ЖАЛОБА НА ДЕТСКУЮ ПОЛИКЛИНИКУ О НЕВЫДАЧЕ ДЕТСКОЙ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ

1. Росздравнадзор по Санкт-Петербургу и Ленинградской области

190068, Санкт-Петербург, наб. канала Грибоедова, 88/90

2. Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга

191023, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1

Или

(Комитет здравоохранения Ленинградской области

191024, Санкт-Петербург, Невский пр., д.113)

3. Отдел по здравоохранению (укажите ваш район) района

АДРЕС

 

От ФИО матери (отца) несовершеннолетнего

АДРЕС

 

ЖАЛОБА

о намеренном сокрытии детской поликлиникой № фактов и обстоятельств,
создающих угрозу для жизни и здоровья (ст. 41 п. 3 Конституции РФ)

Я, ФИО, являюсь доверенным лицом (законным представителем несовершеннолетнего) моего сына ФИО, год рождения (№ дов.) обращаюсь в вышеуказанные органы здравоохранения провести повторную проверку в городской поликлинике № (укажите номер районной поликлиники) района (далее Поликлиника) по поводу утери детской амбулаторной карты моего сына от 0 до 15 лет и отказа о её восстановлении.

Ответ из Поликлиники за № (номер и дату ответа на запрос о восстановлении детской карты) дан не по существу и он нас не устраивает (копия прилагается). По существу хочу сообщить вам следующее:

Мой сын сделал запрос в Поликлинику о предоставлении выписки из амбулаторной карты за детский период от 0 до 15 лет, на что Поликлиника ответила, что детская амбулаторная карта у нас на руках, что не соответствует действительности.

Амбулаторные карты и детская и подростковая а в настоящее время и взрослая находились всегда в нашей амбулатории по адресу (укажите адрес), на руки они выдавались в том случае, если была необходимость посещения узкого врача-специалиста в детской поликлинике № (укажите номер поликлиники). Без надобности лечащий врач-педиатр на руки мед.карту не выдавал, и в детской амбулатории была картотека для хранения амбулаторных карт.

Никакой расписки ни от меня, ни от моего сына не взято, что мы получили детскую амбулаторную карту на руки. И никакой памятки я не получала, о том, как следует хранить амбулаторную карту на руках, и какую я несу ответственность за её хранение, как попечитель.

Подростковая амбулаторная карта (15 – 18 лет) хранится у моего сына сейчас на руках по той простой причине, что эта карта по достижении ему 18 лет продолжалась вестись как взрослая, когда он перешёл во взрослую сеть. В ней есть четыре записи приёма врачей от 2008 года и выписка из больницы, когда сыну уже было больше 18 лет.

При очередном приёме у врача терапевта в июле 2009 года на моего сына была заведена взрослая амбулаторная карта, уже новая, а подростковая карта была выдана ему на руки в тот же день (видимо за ненадобностью) врачом терапевтом, и переводной эпикриз в ней не был составлен.

Да, подростковая карта (15-18 лет) у нас сейчас на руках, а детская карта (которую мы требуем) по всей видимости, была сдана из нашей амбулатории в детскую поликлинику № (укажите номер поликлиники) для составления переводного эпикриза от 0 до 15 лет. Эпикриз в подростковой карте имеется, а детская карта, видимо, осталась в Поликлинике или у того врача, который составлял эпикриз. После составления эпикриза ни я, ни мой сын не забирали медкарту (0-15 лет), нам она на тот момент не была нужна.

Переводной эпикриз от 0 до 15 лет составлен не полно: в нем, например, не упомянуто, что в 6 лет (ФИО призывника) перенес анафилактический шок от завышенной дозы антибиотиков, введенной ему внутримышечно медсестрой по ошибке. В переводном эпикризе этого нет, а в амбулаторной карте остались две записи врача неотложной помощи, и красным цветом на обложке медкарты стоит название антибиотика, от которого случился анафилактический шок. Также ничего не сказано о полученной родовой травме, этого нет в эпикризе, а есть в амбулаторной карте, поэтому мы и запрашиваем восстановить детскую амбулаторную карту (укажите ФИО призывника)(0-15 лет).

Исходя из моих объяснений, прошу:

1) провести повторную проверку по поводу ненадлежащего хранения и утери детской амбулаторной карты от 0 до 15 лет (ФИО призывника);

2) дать распоряжение Поликлинике выполнить три пункта требований в заявлении (ФИО призывника), моего доверителя, от (укажите дату заявления) в её адрес (копия прилагается):

- сообщить, с какими диагнозами, и у каких специалистов мой сын наблюдался в детской поликлинике № (укажите номер поликлиники) с рождения до 18 лет (эпикриз в подростковой карте, на который ссылается Поликлиника, не заверен печатью),

- выдать лист уточняющий диагноз от 0 до 18 лет моего сына,

- восстановить детскую амбулаторную карту от 0 до 15 лет в полном объёме, начиная с выписки из роддома;

3) разобраться, почему администрация Поликлиники, в нарушение ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», выслала в наш адрес, как приложение к ответу на наш запрос от (укажите дату запроса), списки юношей, стоящих на диспансерном учете в 2007 году, в котором указаны не только фамилии юношей (и моего сына в том числе), но и также указаны заболевания этих юношей, а не выдала выписной эпикриз, касающийся только лично заболевания моего сына по ортопедии и не заверила его надлежащим образом (списки ничем не заверены, простая ксерокопия без печатей);

4) дать ответ по существу данной жалобы в установленный законом срок.

 

Приложения:

1) Заявление (ФИО призывника) в адрес поликлиники от (укажите дату) на 1 листе, копия;

2) Ответ из поликлиники за № (укажите номер и дату) от на 2 листах, копия;

3) Ответ из Комитета по здравоохранению от (укажите номер и дату) на 1 листе, копия;

4) Ответ из отдела здравоохранения по (укажите ваш район) району от (укажите дату и номер) на 1 листе, копия;

5) Копия доверенности.

 

 

ДАТА ФИО и ПОДПИСЬ

 

 

ОБРАЗЕЦ № 4

ЖАЛОБА О НЕВЫДАЧЕ ПРИПИСНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

В УСТАНОВЛЕННЫЙ СРОК

 

1. Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, г. Санкт - Петербург, Английский пр., 8/10

Или

(Военному комиссару Ленинградской области

191180, г. Санкт- Петербург, наб. р. Фонтанки, 90.)

2. Военная прокуратура Санкт-Петербургского гарнизона

191187, СПб, Шпалерная ул., 19

3. Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

г. Санкт-Петербурга по ________району

(адрес вашей районной администрации)

Или

(Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

Ленинградской области по ________району

(адрес вашей районной администрации))

4. Прокуратура (указать район)

Укажите адрес

5. РОПО «Солдатские матери СПб»

191002, ул. Разъезжая, 9

 

Адрес для ответа:

Указать адрес

ЖАЛОБА

О невыдаче удостоверения гражданина, подлежащего

призыву на военную службу, в установленный срок.

 

Я, ФИО гражданина, год рождения, поставленный на воинский учет в отделе ВК СПб (ЛО) по (указать ваш район) району в (укажите дату постановки на учет).

В соответствии с п. 17 Приложения № 1 к Приказу Министра обороны № 400 от 2.10.2007 года гражданину, первоначально поставленному на воинский учет, в день прохождения комиссии под личную подпись выдается удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу, в котором проставляется оттиск штампа военного комиссариата о постановке на воинский учет.

До настоящего момента приписное удостоверение мне выдано не было.

 

На основании вышеизложенного

ПРОШУ:

1. Провести проверку и разбирательство по указанным в жалобе фактам.

2. В случае подтверждения изложенных фактов привлечь к ответственности должностных лиц, допустивших нарушения.

3. Обязать начальника отдела военного комиссариата СПб (ЛО) в кратчайший срок с момента получения жалобы выдать мне удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

4. Ответить мне письменно в соответствии с п. 1 ст. 9 и п. 1 ст. 12 ФЗ № 59 от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и Административным регламентом, утвержденным Приказом Министра обороны от 29.06.2012 № 1600.

 

 

ДАТА ПОДПИСЬ

ОБРАЗЕЦ № 5

ЖАЛОБА НА ПОВЕСТКУ НЕУСТАНОВЛЕННОГО ОБРАЗЦА И (ИЛИ) ВЫЗОВ НА МЕРОПРИЯТИЯ ВНЕ УСТАНОВЛЕННЫХ СРОКОВ

 

 

1. Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, г. Санкт - Петербург, Английский пр., 8/10

или

(Военному комиссар Ленинградской области

191180, г. Санкт- Петербург,

наб. р. Фонтанки, 90.)

2. Военная прокуратура Санкт-Петербургского гарнизона

С-Пб, Шпалерная ул., 19

3. Прокуратура (указать район)

Укажите адрес

4. Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

г. Санкт-Петербурга по ________району

(адрес вашей районной администрации)

Или

(Отдел по вопросам законности, правопорядка и безопасности

Ленинградской области по ________району

(адрес вашей районной администрации))

5. РОПО «Солдатские матери СПб»

191002, ул. Разъезжая, 9

 

От ФИО родителей несовершеннолетнего

АДРЕС ДЛЯ ОТВЕТА

ЖАЛОБА

О повестке неустановленного образца

( о незаконном вызове на мероприятия по постановке на воинский учет вне установленных законом сроков)

Я, ФИО, являюсь матерью (отцом) несовершеннолетнего гражданина (ФИО, год рождения), подлежащего первоначальной постановке на воинский учет с 1 января по 31 марта (укажите год, в котором вашему сыну исполнится 17 лет).

(Указать дату) я получила по почте повестку (указать установленного или неустановленного) образца, подписанную (указать кем: должность и фамилия) в которой мне сообщается, что мой сын обязан явиться (число и цель вызова, как она записана в повестке).

На основании ст. 9 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» первоначальная постановка граждан на воинский учет осуществляется с 1 января по 31 марта в год достижения гражданином 17 лет.

Таким образом, вызов на медицинское освидетельствование до наступления законного срока постановки для моего сына незаконен.

ИЛИ

В соответствии с Приложением № 10 к п. 10 Инструкции, утвержденной Приказом 400 МО от 2 октября 2007 установлена форма повестки, а также имеются рекомендации по ее заполнению.

Так, в отделе военного комиссариата должен вестись учет всех выдаваемых повесток. Серия и номер повестки образуются из наименования субъекта Российской Федерации и наименования муниципального образования, первые две цифры номера соответствуют региону, третья и четвертая - двум последним цифрам года проведения первоначальной постановки на воинский учет, последующие пять цифр - порядковый номер по книге учета.

Повестка должна быть подписана начальником отдела Военного комиссариата субъекта Федерации по вашему району и заверена печатью военного комиссариата.

Полагаю, что полученная мной повестка не соответствует установленному образцу (отсутствует печать, это почтовая карточка, а не повестка, заполнена с нарушением указанной инструкции и т.д.).

ПРОШУ Вас:

1. провести проверку по моей жалобе и в случае достаточных оснований принять меры реагирования в пределах своих полномочий;

2. обязать начальника отдела военного комиссариата СПБ (Ленинградской области) по (указать район) району впредь осуществлять вызов на мероприятия согласно требованиям законодательства РФ;

3. сообщить мне письменно о результатах проверки по указанному адресу.

ДАТА ПОДПИСЬ

ОБРАЗЕЦ № 6

ЖАЛОБА НА НЕЗАКОННОЕ ТРЕБОВАНИЕ О ЗАПОЛНЕНИИ АНКЕТЫ «УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ…»

1. Командующему войсками ЗВО

Санкт-Петербург, Дворцовая пл., 10

2. Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, Санкт-Петербург, Английский пр., 8/10

Или

(Военному комиссару Ленинградской области,

Санкт-Петербург, наб.р. Фонтанки, 90)

3. Военная прокуратура Санкт-Петербургского гарнизона

Санкт-Петербург, ул. Шпалерная, 19

4. Уполномоченный по правам человека в Санкт-Петербурге

191002, СПб, Щербаков пер., д. 1-3

Или

(Уполномоченный по правам человека Ленинградской области

197342, г. СПб, Торжковская ул., д. 4)

5. РОПО «Солдатские матери Санкт-Петербурга»

191002, Санкт-Петербург, ул. Разъезжая, 9

 

От ФИО родителей несовершеннолетнего

АДРЕС ДЛЯ ОТВЕТА

 

Ж А Л О Б А

На незаконные требования начальника отдела военного комиссариата СПб (ЛО) по (укажите ваш район) району ФИО о заполнении анкеты

 

Я, ФИО, являюсь матерью (отцом) несовершеннолетнего гражданина (ФИО, год рождения), подлежащего первоначальной постановке на воинский учет с 1 января по 31 марта (укажите год, в котором вашему сыну исполнится 17 лет).

(Указать дату) мой сын принес из школы анкету для заполнения и предоставления в комиссию по постановке на воинский учет.

Поскольку данная анкета содержит вопросы, составляющие личную и семейную тайны, предоставлять данную информацию (ФИО, адрес проживания родственников, мета их работы, заработки, обеспечение жильем и пр.) я не обязана в силу прямого действия статей 23, 24 и 51 Конституция РФ.

Данную анкету я заполнила частично, и при прохождении моим сыном мероприятий по первоначальной постановки на воинский учет предъявила ее начальнику ОВК по (укажите ваш район) – председателю комиссии по постановке на воинский учет.

Ознакомившись с анкетой, начальник ОВК заявил, что я обязана представить информацию в полном объеме, в противном случае моему сыну не выдадут удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приписное свидетельство).

Данное требование является неправомерным, поскольку в соответствии с п. 17 Приложения № 1 к Приказу Министра обороны № 400 от 2.10.2007 года гражданину, первоначально поставленному на воинский учет, в день прохождения комиссии под личную подпись выдается удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу, в котором проставляется оттиск штампа военного комиссариата о постановке на воинский учет.

Полагаю, что начальник отдела военного комиссариата ФИО предъявляет незаконные требования, поскольку ограничение права гражданина (в том числе права на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну) возможно только на основании федерального закона.

Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» не предполагает предоставления информации о родственниках допризывника.

 

На основании вышеизложенного ПРОШУ Вас:

КОМАНДУЮЩЕМУ ВОЙСКАМИ ЗВО

1. разъяснить, каким нормативным правовым актом Министра обороны утверждена форма указанной анкеты;

2. провести проверку о соответствии начальник ОВК ФИО занимаемой должности;

ВОЕНННОЙ ПРОКУРАТУРЕ:

3. провести проверку и внести в адрес начальника ОВК по (укажите ваш район) району ФИО представление об устранении нарушений закона;

4. Ответить мне письменно в соответствии с п. 1 ст. 9 и п. 1 ст. 12 ФЗ № 59 от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и Административным регламентом, утвержденным Приказом Министра обороны от 29.06.2012 № 1600.

 

ДАТА ФИО и ПОДПИСЬ

ОБРАЗЕЦ № 7