ТОП 10:

ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ.



Цель:Поставить гипертоническую клизму и очистить кишечник от каловых масс.

Показания: запоры, связанные с атонией кишечника, запоры при общих отеках, неэффективность очистительной клизмы.

Противопоказания: воспаление в прямой кишке, трещины заднего прохода.

Осложнение: повреждение слизистой прямой кишки.

Оснащение: грушевидный баллон, вазелин, шпатель, раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, температура 37 градусов, газоотводная трубка, перчатки, фартук, халат, клеенка, водяной термометр, дезинфицирующие растворы, емкости для дезинфекции, полотенце.

 

Последовательность действий (этапы ) Обоснование
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Сотрудничество больного и медсестры
2. Вымойте руки. Наденьте халат, фартук, перчатки.   Инфекционная безопасность персонала
3. Постелите на кушетку клеенку. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу. Последовательное выполнение манипуляции – гарантия успеха
4. Наберите в баллончик раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, предварительно подогретый до 37 градусов Цельсия. Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем на 10 - 15 см параллельно позвоночнику.   Точное исполнение инструкции
5. Выпустите воздух из резинового баллончика и присоедините его к газоотводной трубке. Введите медленно солевой раствор. Качественность выполнения манипуляции  
6. Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком. Попросите пациента полежать 10-30 минут.   Точное исполнение инструкции
7. Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно. Забота о пациенте
8. Обработайте газоотводную трубку, баллончик, перчатки, клеенку, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима. Вымойте руки.   Выполнение требований санэпидрежима

 

 

 

ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ  

 

Цель :Ввести 100-200 мл растительного масла 37-38 градусов Цельсия, через 8-12 часов - наличие стула.

Показания:запор.

Противопоказания :выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение: грушевидный баллон, вазелин, шпатель, растительное масло Т=37-38 градусов Цельсия, 100-200 мл, газоотводная трубка, водяной термометр, перчатки, фартук, халат, клеенка, марлевые салфетки, дезинфицирующий раствор, ширма.

Возможные проблемы пациента: психологический дискомфорт при проведении процедуры; метеоризм.

 

Последовательность действий (этапы ) Обоснование
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Отгородите пациента ширмой. Сотрудничество больного и медсестры
2. Наденьте халат, фартук, перчатки. Инфекционная безопасность персонала
3. Постелите на кушетку клеенку. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу. Придание правильного положения для выполнения манипуляции
4. Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку и на 10-15 см параллельно позвоночнику. Строго-последовательное выполнение манипуляции
5. Наберите масло в баллончик. Выпустите воздух из резинового баллончика. Присоедините его к газоотводной трубке. Введите медленно подогретое растительное масло 100-200 мл.  
6. Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.  
  Положите марлевую салфетку между ягодицами пациента.  
7. Обработайте газоотводную трубку, резиновый баллончик, перчатки, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима. Соблюдение инструкций санэпидрежима.

Примечание:Строго контролируйте температуру масла.

 







Последнее изменение этой страницы: 2019-05-20; Нарушение авторского права страницы

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.232.188.251 (0.002 с.)