Очаг инфекционного заболевания

Мероприятия в очаге

Составные части эпидемического процесса формируют эпидемический очаг.

Эпидемический очаг – место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых он способен в данной конкретной обстановке при данной инфекции передавать заразное начало окружающим людям.

Эпидемический очаг существует в течение определенного времени, исчисляемого по длительности максимального инкубационного периода от момента изоляции больного и проведения заключительной дезинфекции. Это срок, в течение которого возможно появление новых больных в очаге, поэтому одним из методов работы медсестры, является регулярное посещение очага инфекции и медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с инфекционным больным.

Для предупреждения инфекционных болезней, ограничения их распространения проводятся противоэпидемические мероприятия, которыедолжны включать воздействия на все три звена эпидемического процесса: источника возбудителей инфекции, механизма передачи и восприимчивый коллектив.

В случаях антропонозов медсестры участвуют в выявлении инфекционных больных, что позволяет своевременно их изолировать.

Всех инфекционных больных и подозреваемых на инфекционное заболевание берут на специальный диспансерный учет. Участковые медсестры обязаны вызывать пациентов, переболевших инфекционным заболеванием (дизентерия, сальмонеллёз, вирусный гепатит В и др.), на периодические осмотры врача - инфекциониста и повторные бактериологические обследования.

Госпитализация больных осуществляется по клиническим и эпидемиологическим показаниям.

В помещении, где находился больной до госпитализации или находится больной, оставленный на дому, производится дезинфекция. В случае инфекционного заболевания, передаваемого с помощью переносчиков (сыпной тиф), показана дезинсекция, санитарная обработка больных.

Медицинские сестры участвуют в инструктаже населения по методам дезинфекции в домашних условиях. Они подробно обучают, как необходимо дезинфицировать те или иные предметы домашнего обихода, правильно мыть пол, посуду и т.д.

Кроме того, участковые медсестры участвуют в защите восприимчивых лиц, то есть проводят иммунизацию населения (специфическую профилактику) и превентивную (предупредительную) терапию (обеспечивают раздачу антибиотиков контактным лицам, контролируют их приём). В очаге инфекции медсестре важно выяснить о профессии всех контактировавших с инфекционным больным людей для выявления профессиональных групп, т.е. работников предприятий общественного питания, детских дошкольных учреждений и к ним приравненных.

Контактировавшие с инфекционным больным люди - потенциальные источники инфекции, так как они могут являться выделителями возбудителей или находиться в инкубационном периоде. В зависимости от характера инфекции, профессиональной принадлежности они подлежат медицинскому наблюдению, разобщению и изоляции. Дети, посещающие учреждения, или взрослые, работающие в детских учреждениях, на пищевых предприятиях подлежат разобщению, т.е. им запрещается посещать учреждения, где они работают.

Медицинское наблюдение медсестрой проводится в течение срока, соответствующего максимальной длительности инкубационного периода при данной болезни, и включает опрос, осмотр, термометрию и лабораторное обследование.

При зоонозных инфекциях, при которых источником инфекции для человека являются животные, противоэпидемическими службами принимаются меры по обезвреживанию источников инфекции. Например, при бешенстве уничтожают больную собаку, при псевдотуберкулезе истребляют грызунов и т.п.