Одеське обласне базове медичне училище

ОДЕСЬКЕ ОБЛАСНЕ БАЗОВЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ

 

Перелік алгоритмів дій для

Відпрацювання практичних навичок

З дисципліни «Медична та соціальна реабілітація»

Відділення «Сестринська справа»

В тренінговому кабінеті

складено викладачем з дисципліни

«Медична та соціальна реабілітація»

Дідорчук Т.І.

 

 

2015 н.р.

Алгоритми для відпрацювання

Практичних навичок

Проведення гальванізації

Обладнання: апарат «Поток-1», електроди з проводами, гідрофільні прокладки, еластичний бинт, мішечки з піском, процедурний годинник.

 

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Ознайомитися з направленням, станом пацієнта	Заєструвати в журналі
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення	Під електродами відчуття поколювання
3. Надати пацієнтові зручне положення
4. Оголити потрібну ділянку тіла пацієнта та оглянути шкірний покрив	Якщо є дефекти шкіри, покласти на це місце шматочок клейонки
2. Підготовка апарата до роботи	1. Перевірити справність апарата, проводів
2. Вибрати необхідного розміру електроди, гідрофільні прокладки
3.Проводи увімкнути в гнізда апарата
4. Прокладки змочити теплою водопровідною водою і викрутити їх.
5.Прокладки нанести на тіло за обраною методикою (подовжньо, поперечно, косо)	Залежно від ділянки тіла
6. Зафіксувати прокладки з електродами еластичними бинтами або мішечками з піском
3. Проведення процедури	1.Увімкнути апарат, натиснувши клавішу «ВКЛ»	Засвітиться сигнальна красна лампочка
2. Установити шунт міліампера на позначці «5» або «50»	При проведенні процедури дітям і дорослим на голову поставити позначці 5 мА, а в усіх інших 50мА
3. Повертати поволі ручку потенціометра за годинниковою стрілкою і встановити необхідну силу струму, орієнтуючись на відчуття пацієнта	Під електродами відчуття поколювання
4.Зафіксувати тривалість процедури на процедурному годиннику	Дітям – 5-10хв; дорослим 15-30хв.
4. Закінчення процедури	1. Після закінчення процедури повернути плавно і поволі ручку потенціометра вліво, повільно вивести на позначку «0»
	2.Вимикнути апарат з електромережі, натиснувши клавішу «викл»	Сигнальна лампочка погасне
3. Зняти прокладки з електродами, витерти насухо шкіру пацієнта
4. Відпустити пацієнта, зробити відмітку в процедурній карті та журналі	Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
5. Прокладки промити холодною проточною водою, прокип’ятити, висушити.

Проведення медикаментозного електрофорезу

Оснащення: апарат «Поток-1», електроди з проводами, гідрофільні прокладки, еластичний бинт, мішечки з піском, процедурний годинник, ліки.

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Ознайомитися з направленням, станом пацієнта	Заєструвати в журналі
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення	Під електродами відчуття поколювання
3. Надати пацієнтові зручне положення
4. Оголити потрібну ділянку тіла пацієнта та оглянути шкірний покрив	Якщо є дефекти шкіри, покласти на це місце шматочок клейонки
2. Підготовка апарата до роботи	1. Перевірити справність апарата, проводів
2. Вибрати необхідного розміру електроди, гідрофільні прокладки
3.Проводи увімкнути в гнізда апарата   4.Вибрати гідрофільні прокладки, змочити іх теплою водою. Віджати.	Відповідно до анода (+) і катода (-)
	5. На одну з прокладок налити розчин ліків.
6. Накласти прокладки на тіло пацієнта, а поверх них – свинцеві електроди.	Згідно з правилами полярності
7.Зафіксувати електроди еластичним бинтом, або мішечками з піском.
8. Річку потенціометра поставити на позначці «0»
9. Перемикач шунта встановити на позначці 50 або 5 мА
3. Проведення процедури	1.Увімкнути апарат, натиснувши клавішу «ВКЛ»	Засвітиться сигнальна красна лампочка
	2. Повертати поволі ручку потенціометра за годинниковою стрілкою і встановити необхідну силу струму, орієнтуючись на відчуття пацієнта	Під електродами відчуття поколювання
	3.Зафіксувати тривалість процедури на процедурному годиннику 4. Контролювати стан пацієнта під час процедури	Дітям – 5-10хв; дорослим 15-30хв.
4. Закінчення процедури	1. Вимкнути апарат з електромережі, натиснувши клавішу «ВИКЛ»	Сигнальна лампочка погасне
	2. Зняти прокладки з електродами, витерти насухо шкіру пацієнта.
	3.Відпустити пацієнта	Порекомендувати пацієнтові відпочити протягом 30хв.
4.Зробити відмітку в процедурній карті та журналі
5.Прокладки промити холодною проточною водою, прокип’ятити, висушити

Проведення діадинамотерапії:

Обладнання: апарат «Тонус-1», електроди з проводами, гідрофільні прокладки, еластичний бинт, мішечки з піском, процедурний годинник, клейонка.

 

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Ознайомитися з направленням, станом пацієнта, зареєструвати направлення.
	2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення	Під електродами відчуття виразної безболісної вібрації
	3. Надати пацієнтові зручне положення
	4. Оголити потрібну ділянку тіла пацієнта та оглянути шкірний покрив	Якщо є дефекти шкіри, покласти на це місце шматочок клейонки
2. Підготовка апарата до роботи	1. Перевірити справність апарата,цілісність проводів, заземлення
2. Накласти електроди з гідрофільними прокладками на тіло пацієнта	Згідно з методикою
3.Зафіксувати їх еластичним бинтом чи мішечками з піском
4. Увімкнути апарат, натиснувши клавішу «ВКЛ»	Засвітиться сигнальна красна лампочка
3. Проведення процедури	1. Після прогрівання апарата вибрати необхідний вид струму, натиснувши на відповідну клавішу	Згідно з вибраною методикою
	2. Встановити тривалість процедури – повернути ручку до упору вліво, а потім – вправо до необхідної відмітки	Згідно з методикою
	3. Установити потенціометром необхідну силу струму, орієнтуючись на відчуття пацієнта	Відчуття виразної безболісної вібрації під електродами
4. Перед вмиканням чергового струму ручку потенціометра щоразу переводити в крайнє ліве положення, а потім потенціометром знову встановити необхідну силу струму.	Забезпечується безпека пацієнта
5. У середині кожного виду струму змінювати полярність (+) на (-)	Щоб запобігти звиканню
4. Закінчення процедури	1. Після закінчення процедури річку потенціометра вивести в крайнє ліве положення	Сигнальна лампочка погасне
	2. Зняти прокладки з електродами, витерти насухо шкіру пацієнта	Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
	3. Відпустити пацієнта, зробити відмітку в процедурній карті та журналі

Проведення дарсонвалізації

Обладнання: апарат «Искра-1», тальк, процедурний годинник.

 

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Зареєструвати пацієнта	У журналі
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення	Під електродами відчуття поколювання
3. Надати пацієнтові зручне положення
4. Посипати шкіру тальком
2. Підготовка апарата до роботи	1.Увімкнути вилку апарата в електромережу
2. Вибрати необхідного вакуумний електрод і встановити в резонатор до упору.
3.Вимикач елеі перевести в положення «1»	Індикаторна стрілка має бути в кольоровому секторі шкали
4. Апарат прогрівати 3хв.
3. Проведення процедури	1.Взяти резонатор за циліндричну частину нижче від обмежувального кінця, підвести електрод до тіла пацієнта
2. Ручкою «Мощность» збільшити напругу на виході до появи іскрового заряду	Електрод світиться фіолетовим кольором
3. Зафіксувати час
4.Повільними коловими рухами електрод пересувати по шкірі пацієнта	Дітям – 5-10хв; дорослим 15-30хв.
4. Закінчення процедури	1. Ручку подачі струму в поло пацієнта вивести на позначку «0» повертаючивліво,
	2.Вийняти електрод з резонатора	Сигнальна лампочка погасне
3.Вимкнути апарат з електромережі
4. Відпустити пацієнта	Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
5. Зробити відмітку в журналі та процедурній карті

 

Проведення УВЧ-ТЕРАПІЇ

Обладнання: апарат «УВЧ-66»,процедурний годинник, неонова лампочка

 

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Зареєструвати пацієнта у журналі та ознайомитись з призначенням та станом пацієнта
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення	Пацієнт має відчувати тепло різної інтенсивності
3. Надати пацієнтові зручне положення	Залежно від методики
4. Зняти з пацієнта металеві речі, вологі пов’язки в зоні впливу	Дотримання правил техніки безпеки (ТБ)
2. Підготовка апарата до роботи	1.Перевірити заземлення
2. Перевірити, щоб усі ручки на панелі перебували в крайньому лівому положенні
3. Установити конденсаторні пластини в необхідному положенні
3. Проведення процедури	1.Вимикач перевести в положення «1»	Засвітиться індикаторна лампочка
2. Натиснути контрольну клавішу і, повертаючи ручку настройки, встановити стрілку індикатора в зоні червоного сектора	Прогрівати апарат протягом 2-3хв
3. Повернути ручку регулятора потужності і встановити призначену лікарем інтенсивність впливу (20,40 або 70Вт)
4.Повертаючи ручку настройки, настроїти електричний контур апарата в резонанс із терапевтичним контуром пацієнта	Контроль за допомогою індикаторної лампочки, яка має засвітитися червоним кольором
	5.Зафіксувати час на процедурному годиннику
	6. Періодично контролювати стан пацієнта
4. Закінчення процедури	1. Після закінчення процедури ручку регулятора потужності перевести в крайнє ліве положення «ВЫКЛ»
	2.Відвести конденсаторні пластинки вбік від пацієнта
3.Дозволити пацієнтові встати	Запропонувати пацієнтові відпочити протягом 30хв
4. Оформити документацію	Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.

Проведення індуктотермії

Обладнання: апарат «ИКВ-4» індуктори,процедурний годинник, ковдра, рушник.

 

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Ознайомитись з призначенням та станом пацієнта	Зареєструвати направлення в журналі
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення	Дотримується право пацієнта на інформацію
3. Оголити ділянку тіла пацієнта, що підлягає процедурі	Залежно від методики
4. Зняти з пацієнта металеві речі, вологі пов’язки в зоні впливу	Дотримання правил техніки безпеки (ТБ)
5. Надати пацієнтові потрібне положення
2. Підготовка апарата до роботи	1.Перевірити заземлення	Згідно з методикою
2. Установити потрібний випромінювач (із зазором або контактно)
3. Установити конденсаторні пластини в необхідному положенні
3. Проведення процедури	1.Підключити шнур електромережі в гніздо, що є на апараті
2. Увімкнути вилку в електромережу
3. Ручку регулятора потужності вивести в крайнє ліве положення
4.Натиснути клавішу вмикання в електромережу	Засвітиться сигнальна лампочка
	5.Завести процедурний годинник
4. Закінчення процедури	1. Поволі повернути вправо ручку регулятора потужності, орієнтуючись на відчуття пацієнта і показання вольтметра
2.Періодично контролювати стан пацієнта
5. Вимикання апарату	1. За звуковим сигналом годинника, що означає кінець процедури, натиснути клавішу вмикання в електромережу	Сигнальна лампочка погасне
2. Дозволити пацієнтові встати	Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
3.Зробити відмітку в журналі.

Проведення магнітотерапії

Обладнання: апарат «Полюс-1»,процедурний годинник.

 

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Ознайомитись з призначенням та станом пацієнта	Зареєструвати направлення в журналі
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення	Відчуття легкого тепла
2. Підготовка апарата до роботи	1.Перевірити справність апарата
2. Установити потрібний індуктор в індуктотримач	Згідно з призначеною методикою
3. Проведення процедури	1.Надати пацієнтові зручне положення
2. Розмістити індуктори на ділянку тіла, вказану в направленні, таким чином, щоб не було повітряного проміжку	Магнітотерапію можна проводити через одяг, мазеві пов’язки, гіпс
3. Увімкнути апарат натиснувши на клавішу «сеть»	Має засвітитись «індикатор» мережі
4.Установити за допомогою клавіші «форма тока» необхідний вид магнітного поля – синусоїдальний або пульсуючий 5.Установити режим магнітного поля – перервний або пульсуючий, натиснувши клавішу «Режим»	Згідно з методикою   Згідно з методикою
	6. Установити тривалість процедури, повернувши ручку таймера до упору за годинниковою стрілкою, а потім – у зворотному напрямку до потрібної цифри
7. Установити вказану в направленні інтенсивність повертаючи ручку «Интенсивность» до потрібної цифри	При цьому ввімкнуться індикатори магнітного поля. Кожен індикатор відповідає одному індуктору
8. Постійно контролювати пацієнта
4. Закінчення процедури	1. Вимкнути апарат – для цього необхідно повернути ручку «Интенсивность» до позначки «0» натиснути клавішу «Сеть» в напрямку «Викл»
2.Звільнити пацієнта від електродів
3. Відпустити пацієнта та оформити документи	Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.

Проведення інгаляцій

Обладнання: інгалятор, ліки, процедурний годинник.

 

Етапи виконання	Послідовність дій	Примітки
1. Підготовка пацієнта до процедури	1. Ознайомитись з призначенням лікаря (вид інгаляції, склад суміші, її кількість, тривалість процедури)	Зареєструвати пацієнта
2. Проконсультувати хворого про правила поведінки та дихання під час процедури
3. Заповнити ємність інгалятора призначеними ліками
4. Посадити хворого (хворих) біля інгалятора
3. Проведення процедури	1.Увімкнути інгалятор
2. Упевнитися в правильній поведінці та диханні хворого
3. Вести нагляд за хворим	У разі виникнення алергійної реакції (напад ядухи, кашлю, нежитю) припинити інгаляцію, викликати лікаря та діяти за його вказівками
4. Закінчення процедури	1. Вимкнути інгалятор
2.Зняти наконечник
3. Відпустити пацієнта	Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
4. Попередити хворого про те, що бажано не курити, голосно розмовляти і переохолоджуватися після процедури протягом 2 год.
5. Зробити відмітку в журналі та процедурній карті
6. Продезінфікувати наконечник

ОДЕСЬКЕ ОБЛАСНЕ БАЗОВЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ

 

Перелік алгоритмів дій для