Раздел: «диагностика нервных болезней»

Пропущенное слово

1. Полное отсутствие произвольных движений называется…

Ответ: параличом.

2. Нарушение движений в одной конечности называется…

Ответ: монопарез

3. Нарушение движений в одной половине тела называется..

Ответ: гемипарез

4. Нарушение речи называется…

Ответ: афазия

5. Нарушение письма называется..

Ответ: аграфия

6. Нарушение узнавания раздражителей, воздействующих на организм называется….

Ответ: агнозия

 

3 правильных ответа

1. К наиболее частым симптомам при поражении полосатого тела относятся:

а) тик

б) хорея

в) лицевой гемиспазм

г) нистагм

2. К наиболее частым симптомам при поражении мозжечка относятся:

а) скандированная речь

б) нистагм

в) интенционное дрожание

г) хорея

3. К количественным видам нарушения чувствительности относятся:

а) анестезия

б) гипестезия

в) гиперстезия

г) парастезия

4. К качественным видам нарушения чувствительности относятся:

а) парестезия

б) дизестезия

в) гиперпатия

г) анестезия

5. При поражении глазодвигательного нерва (III пара) характерно:

а) птоз

б) мидриаз

в) диплопия

г) амавроз

6. При поражении языкоглоточного и блуждающего нерва (IX –X пары) характерно:

а) дисфагия

б) дисфония

в) отсутствие нёбного и глоточного рефлексов

г) «свисающая голова»

7. Для синдрома паркинсонизма характерно:

а) тремор и ригидность мышц

б) акинезия

в) постуральная неустойчивость

г) тики

8. К клиническим проявлениям, при периферическом параличе лицевого нерва, относятся:

а) ассиметрия лица на стороне поражения

б) снижение слуха

в) глаз не закрывается

г) стреляющая боль

9. Плечевой плексит, в зависимости от локализации поражения, различают:

а) верхний

б) нижний

в) тотальный

г) средний

10. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника для кардиального синдрома характерно:

а) продолжительные боли в области сердца и за грудиной

б) не купируются приемом нитроглицерина

в) провоцируются резкими движениями в шейном отделе позвоночника

г) провоцируются физической нагрузкой

11. Для люмбаго характерно:

а) острая боль в пояснично-крестцовой области

б) усиливается при движениях, кашле, чихании

в) возникает внезапно после резкого поворота туловища, наклона подъема тяжести

г) болезненные судорожные стягивания трехглавой мышцы голени, в положении лежа на спине

12. Для люмбоишиалгии характерно:

а) боль в пояснично-крестцовой области

б) иррадиация боли в ногу

в) боли усиливаются ночью, при перемене погоды, волнениях

г) ассиметричные боли и расстройства чувствительности на обеих ногах

13. К преходящему нарушению мозгового кровообращения относятся:

а) транзиторные ишемические атаки

б) гипертонические церебральные кризы

в) острая гипертоническая энцефалопатия

г) субарахноидальное кровоизлияние

14. При геморрагическом инсульте кровоизлияние локализуется в:

а) ткань мозга

б) подпаутинное пространство

в) желудочки мозга

г) бассейн позвоночной артерии

15. Менингиты по характеру спинномозговой жидкости различают:

а) гнойный

б) серозный

в) геморрагический

г) вирусный

16. Для клинического проявления гемикрании характерно:

а) приступ боли в одной половине головы

б) предвестники

в) аура

г) дрожание головы

17. К клиническим проявлениям церебральной спазмофилии относятся:

а) клонические судороги мимической мускулатуры

б) судорожные сокращения мышц тела

в) утрата сознания

г) тризм

18. К наиболее частым причинам церебральной спазмофилии относятся:

а) рахит

б) нарушение питания

в) гипокальциемия

г) гипокалийемия

19. К клиническим проявлениям джексоновской эпилепсии относятся:

а) приступы клонических судорог

б) временный парез конечностей

в) локальные парестезии

г) галлюцинации

20. При миелите в ликворе отмечается:

а) лимфоцитарныйплеоцитоз, белок до 1 г/л

б) примесь крови, белок повышен до 1,5 г\л, плеоцитоз до 100 клеток в 1 мкл

в) плеоцитоз до 200 клеток в 1 мкл

г) умеренный плеоцитоз, гиперальбуминоз

21. Для кистозного арахноидита характерно:

а) парез

б) паралич

в) нарушение зрения и речи

г) джексоновская эпилепсия

22. Для клинического проявления слипчивого арахноидита характерно:

а) головная боль

б) джексоновская эпилепсия

в) парестезии

г) нистагм

23. В зависимости от характера патологического процесса арахноидит бывает:

а) кистозный

б) слипчивый

в) смешанный

г) вирусный

24. При менингиальном синдроме отмечаются положительные симптомы:

а) Кернига

б) Брудзинского

в) Лессажа

г) Россолимо

С одним правильным ответом

 

1. Симптомокомплекс «бульбарного синдрома» наблюдается при поражении нерва:

а) языкоглоточного и блуждающего 

б) тройничного

в) преддверно-улиткового

г) глазодвигательного

2. Симптом «свисающей кисти» характерен для неврита:

а) лучевого нерва

б) локтевого нерва

в) срединного нерва

г) языкоглоточного нерва

3. Симптом «птичьей лапы» характерен для неврита:

а) лучевого нерва

б) локтевого нерва

в) срединного нерва

г) языкоглоточного нерва

4. Симптом «обезьяньей лапы» характерен для неврита:

а) лучевого нерва

б) локтевого нерва

в) срединного нерва

г) языкоглоточного нерва

5. Симптом «поза легавой собаки» характерен для:

а) менингита

б) арахноидита

в) энцефалита

г) миелита

6. Симптом Лессажа характерен для:

а) менингита

б) арахноидита

в) энцефалита

г) миелита

Задания на соответствия

1.Определите соответствующий симптом клинических проявлений

Симптом	Клинические проявления
1. Кернига	а) приведение и сгибание ног при надавливании на лобок
2. Брудзинского средний	б) при наклоне головы к грудине ноги сгибаются в коленных суставах
3. Брудзинского верхний	в) невозможность разогнуть ногу больного в коленном суставе, если нога согнута в тазобедренном суставе

Ответ: 1-в, 2-а, 3-б.

2. Определите соответствующий симптом клинических проявлений

Симптом	Клинические проявления
1. Брудзинского нижний	а) приведение и сгибание ног при надавливании на лобок
2. Брудзинского средний	б) при наклоне головы к грудине ноги сгибаются в коленных суставах
3. Брудзинского верхний	в) при пассивном разгибании одной ноги в коленном суставе непроизвольно сгибается другая

Ответ: 1-в, 2-а, 3-б.

 

3.  Определите соответствующий симптом клинических проявлений для определения патологических рефлексов

Симптом	Клинические проявления
1. Бабинского	а) сгибание всех пальцев свисающей кисти при коротком ударе по концевым фалангам II-V пальцев
2. Рассолимо верхний	б) быстрое подошвенное сгибание пальцев стопы при коротком ударе по концевым фалангам II-V пальцев
3. Россолимо нижний	в) проявляется медленным тоническим разгибанием большого пальца стопы при штриховом раздражении наружного края подошвы

Ответ: 1-в, 2-а, 3-б.

 

Задачная формулировка

1. К фельдшеру ФАПа обратился пациент К., 66 лет с жалобами на периодически возникающую слабость мышц правой руки с нарушением речи. Из анамнеза: выше перечисленные нарушения возникли месяц назад, жалобы через 2-3 часа исчезают. Последний эпизод сопровождался снижением зрения слева (преходящим). В течение многих лет страдает гипертонической болезнью, частые кризы.

При обследовании: состояние удовлетворительное. Кожные покровы физиологической окраски. По системам и органам без особенностей. АД 180/100 мм.рт.ст. ЧСС 100 ударов в минуту.

Задание: определите, какое состояние могло развиться у пациента?

а) ПНМК, транзиторная атака

б) гипертонический церебральный криз

в) малый инсульт

г) геморрагический инсульт

2. Фельдшера ФАПа вызвали на дом за медицинской помощью к пациенту Р., 38 лет с жалобами на головные боли, рвоту. Из анамнеза: Два часа назад упал, ударился головой, потерял на несколько минут сознание. В дальнейшем появились головные боли, рвота.

       При объективном исследовании: состояние средней степени тяжести. Отмечается легкая ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига, сглажена левая носогубная складка, снижена сила мышц в левой руке, симптом Бабинского слева. Был приступ тонических судорог в левой руке без потери сознания. По другим системам и органам без особенностей. АД 100/70 мм.рт.ст., ЧСС 72 удара в минуту.

Задание: определите диагноз пациента

а) ушиб головного мозга, травматическое субарахноидальное кровоизлияние

б) ушиб головного мозга, паренхиматозное кровоизлияние

в) ушиб головного мозга, вентрикулярное кровоизлияние

г) ушиб головного мозга, ишемический инсульт

3. Фельдшера ФАПа вызвали к пациентке 29 лет., с жалобами на сильную головную боль, головокружение, тошноту. Из анамнеза: несколько минут назад больная поскользнулась на улице, упала, ударилась головой, на несколько минут потеряла сознание. Придя в себя, почувствовала сильную головную боль, головокружение, тошноту. При объективном исследовании: пациентка в сознании, вялая. АД 115/70 мм. рт.ст. Пульс 54 в минуту. Легкая ригидность затылочных мышц, опущен левый угол рта, девиация языка влево. Сила в левой руке несколько снижена. Сухожильные и периостальные рефлексы слева выше, чем справа. Симптомы Бабинского слева. При осмотре фельдшера у больной развился приступ тонических судорог в левой кисти, без потери сознания. По другим системам и органам без особенностей.

Задание: определите диагноз пациента

а) ушиб головного мозга

б) паренхиматозное кровоизлияние

в) вентрикулярное кровоизлияние

г) ишемический инсульт