Тема 2. Взаимоотношения врача и пациента,

Этика профессионального взаимодействия медицинских работников

Цель темы

Студент должен знать:

· основные понятия по теме;

· модели взаимоотношения врача и пациента;

· этику профессионального взаимодействия;

· Присягу врача КР и РФ.

Студент должен уметь:

· анализировать этику взаимоотношений врача и пациента, а также профессионального взаимоотношения между медработниками.

 

План изучения темы

Разбор темы по учебным вопросам.

1.1. Обязанности врача.

1.2. Патерналисткая модель поведения.

1.3. Антипатерналисткая модель поведения.

1.4. Автономия пациента и информированное согласие.

1.5. Этика профессионального взаимодействия медработников.

1.6. Присяга врача.

1.7. Правонарушения врача.

Раздача рефератов по следующей теме.

3.0. Самостоятельная работа студентов.

· решение ситуационных задач, ролевая игра;

· заслушивание рефератов.

4.0. Опрос студентов по контрольным вопросам.

Контрольные вопросы по теме

1. Модели взаимоотношения врача с пациентом.

2. Патерналисткая модель поведения, определение.

3. Антипатерналисткая модель поведения, определение, причины.

4. Автономия пациента, определение.

5. Информированное согласие.

6. Присяга врача, определение.

7. Правонарушения врача.

8. Преступление, определение.

9. Проступок и врачебная ошибка, определение, виды.

Ответы на контрольные вопросы

Модели взаимоотношения врача с пациентом

• Патерналистская – форма взаимоотношений имеет в виду отеческую заботу врача о больном.
• Инженерная – больной рассматривается врачом не как человек, не как личность, а как предмет, который надо отремонтировать.
• Контрактная – слово «пациент» заменяют «клиент», а отношения в медицине определяются контрактом.
• Антипатерналистская (коллегиальная) – взаимоотношения врача и пациента строятся по типу отношения коллег друг к другу.

Патерналистская модель поведения, определение

• Название патерналистская модель, происходит от слово «pater» - отец.
• Врач решает как обследовать больного, какое ему назначить лечение, что ему рекомендовать для профилактики.
• Рекомендации даются без альтернативы.
• Врачи принимают решение за других, на основе своих собственных ценностей, которые пациенты могут и не разделять.
• Эта модель господствовала в медицине на протяжении многих столетий. («Клятва Гиппократа»).

Антипатерналистская модель поведения, определение, причины

• Врач уважает права пациентов.
• Считается с мнением больного.
• Считается с мнением родственников больного.
• Больной получает правдивую информацию о своем состоянии здоровья.
• Пациент реализует права личности на свободу выбора.

Причины возникновения антипатерналистской модели:

· возникновение страховой и частой медицины;

· новые медицинские технологии;

· растущий образовательный уровень населения;

· требования автономии пациента;

· юридические нормы лечения;

· установление правового статуса пациента.

Автономия пациента, определение

Автономия пациента –право на невмешательство, на индивидуальный выбор, уважительное обращение, раскрытие информации, больной имеет право знакомиться с медицинской документацией и получать консультацию у других специалистов, вправе требовать копии медицинских документов.

Информированное согласие

Информированное согласие подразумевает то, что каждый человек считается хозяином своего тела и может если он в здравом уме, разрешить или запретить любое медицинское вмешательство.

Присяга врача, определение

Присяга врача – это торжественное (клятвенное) обещание, которое произносит лицо, окончившее высшее медицинское учебное заведение и получившее звание врача.

Правонарушения врача

Существуют следующие правонарушения врача, возникающие в процессе его трудовой деятельности: преступление, проступок, врачебная ошибка.

Преступление, определение

Преступление – это нарушения, которые посягают на основы государства или причиняют сущетсвенный ущерб общественным отношениям, отдельным гражданам (не оказание помощи больным, злоупотребление служебным положением, незаконное врачевание, получение взятки).