Перемещение беспомощного пациента к изголовью кровати (выполняется одной сестрой)

Противопоказания: травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезия.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры (если возможно), убедиться,

что он ее понимает и получить его согласие.

2. Оценить окружающую обстановку. Опустить боковые поручни, если они есть.

Закрепить тормоза кровати.

3. Убедиться, что пациент лежит горизонтально. Попросить его поднять голову,

если он не может, аккуратно поднять голову и убрать подушку; прислонить ее к

изголовью кровати.

4. Начинать процедуру перемещения с ног пациента:

• встать у ног пациента под углом 45°;

• расставить ноги на ширину 30 см;

• ногу по направлению к изголовью, отставить немного назад;

• согнуть свои колени так, чтобы ваши руки находились на уровне ног пациента;

• переместить центр тяжести на ногу, отставленную назад;

• передвинуть по диагонали ноги пациента к изголовью.

5. Переместиться, согнув колени так, чтобы руки находились на уровне туловища

пациента.

6. Передвинуть по диагонали таз пациента к изголовью.

7. Переместиться, согнув колени так, чтобы руки находились на уровне туловища

пациента.

8. Подсунуть одну руку под шею пациента, поддерживая его плечо, а другую

руку — под его спину.

9. Передвинуть голову и верхнюю часть туловища пациента по диагонали к изголовью.

10. Поднять боковой поручень (если он существует). Перейти на другую сторону

кровати и опустить боковой поручень.

11. Переходить с одной стороны кровати на другую, повторяя предыдущие операции, пока тело пациента не достигнет в постели желаемой высоты.

12. Переместить пациента на середину постели, поочередно передвигая верхнюю

часть тела, таз, ноги.

13. Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку. Убедиться, что он

лежит удобно.

Поднятие пациента в кровати с изменяющейся высотой при помощи натянутой простыни (выполняют два и более человек, пациент может помочь)

Использование: поднятие в случаях, когда невозможно использовать поднятие

плечом.

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить

его согласие на проведение.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

3. Опустить кровать до середины вашего бедра. Закрепить тормоза кровати.

4. Встать с обеих сторон кровати лицом друг к другу (если пациент тучный, с

каждой стороны кровати становятся 2 человека):

• встать близко к кровати;

• плечи сестер на уровне спины пациента;

• ноги врозь;

• нога, находящаяся ближе к изголовью, развернута в направлении движения;

• ноги согнуты в коленях;

• спина прямая.

5. Слегка скатать простыню (до уровня грудной клетки с одной стороны и под

бедром — с другой). Поднять пациента:

• взять за верхние углы простыни;

• взять за нижние углы простыни;

• поставить ногу в направлении движения, постепенно перевести пациента в

вертикальное положение в кровати (на счет «три» - командует лидер).

6. Дальнейшие действия зависят от цели поднятия пациента.

Поднятие, перемещение пациента к изголовью невысокой кровати (выполняют два человека)

Используется «австралийское поднятие»

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить

его согласие на проведение. Представить человека, помогающего в перемещении.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

3. Помочь пациенту сесть: одна сестра его поддерживает, вторая — подкладывает подушку.

4. Встать с обеих сторон близко к кровати, лицом друг к другу и сзади пациента

так, чтобы ваши плечи были наравне со спиной пациента.

 

5. Положить на край кровати пеленку.

6. Повернуться лицом к изголовью кровати.

7. Поставить одно колено параллельно краю кровати на положенную пеленку,

голень придвинуть как можно ближе к пациенту. Нога, стоящая на полу, является

опорой при поднятии пациента).

8. Применить «австралийское поднятие».

9. Бережно переместить пациента на небольшое расстояние к изголовью кровати.

10. Закончив перемещение, убрать пеленки, создав пациенту комфортное положение.

Перемещение пациента к изголовью широкой кровати (выполняют два человека)

Используется «австралийское поднятие»

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить

его согласие на ее проведение. Представить человека, помогающего в перемещении.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

3. Помочь пациенту подвинуться к краю кровати, перемещая сначала его ноги,

затем ягодицы, туловище и голову.

4. Помочь пациенту сесть.

5. Одна из сестер садится на колени рядом с пациентом на освободившейся

части кровати, расположив свои голени вдоль бедер пациента (предварительно на

кровать постелить пеленку). Вторая сестра — стоит на полу в положении для ≪австралийского поднятия≫.

6. Поднять пациента над постелью, используя плечо, и переместить его на небольшое расстояние к изголовью.

7. Постепенно переместить пациента на нужное расстояние, приподнимая его над кроватью. Убрать пеленку.

8. Создать пациенту комфортное положение.

Перемещение пациента с помощью подкладной пеленки к краю кровати с изменяющейся высотой (выполняют два человека)

Использование: смена белья; как предварительный этап для других перемещений.

Противопоказания: травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезия.

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить его согласие на ее проведение. Представить человека, помогающего в перемещении.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.

3. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати горизонтально. Опустить поручни (если они есть).

4. Сказать вашему помощнику, чтобы он встал по другую сторону кровати.

 

 

5. Попросить пациента поднять голову (если он не в состоянии это сделать, бережно поднять ее), убрать подушку. Положить подушку к изголовью кровати.

6. Края подкладной пеленки скатать в рулон по направлению к пациенту до тех

пор, пока ваши руки не коснутся тела пациента.

7. Подложить перед собой на освободившуюся часть кровати подушечку (протектор) вдоль пациента.

8. Ваш помощник встает в положение ноги врозь на ширине 30 см, одна нога

впереди, колени слегка согнуты.

9. Встать как можно ближе к кровати, поставить одно колено на протектор, лежащий на кровати, другая нога плотно стоит на полу.

10. Взяться за края скатанной пеленки ладонями вверх.

11. Напрячь мышцы живота, ягодиц и спины. На счет «три» бережно поднять пациента и передвинуть его к краю кровати, используя подкладную пеленку:

• передвигать медленно, без рывков, поднимая достаточно высоко, чтобы он не скользил по кровати.

• во время подъема переносить свой вес с ноги, стоящей на полу, на колено, стоящее на кровати; ваш помощник переносит свой вес с ноги, выдвинутой вперед, на ногу, отставленную назад.

12. Помочь пациенту поднять голову и шею и подложить под нее подушку.

13. Заправить края подкладной пеленки.

14. Выполнить процедуру, ради которой пациента перемещали к краю кровати.

 

Перемещение пациента к изголовью кровати.