Жалоба на детскую поликлинику о невыдаче детской амбулаторной карты

1. Росздравнадзор по Санкт-Петербургу и Ленинградской области

190068, Санкт-Петербург, наб. канала Грибоедова, 88/90

2. Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга

191023, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1

Или

(Комитет здравоохранения Ленинградской области

191024, Санкт-Петербург, Невский пр., д.113)

3. Отдел по здравоохранению (укажите ваш район) района

АДРЕС

 

От ФИО матери (отца) несовершеннолетнего

АДРЕС

 

ЖАЛОБА

о намеренном сокрытии детской поликлиникой № фактов и обстоятельств,
создающих угрозу для жизни и здоровья (ст. 41 п. 3 Конституции РФ)

Я, ФИО, являюсь доверенным лицом (законным представителем несовершеннолетнего) моего сына ФИО, год рождения (№ дов.) обращаюсь в вышеуказанные органы здравоохранения провести повторную проверку в городской поликлинике № (укажите номер районной поликлиники) района (далее Поликлиника) по поводу утери детской амбулаторной карты моего сына от 0 до 15 лет и отказа о её восстановлении.

Ответ из Поликлиники за № (номер и дату ответа на запрос о восстановлении детской карты) дан не по существу и он нас не устраивает (копия прилагается). По существу хочу сообщить вам следующее:

Мой сын сделал запрос в Поликлинику о предоставлении выписки из амбулаторной карты за детский период от 0 до 15 лет, на что Поликлиника ответила, что детская амбулаторная карта у нас на руках, что не соответствует действительности.

Амбулаторные карты и детская и подростковая а в настоящее время и взрослая находились всегда в нашей амбулатории по адресу (укажите адрес), на руки они выдавались в том случае, если была необходимость посещения узкого врача-специалиста в детской поликлинике № (укажите номер поликлиники). Без надобности лечащий врач-педиатр на руки мед.карту не выдавал, и в детской амбулатории была картотека для хранения амбулаторных карт.

Никакой расписки ни от меня, ни от моего сына не взято, что мы получили детскую амбулаторную карту на руки. И никакой памятки я не получала, о том, как следует хранить амбулаторную карту на руках, и какую я несу ответственность за её хранение, как попечитель.

Подростковая амбулаторная карта (15 – 18 лет) хранится у моего сына сейчас на руках по той простой причине, что эта карта по достижении ему 18 лет продолжалась вестись как взрослая, когда он перешёл во взрослую сеть. В ней есть четыре записи приёма врачей от 2008 года и выписка из больницы, когда сыну уже было больше 18 лет.

При очередном приёме у врача терапевта в июле 2009 года на моего сына была заведена взрослая амбулаторная карта, уже новая, а подростковая карта была выдана ему на руки в тот же день (видимо за ненадобностью) врачом терапевтом, и переводной эпикриз в ней не был составлен.

Да, подростковая карта (15-18 лет) у нас сейчас на руках, а детская карта (которую мы требуем) по всей видимости, была сдана из нашей амбулатории в детскую поликлинику № (укажите номер поликлиники) для составления переводного эпикриза от 0 до 15 лет. Эпикриз в подростковой карте имеется, а детская карта, видимо, осталась в Поликлинике или у того врача, который составлял эпикриз. После составления эпикриза ни я, ни мой сын не забирали медкарту (0-15 лет), нам она на тот момент не была нужна.

Переводной эпикриз от 0 до 15 лет составлен не полно: в нем, например, не упомянуто, что в 6 лет (ФИО призывника) перенес анафилактический шок от завышенной дозы антибиотиков, введенной ему внутримышечно медсестрой по ошибке. В переводном эпикризе этого нет, а в амбулаторной карте остались две записи врача неотложной помощи, и красным цветом на обложке медкарты стоит название антибиотика, от которого случился анафилактический шок. Также ничего не сказано о полученной родовой травме, этого нет в эпикризе, а есть в амбулаторной карте, поэтому мы и запрашиваем восстановить детскую амбулаторную карту (укажите ФИО призывника) (0-15 лет).

Исходя из моих объяснений, прошу:

1) провести повторную проверку по поводу ненадлежащего хранения и утери детской амбулаторной карты от 0 до 15 лет (ФИО призывника);

2) дать распоряжение Поликлинике выполнить три пункта требований в заявлении (ФИО призывника), моего доверителя, от (укажите дату заявления) в её адрес (копия прилагается):

- сообщить, с какими диагнозами, и у каких специалистов мой сын наблюдался в детской поликлинике № (укажите номер поликлиники) с рождения до 18 лет (эпикриз в подростковой карте, на который ссылается Поликлиника, не заверен печатью),

- выдать лист уточняющий диагноз от 0 до 18 лет моего сына,

- восстановить детскую амбулаторную карту от 0 до 15 лет в полном объёме, начиная с выписки из роддома;

3) разобраться, почему администрация Поликлиники, в нарушение ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», выслала в наш адрес, как приложение к ответу на наш запрос от (укажите дату запроса), списки юношей, стоящих на диспансерном учете в 2007 году, в котором указаны не только фамилии юношей (и моего сына в том числе), но и также указаны заболевания этих юношей, а не выдала выписной эпикриз, касающийся только лично заболевания моего сына по ортопедии и не заверила его надлежащим образом (списки ничем не заверены, простая ксерокопия без печатей);

4) дать ответ по существу данной жалобы в установленный законом срок.

 

Приложения:

1) Заявление (ФИО призывника) в адрес поликлиники от (укажите дату) на 1 листе, копия;

2) Ответ из поликлиники за № (укажите номер и дату) от на 2 листах, копия;

3) Ответ из Комитета по здравоохранению от (укажите номер и дату) на 1 листе, копия;

4) Ответ из отдела здравоохранения по (укажите ваш район) району от (укажите дату и номер) на 1 листе, копия;

5) Копия доверенности.

 

 

ДАТА ФИО и ПОДПИСЬ

 

 

ОБРАЗЕЦ № 4

ЖАЛОБА О НЕВЫДАЧЕ ПРИПИСНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

В УСТАНОВЛЕННЫЙ СРОК

 

1. Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, г. Санкт - Петербург, Английский пр., 8/10

Или

(Военному комиссару Ленинградской области

191180, г. Санкт- Петербург, наб. р. Фонтанки, 90.)

2. Военная прокуратура Санкт-Петербургского гарнизона

191187, СПб, Шпалерная ул., 19

3. Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

г. Санкт-Петербурга по ________району

(адрес вашей районной администрации)

Или

(Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

Ленинградской области по ________району

(адрес вашей районной администрации))

4. Прокуратура (указать район)

Укажите адрес

5. РОПО «Солдатские матери СПб»

191002, ул. Разъезжая, 9

 

Адрес для ответа:

Указать адрес

ЖАЛОБА

О невыдаче удостоверения гражданина, подлежащего

призыву на военную службу, в установленный срок.

 

Я, ФИО гражданина, год рождения, поставленный на воинский учет в отделе ВК СПб (ЛО) по (указать ваш район) району в (укажите дату постановки на учет).

В соответствии с п. 17 Приложения № 1 к Приказу Министра обороны № 400 от 2.10.2007 года гражданину, первоначально поставленному на воинский учет, в день прохождения комиссии под личную подпись выдается удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу, в котором проставляется оттиск штампа военного комиссариата о постановке на воинский учет.

До настоящего момента приписное удостоверение мне выдано не было.

 

На основании вышеизложенного

ПРОШУ:

1. Провести проверку и разбирательство по указанным в жалобе фактам.

2. В случае подтверждения изложенных фактов привлечь к ответственности должностных лиц, допустивших нарушения.

3. Обязать начальника отдела военного комиссариата СПб (ЛО) в кратчайший срок с момента получения жалобы выдать мне удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

4. Ответить мне письменно в соответствии с п. 1 ст. 9 и п. 1 ст. 12 ФЗ № 59 от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и Административным регламентом, утвержденным Приказом Министра обороны от 29.06.2012 № 1600.

 

 

ДАТА ПОДПИСЬ

ОБРАЗЕЦ № 5

ЖАЛОБА НА ПОВЕСТКУ НЕУСТАНОВЛЕННОГО ОБРАЗЦА И (ИЛИ) ВЫЗОВ НА МЕРОПРИЯТИЯ ВНЕ УСТАНОВЛЕННЫХ СРОКОВ

 

 

1. Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, г. Санкт - Петербург, Английский пр., 8/10

или

(Военному комиссар Ленинградской области

191180, г. Санкт- Петербург,

наб. р. Фонтанки, 90.)

2. Военная прокуратура Санкт-Петербургского гарнизона

С-Пб, Шпалерная ул., 19

3. Прокуратура (указать район)

Укажите адрес

4. Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

г. Санкт-Петербурга по ________району

(адрес вашей районной администрации)

Или

(Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

Ленинградской области по ________району

(адрес вашей районной администрации))

5. РОПО «Солдатские матери СПб»

191002, ул. Разъезжая, 9

 

От ФИО родителей несовершеннолетнего

АДРЕС ДЛЯ ОТВЕТА

ЖАЛОБА

О повестке неустановленного образца

(о незаконном вызове на мероприятия по постановке на воинский учет вне установленных законом сроков)

Я, ФИО, являюсь матерью (отцом) несовершеннолетнего гражданина (ФИО, год рождения), подлежащего первоначальной постановке на воинский учет с 1 января по 31 марта (укажите год, в котором вашему сыну исполнится 17 лет).

(Указать дату) я получила по почте повестку (указать установленного или неустановленного) образца, подписанную (указать кем: должность и фамилия) в которой мне сообщается, что мой сын обязан явиться (число и цель вызова, как она записана в повестке).

На основании ст. 9 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» первоначальная постановка граждан на воинский учет осуществляется с 1 января по 31 марта в год достижения гражданином 17 лет.

Таким образом, вызов на медицинское освидетельствование до наступления законного срока постановки для моего сына незаконен.

ИЛИ

В соответствии с Приложением № 10 к п. 10 Инструкции, утвержденной Приказом 400 МО от 2 октября 2007 установлена форма повестки, а также имеются рекомендации по ее заполнению.

Так, в отделе военного комиссариата должен вестись учет всех выдаваемых повесток. Серия и номер повестки образуются из наименования субъекта Российской Федерации и наименования муниципального образования, первые две цифры номера соответствуют региону, третья и четвертая - двум последним цифрам года проведения первоначальной постановки на воинский учет, последующие пять цифр - порядковый номер по книге учета.

Повестка должна быть подписана начальником отдела Военного комиссариата субъекта Федерации по вашему району и заверена печатью военного комиссариата.

Полагаю, что полученная мной повестка не соответствует установленному образцу (отсутствует печать, это почтовая карточка, а не повестка, заполнена с нарушением указанной инструкции и т.д.).

ПРОШУ Вас:

1. провести проверку по моей жалобе и в случае достаточных оснований принять меры реагирования в пределах своих полномочий;

2. обязать начальника отдела военного комиссариата СПБ (Ленинградской области) по (указать район) району впредь осуществлять вызов на мероприятия согласно требованиям законодательства РФ;

3. сообщить мне письменно о результатах проверки по указанному адресу.

ДАТА ПОДПИСЬ

ОБРАЗЕЦ № 6

ЖАЛОБА НА НЕЗАКОННОЕ ТРЕБОВАНИЕ О ЗАПОЛНЕНИИ АНКЕТЫ «УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ…»

1. Командующему войсками ЗВО

Санкт-Петербург, Дворцовая пл., 10

2. Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, Санкт-Петербург, Английский пр., 8/10

Или

(Военному комиссару Ленинградской области,

Санкт-Петербург, наб.р. Фонтанки, 90)

3. Военная прокуратура Санкт-Петербургского гарнизона

Санкт-Петербург, ул. Шпалерная, 19

4. Уполномоченный по правам человека в Санкт-Петербурге

191002, СПб, Щербаков пер., д. 1-3

Или

(Уполномоченный по правам человека Ленинградской области

197342, г. СПб, Торжковская ул., д. 4)

5. РОПО «Солдатские матери Санкт-Петербурга»

191002, Санкт-Петербург, ул. Разъезжая, 9

 

От ФИО родителей несовершеннолетнего

АДРЕС ДЛЯ ОТВЕТА

 

Ж А Л О Б А

На незаконные требования начальника отдела военного комиссариата СПб (ЛО) по (укажите ваш район) району ФИО о заполнении анкеты

 

Я, ФИО, являюсь матерью (отцом) несовершеннолетнего гражданина (ФИО, год рождения), подлежащего первоначальной постановке на воинский учет с 1 января по 31 марта (укажите год, в котором вашему сыну исполнится 17 лет).

(Указать дату) мой сын принес из школы анкету для заполнения и предоставления в комиссию по постановке на воинский учет.

Поскольку данная анкета содержит вопросы, составляющие личную и семейную тайны, предоставлять данную информацию (ФИО, адрес проживания родственников, мета их работы, заработки, обеспечение жильем и пр.) я не обязана в силу прямого действия статей 23, 24 и 51 Конституция РФ.

Данную анкету я заполнила частично, и при прохождении моим сыном мероприятий по первоначальной постановки на воинский учет предъявила ее начальнику ОВК по (укажите ваш район) – председателю комиссии по постановке на воинский учет.

Ознакомившись с анкетой, начальник ОВК заявил, что я обязана представить информацию в полном объеме, в противном случае моему сыну не выдадут удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приписное свидетельство).

Данное требование является неправомерным, поскольку в соответствии с п. 17 Приложения № 1 к Приказу Министра обороны № 400 от 2.10.2007 года гражданину, первоначально поставленному на воинский учет, в день прохождения комиссии под личную подпись выдается удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу, в котором проставляется оттиск штампа военного комиссариата о постановке на воинский учет.

Полагаю, что начальник отдела военного комиссариата ФИО предъявляет незаконные требования, поскольку ограничение права гражданина (в том числе права на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну) возможно только на основании федерального закона.

Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» не предполагает предоставления информации о родственниках допризывника.

 

На основании вышеизложенного ПРОШУ Вас:

КОМАНДУЮЩЕМУ ВОЙСКАМИ ЗВО

1. разъяснить, каким нормативным правовым актом Министра обороны утверждена форма указанной анкеты;

2. провести проверку о соответствии начальник ОВК ФИО занимаемой должности;

ВОЕНННОЙ ПРОКУРАТУРЕ:

3. провести проверку и внести в адрес начальника ОВК по (укажите ваш район) району ФИО представление об устранении нарушений закона;

4. Ответить мне письменно в соответствии с п. 1 ст. 9 и п. 1 ст. 12 ФЗ № 59 от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и Административным регламентом, утвержденным Приказом Министра обороны от 29.06.2012 № 1600.

 

ДАТА ФИО и ПОДПИСЬ

ОБРАЗЕЦ № 7