Технология выполнения простой медицинской услуги «Внутрикожное введение лекарственных средств»

Требования, условия	Алгоритм выполнения
Условия выполнения простой медицинской услуги	Стационарные, амбулаторно-поликлинические
Назначение простой медицинской услуги	Диагностика и профилактика заболеваний
Оснащение	Манипуляционный столик  Кушетка  Шприц одноразовый емкостью 1 мл и две иглы длиной 15 мм  Лоток стерильный  Лоток нестерильный для расходуемого материала  Пилочка (для открытия ампул)  Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона)  Емкости для дезинфекции  Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, шейки ампулы, резиновой пробки флакона  Антисептик для обработки рук. Дезинфицирующее средство Стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые)  Перчатки нестерильные
Алгоритм выполнения внутрикожного введения лекарственных препаратов	1) Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры. Убедиться в наличии информационного согласия. 2) Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного препарата (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача 3) Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения за­ висит от состояния пациента; вводимого препарата  4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить 5) Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика  6) Надеть нестерильные перчатки 7) Подготовить шприц. Проверить срок годности, герметичность упаковки  8) Набрать лекарственный препарате шприц  а) Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы. Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убедиться визуально, что лекарствен­ ный препарат пригоден: нет осадка. Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части. Подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы антисептиком. Вскрыть ампулу. Набрать лекарственный препарате шприц. Выпустить воздух из шприца б) Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой. Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности. Отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую проб­ ку. Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим раствором. Ввести иглу под углом 90° во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата. Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу, проверить ее проходимость 9) Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток  10) Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопо­ казаний для избежания возможных осложнений. 11)Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептиче­ ским раствором. Дождаться его высыхания 12) Обхватив предплечье пациента снизу, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья 1 3) Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести в кожу пациента в месте предполагаемой инъекции только конец иглы почти параллельно коже, держа ее срезом вверх под углом 10-15° 1 4) Нажимая указательным пальцем на поршень, ввести лекарственный препарат до появления папулы, сви­детельствующей о правильном введении препарата 1 5) Извлечь иглу. К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором 16) Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их поместить в ем­ кость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б 17) Обработать руки гигиеническим способом, осушить  18) Уточнить у пациента его самочувствие  19) Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию