марля) 4. Спирт этиловый 45 % 5. Ножницы	Раздражение кожи

Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками (см. приложение)

Показания	Противопоказания	Механизм действия	Оснащение	Осложнения
1. Гипертонический криз 2. Венозный застой крови 3. Стенокардия, инфаркт миокарда 4. Тромбофлебиты, тромбоз вен 5. Геморрой 6. Заболевания глаз	1. Гипотензия 2. Анемия 3. Снижение свертываемости крови 4. Септические и аллергические состояния 5. Лечение антикоагулянтами 6. Повышенная чувствительность кожи	1. Действие гирудина, секрета слюнных желез пиявки 2. Кровоизвлечение	1. Стерильный лоток 2. Пинцет 3. 3 % р-р перекиси водорода,5% р-р йода 4. Мензурка 5. Стерильный мягкий материал (салфетки, вата, бинты) 6. Нашатырный спирт	При нарушении асептики может появиться кожный зуд, кровотечение, нагноение

Показания	Действие на организм	Способы применения	Централизованная подача кислорода	Техника безопасности
Заболевания органов кровообращения и дыхания	Кислород восполняет недостаток его в воздухе. Оказывает рефлекторное и местное воздействие	Ингаляционный (через дыхательные пути) Неингаляционный (подкожно, через ЖКТ)	- Носовая канюля - Катетер - Маска - Гипербарическая оксигенация (барокамера) - кислородная палатка	Баллон устанавливается: - в гнездо и закрепляется ремнем; - на расстояние не менее 1м от отопительных приборов; Баллон должен быть защищен от открытых источников огня, солнечных лучей, соприкосновения с маслом – так как кислород - ВЗРЫВООПАСЕН!

ПРОСТЕЙШИЕ ФИЗИОПРОЦЕДУРЫ

Название процедуры	Область приложения (постановки)	Область, где нельзя применять
Горчичники	- Задняя поверхность шеи (затылок) - Область передней части грудной клетки (справа и слева) - Область сердца - Область межреберий - Поясничная область - Область икроножных мышц	Область живота и молочных желез
Банки	- Передняя область грудной клетки справа - Задняя поверхность грудной клетки - Достаточно выраженный мышечно-жировой слой	Область позвоночника и молочных желез
Грелка	Местное согревание отдельных участков тела	Область живота при острых воспалительных процессах в брюшной полости
Пузырь со льдом	- Над головой при гипертермии - Область живота при желудочных и кишечных кровотечениях - Область матки в послеродовом периоде - Местно в послеоперационном периоде - При ушибах в первые сутки	Применяют только по показаниям
Согревающий компресс	Местно при воспалительных процессах: - в суставах - среднем ухе - местах ушиба (через сутки после травмы))	Применяют только по показаниям
Пиявки	- Область сердца - Икроножные мышцы -Сосцевидный отросток височной кости - Задняя поверхность бедер - Затылочная область - Область печени вдоль ребра - внутренняя поверхность голени	Область над кровеносными сосудами
Лечебные ванны	Местные и общие	Применяют по показаниям

I.Отработка манипуляций

Вам предлагается отработать последовательность дейст­вий манипуляций по теме «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия», ис­пользуя учебную литературу:

• «Практическое руководство к предмету «Основы сест­ринского дела» С.А.Мухина И.И.Тарновская стр. 246-271

Перечень манипуляций	Страницы учебной литера­туры
Постановка горчичников	Стр. 248
Постановка банок	Стр. 250
Применение грелки	Стр. 253
Применение пузыря со льдом	Стр. 254
Постановка компрессов	Стр.255
6. Гирудотерапия	Стр.260
7. Оксигенотерапия	Стр. 264

 

 

II. Ознакомившись с информационным материалом Вам предлагаются задания на усвоение темы:

ответьте на вопросы, заполните таблицы, обсудите ответы с группой:

Задание №1.

 

Ознакомившись с учебной литературой и методическими пособиями по

данной теме, ответьте на вопросы, допишите фразу:

1. Гипоксия – это…………………………………………………………

…………………………………………………………………………………

 

2. Гирудин – это……………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

 

3. Целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной

целью различными природными физическими факторами

называется……………………………………………………………

 

4. Эффект физиотерапевтических процедур

обусловлен ……………………………………воздействием на рецепторы

кожи

 

5. Что такое гирудотерапия?…………………………………………

 

6. Что такое оксигенотерапия?………………………………………

Задание № 2.

 

Ответьте на вопросы и заполните таблицу:

 

1. Что такое водолечение?………………………………………………

…………………………………………………………………………………….

 

2. По температуре ванны различают:

 

· ……………………………

· ……………………………

· ……………………………

· ……………………………

· ……………………………

 

 

Наименование ванны	Темпера- тура	Продолжи-тельность	Воздействие на организм
1.Холодная			1. 2. 3.
2.Прохладная			1. 2. 3.
3.Теплая			1. 2. 3. 4.
4.Горячая			1. 2.

 

Задание №3.

Заполните таблицу.

 

 

Наименование манипуляции	Показания	Противопока- зания	Действие на организм	Осложнения
Горчичники	1.   2.   3.	1.   2.   3.   4.   5.   6.	1.   2.	1.
Банки	1.   2.   3.	1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.	1.   2.	1.
Грелка	1.   2.   3.   4.	1.   2.   3.   4.   5.   6.	1.   2.   3.   4.	1.
Пузырь со льдом	1.   2.   3.   4.   5.		1.   2.	1.
Согревающий компресс	1.   2.	1.   2.   3.   4.	1.   2.   3.	1.

 

Задание №4.

Ответьте на вопросы:

 

1. Какие Вы знаете показания к применению пиявок?

а)………………………………………………………………………..

б)………………………………………………………………………..

в)…………………………………………………………………………

г)…………………………………………………………………………

д)…………………………………………………………………………

е)…………………………………………………………………………

2. Какие Вы знаете противопоказания к применению пиявок?

а)……………………………………………………………………………………

б)……………………………………………………………………………………

в)……………………………………………………………………………………

г)…………………………………………………………………………………….

д)……………………………………………………………………………………..

е)…………………………………………………………………………………….

3. Какие вы знаете места постановки пиявок?

· …………….

· …………….

· ……………

· ……………

· ……………

· …………….

4. Через какое время проводят перевязку после постановки пиявок?

 

 

Задание №5.

 

Вы знаете, что оксигенотерапию назначает врач, а проводит манипуляцию медсестра. Ответьте на вопросы и допишите фразу.

1. Пути введения кислорода:

а)…………………………………..

б)…………………………………..

 

2. Сжатый кислород взрывоопасен. Перечислите правила техники безопасности при эксплуатации кислородных баллонов:

· ……………………………………………………………………………

· ……………………………………………………………………………

· ……………………………………………………………………………

· ……………………………………………………………………………

· ……………………………………………………………………………

· ……………………………………………………………………………

3. Ингаляцию кислородом проводят с помощью:

а)………………………………………………………………

б)………………………………………………………………

в)………………………………………………………………

г)……………………………….……………………………..

 

Задание №6.

Заполните таблицу:

Ингаляция кислорода при помощи:	Преимущества	Недостатки
Маска	1.	1. 2. 3. 4. 5.
Канюля	1. 2. 3. 4.	1. 2. 3. 4.

 

Вопросы для проверки исходного уровня знаний

по теме «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия»

1. Какие функции выполняет кожа?

1. Какие анализаторы Вам известны?

1. Что относится к центральной нервной системе?

1. Что называется рефлексом?

1. Где расположен дыхательный центр?

1. Какова температура тела человека в норме?

1. Какова функция тромбоцитов?

1. Какие вам известны кровеносные сосуды?

1. Какие Вам известны крупные лимфатические сосуды?

1. Каким свойством обладает горчица?

1. Что такое дезинфекция?

1. Что такое стерилизация?

1. Что такое асептика?

Тестовый контроль

Тестовый контроль

Литература

Основная:

ü С.А.Мухина, И.И.Тарновская «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», 2004 год

ü С.А.Мухина, И.И.Тарновская «Теоретические основы сест­ринского дела», 2004 год

Дополнительная:

ü «Справочник фельдшера» под редакцией проф. А.А.Михайлова, 1990 год

ü А.Г. Гребнев,А.А. Шептулин «Основы общего ухода за боль­ными», 1991 год»учебно-методическое пособие по ос­новам сестринского дела» - ВУНМЦ, Москва, 200 год

Жизненный цикл пиявок

Обычное место обитания пиявок – неглубокие озера, пруды,болота, заводи рек, т.е. водоемы, которые хорошо прогреваются.

Пиявки – гематофаги (питающиеся кровью). Они присасываются к рыбам, лягушкам, улиткам, водоплавающей птице,однако ее излюбленная пища – кровь крупных теплокровных животных.

В теплое время суток пиявки зарываются в ил в ожидании корма, в солнечные дни они плавают. При высыхании водоема пиявки зарываются глубоко в землю, впадая в спячку. По мере поступления воды они возвращаются к обычной жизни.

Летом половозрелые особи приступают к размножению. Пиявки гермафродиты (у них есть и матка и семенники, они сами выбирают, кем им быть, или особью мужского пола, или особью женского пола). Коконы с яйцами пиявки откладывают в землю, для чего прорывают длинные и сухие лабиринты. Всего откладывается 5 или 6 коконов, в каждом из которых от 20 до 30 яиц. Развитие зародышей длится один месяц. После откладывания коконов пиявок – матки зарываются в почву, где впадают в спячку. В искусственных условиях пиявки живут 5-6 лет.

Враг пиявок – водные млеко питающиеся – выхухоль, водяные крысы.

Медицинские пиявки занесены в Красную Книгу.

Физиология пиявок

Пиявки относятся к типу кольчатых червей, но в процессе эволюции у пиявок появился ряд органов, которые помогли им приспособиться к условиям жизни, вы частности к способу добывания пищи – это присоски, расположенные на переднем и заднем конце тела, которые помогают закрепиться на теле хозяина, а также это пищеварительная система. Она состоит из передней, средней и задней кишок.

Ротовое отверстие находится на глубине передней присоски, оно ведет в ротовую полость, которая переходит в глотку. В ротовой полости имеются три челюсти, по свободным концам которых расположены хитиновые зубчики. С их помощью пиявка прогрызает кожу хозяина на глубину 1,5 мм. Из образующейся ранки пиявка насасывает кровь от 5 до 15 мл, вокруг глотки и передней части кишки расположены одноклеточные слюнные железы. Через отверстия между зубами секрет слюнных желез изливается в глотку и попадает в ранку. Секрет слюнных желез пиявок содержит физиологически активные вещества, которые обеспечивают не свертываемость крови. Секрет выделяется постепенно и вместе с насосанной кровью попадает в кишечный канал пиявки. Секрет обволакивает стенки ранки на теле хозяина, что является причиной длительного кровотечения от 3 до 24 часов.

Отобранная пиявкой кровь поступает в желудок, который представляет собой кишку с 10 парами отростков