Вакцинация от гемофильной инфекции 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Вакцинация от гемофильной инфекции



(2 ИСТОЧНИКА)

1 (66).

Стратегическая консультативная группа экспертов (Strategic Advisory Group of Experts – SAGE) ВОЗ рекомендует 3 способа выбора для графика вакцинации от Hib (гемофильной инфекции тип b)

Rana Hajjeh (OD) представляющая SAGE WHO) на этой недавней конференции в апреле 2014 года, которая разработала модернизацию прежней схемы применения Hib-вакцины. SAGE сейчас рекомендует использование любой из следующих рекомендуемых схем: 3 первичных дозы без бустерной, 2 первичных дозы плюс бустерная или 3 первичных дозы с бустерной.

 

2 (67).

Bacterial meningitis in children: epidemiological data and outcome (Статья из Франции). Бактериальный менингит у детей: эпидемиологические данные и исходы Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Sfaihi L, Kamoun F, Kamoun T, Aloulou H, Mezghani S, Hammemi A, Hachicha M. Tunis Med. 2014 Feb; 92 (2): 141‒146.
Время сбора данных Место сбора данных Общее число случаев бактериального менингита
2006 – 2011 Hedi Chaker госпиталь, Тунис  
Возраст средний – 1 год 6 месяцев (3 месяца – 13 лет)
С наибольшей частотой выделяли штаммы Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, затем Neisseria meningitides соответственно 43%, 40%, и 6% случаев.

ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ЧУМЫ

(1 ИСТОЧНИК)

1 (68)

Vaccines for preventing plague Вакцины для предупреждения чумы Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Tom Jefferson1,*, Vittorio Demicheli2, Mark Pratt3 Editorial Group: Cochrane Infectious Diseases Group Published Online: 26 JAN 1998 Assessed as up-to-date: 23 FEB 2009 DOI: 10.1002/14651858.CD000976
Нет достаточных доказательств, чтобы оценить эффективность различных чумных вакцин или относительную эффективность между вакцинами и их переносимостью. Обстоятельные данные из обсервационных исследований подтверждают, что убитые типы могут быть более эффективными и имеют меньше нежелательных эффектов, чем аттенуированные типы вакцин. Нет никаких данных, показывающих долговременный эффект какой-либо чумной вакцины.

 

ПОВЫШЕНИЕ КОМПЛАЙЕНСА К ВАКЦИНАЦИИ

(8 ИСТОЧНИКА)

1 (69).

Face to face interventions for informing or educating parents about early childhood vaccinationВмешательство «лицом-к-лицу» для информации и обучения родителей ранней вакцинации детей Перевод Заики Г.Е. (2014 г.) Jessica Kaufman, Anneliese Synnot, Rebecca Ryan, Sophie Hill, Dell Horey, Natalie Willis, Vivian Lin, Priscilla Robinson Editorial Group: Cochrane Consumers and Communication Group Published Online: 31 MAY 2013 Assessed as up-to-date: 18 MAR 2013 DOI: 10.1002/14651858.CD010038.pub2 Copyright © 2013 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
Источник Кол-во вовлеченных пациентов Сколько РКИ Стоимость Результат
The Cochrane Library 2978 участников 6 РКИ и одна группа РКИ В 8 раз выше, чем в обычных случаях Положительный результат не получен, доказательства от слабых до отсутствия изменений в частоте
Цель исследования: Оценить эффективность на увеличение охвата вакцинацией детей образования и обучения родителей по методике – беседа лицом к лицу. Исследование проводилось в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода.
Заключение авторов: Не получено доказательств об эффективности методики обучения родителей вакцинации на повышение охвата вакцинацией детей раннего возраста.

2 (70).

Measuring vaccine confidence: analysis of data obtained by a media surveillance system used to analyse public concerns about vaccines. Анализ общественного мнения относительно использования вакцин Измерение доверия к вакцинам: анализ данных, полученных с помощью наблюдательной системы средств массовой информации, использовавшей анализ публичного мнения о вакцинах Полный перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Larson HJ, Smith DM, Paterson P, et al. Lancet Infect Dis. 2013;doi:10.1016/S1473-3099(13)70108-7.
Количество материалов Из стран Время сбора информации Положительные и нейтральные оценки Негативные отзывы
    01.05.2011 – 30.04.2012 7171 / 69% 3209 / 31%
  Программа вакцинации и вспышки Степень информированности населения Безопасность вакцин Реализация программы вакцинации
Причины негативных отзывов 1977 / 24% 1726 / 21% 1371 / 16% 1336 / 16%
Выводы: Мониторинг и анализ негативных взглядов на вакцинацию в режиме реального времени, с течением времени и с учетом географического фактора, могли бы помочь своевременному внедрению в программы иммунизации более эффективных методов, направленных на решение конкретных вопросов и проблем, вызывающих общественное беспокойство

3 (71).

Vaccine-preventable diseases in Europe: where do we stand? Вакцино-предупреждаемые заболевания в Европе: где мы находимся? Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Wicker S1, Maltezou HC. Expert Rev Vaccines. 2014 Jun 24:1-9. [Epub ahead of print]
Причины появления вспышек вакцино-предупреждаемых заболеваний в Европе
Существование популяции не привитых Усиление антивакцинального движения Повышение перемещения людей через границы
Меры для дальнейшей профилактики вакцино-предупреждаемых болезней в Европе
Гибкая платформа доставки вакцины Прицеливание на не привилегированное население при проведении вакцинации
       

4 (72).

Жители России стали меньше опасаться эпидемий инфекционных заболеваний Почти 10 лет назад в угрозу от инфекционных заболеваний верили 37% россиян, а еще 38% считали ее возможной, но маловероятной.

По сравнению с 2005 годом почти в три раза сократилось число россиян, уверенных, что России могут угрожать эпидемии опасных заболеваний – холеры, СПИДа, атипичной пневмонии. Об этом свидетельствуют результаты инициативного всероссийского опроса ВЦИОМ.

В 2014 году в своей боязни масштабных эпидемий признались 13% опрошенных, тогда как 34% респондентов заявили о маловероятности подобных происшествий. Почти 10 лет назад в угрозу от инфекционных заболеваний верили 37% россиян, а еще 38% считали ее возможной, но маловероятной.

Риск вымирания России из-за низкой рождаемости также практически перестал беспокоить населения страны. Только 11% опрошенных заявили, что такое возможно, 29% – маловероятно и 56% назвали эту ситуацию нереальной. Год назад риск вымирания вызывал обеспокоенность 23% населения, а в 2005 году – 58% респондентов.

Как сообщается на сайте ВЦИОМ, опрос среди 1600 человек в 130 населенных пунктах был проведен 12‒13 июля этого года. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

5 (73).

Jessica Kaufman, Aneliese Synnot, Rebecca Ryan, Sophie Hill, Dell Horey, Natalie Willis, Vivian Lin, Priscilla Robinson Editorial Group: Cochrane Consumers and Communication Group Published Online: 31 MAY 2013 Assessed as up-to-date: 18 MAR 2013 DOI: 10.1002/14651858.CD010038.pub2 Copyright © 2013 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
Источник Кол-во вовлеченных пациентов Сколько РКИ Стоимость Результат
The Cochrane Library 2978 участников 6 РКИ и одна группа РКИ В 8 раз выше, чем в обычных случаях Положительный результат не получен, доказательства от слабых до отсутствия изменений в частоте
Цель исследования: Оценить эффективность на увеличение охвата вакцинацией детей образования и обучения родителей по методике – беседа лицом к лицу. Исследование проводилось в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода.
Заключение авторов: Не получено доказательств об эффективности методики обучения родителей вакцинации на повышение охвата вакцинацией детей раннего возраста.

 

6 (74).

Измерение доверия к вакцинам: анализ данных, полученных с помощью наблюдательной системы средств массовой информации, использовавшей анализ публичного мнения о вакцинах Measuring vaccine confidence: analysis of data obtained by a media surveillance system used to analyse public concerns about vaccines. Анализ общественного мнения относительно использования вакцин Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Larson HJ, Smith DM, Paterson P, et al. Lancet Infect Dis. 2013;doi:10.1016/S1473-3099(13)70108-7.
Количество материалов Из стран Время сбора информации Положительные и нейтральные оценки Негативные отзывы
    01.05.2011 – 30.04.2012 7171 / 69% 3209 / 31%
  Программа вакцинации и вспышки Степень информированности населения Безопасность вакцин Реализация программы вакцинации
Причины негативных отзывов 1977 / 24% 1726 / 21% 1371 / 16% 1336 / 16%
Выводы: Мониторинг и анализ негативных взглядов на вакцинацию в режиме реального времени, с течением времени и с учетом географического фактора могли бы помочь своевременному внедрению в программы иммунизации более эффективных методов, направленных на решение конкретных вопросов и проблем, вызывающих общественное беспокойство

 

7 (75).

Yeung H. et al. Inflammatory Bowel Diseases. 2012. Vol. 18, Is. 1, p. 34−40. Оценка уровня знаний врачей и пациентов об иммунизации при наличии ВЗК Перевод Г.Е. Заики (2014 г.)
Показатели Врачи-гастроэнтерологи Пациенты* Примечание
Количество      
Возврат анкет 45,7% 25,2% Наиболее вероятно, что те и другие плохо ориентируются в проблеме
Пациенты опрошены о вакцинальном анамнезе пациентов 14,3% (по сведениям, полученным от врачей) 5,4% (по сведениям, полученным от пациентов) Вероятно, истинная цифра находится посередине
Отказ от иммунизации   21,7%  
Не знали о нежелательности применения живых вакцин 23,1% 46,7%  
Не знают о противопоказаниях к вакцинации этой категории пациентов 42,9%    
* пациенты с ВЗК, получающие иммуносупрессивную терапию Таким образом, канадские ученые пришли к выводу, что большинство гастроэнтерологов и больных ВЗК не имеют надлежащих знаний о правилах проведения вакцинации перед началом иммуносупрессивной терапии.

 

8 (76).

Система напоминания и звонков для улучшения частоты иммунизации Patient reminder and recall systems to improve immunization rates Julie C Jacobson Vann, Peter Szilagyi Editorial Group: Cochrane Effective Practice and Organisation of Care Group Published Online: 20 JUL 2005 Assessed as up-to-date: 19 FEB 2008
Количество исследований Сроки сбора материала
  До мая 2007 года включительно
Контингент Дети от рождения до 18 лет и взрослые от 18 лет и старше
Сроки проведения анализа 1966 – 1998 – 2001 – 2007
Авторские заключения: Напоминания пациентам и система звонков в первичном звене эффективно улучшает частоту иммунизации в развитых странах. Все типы напоминаний были эффективны (открытки, письма, телефонные или непосредственные звонки вакцинируемому), телефонные звонки давали наибольший эффект, но были наиболее затратными.

 

ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ГРИППА

(15 ИСТОЧНИКОВ)

1 (77).

Influenza vaccines for preventing coronary heart disease Гриппозные вакцины для предупреждения заболеваний сердца Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Tymen Keller, Viola B. Weeda, Carlo J. van Dongen, Marcel Levi Editorial Group: Cochrane Heart Group Published Online: 16 JUL 2008 Assessed as up-to-date: 20 JAN 2008 DOI: 10.1002/14651858.CD005050.pub2 Copyright © 2008 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
Общее число исследований Характер исследований Общее число участников Количество кардиальных смертей Количество острых инфарктов миокарда
  Рандомизированные клинические      
Заключения авторов: Несмотря на значительный эффект, отмеченный в ходе исследований, мы заключаем, что нет достаточных данных для оценки эффекта вакцинации на коронарную болезнь сердца.

 

2 (78).

Вакцинация беременных может защитить от гриппа новорожденных (Франция), 2013, по материалам The Times of India
Вакцина Сроки гестации Количество беременных Исходно имели защитный титр антител Защитный титр антител через 3 и 6 недель Защитный титр антител в пуповинной крови
H1N1, 1 доза 22 – 32 недели   17% 98% 95%

 

3 (79).

Vaccines for preventing influenza in healthy adults Вакцины для предупреждения гриппа у здоровых взрослых Перевод Г.Е. Заика (2014 г.) Tom Jefferson, Carlo Di Pietrantonj, Alessandro Rivetti, Ghada A. Bawazeer, Lubna A. Al-Ansary, Eliana Ferroni Editorial Group: Cochrane Acute Respiratory Infections Group Published Online: 7 JUL 2010 Assessed as up-to-date: 3 JUN 2010 DOI: 10.1002/14651858.CD001269.pub4 Copyright © 2013 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
Количество исследований Количество участников РКИ Не РКИ (в обзор включены) для изучения осложнений Заболевших привитых Заболевших непривитых Синдром Гийенна-Барре у привитых Влияние на число госпитализаций и осложнений
50 (субисследований 59) 70.000   8 (6)     1,6/1000000 привитых Нет
    +   1% 4%    
Заключения авторов: Гриппозная вакцина имела умеренный эффект в уменьшении симптомов гриппа и потери дней нетрудоспособности. Не было доказательств, что она вызывает осложнения, такие как пневмония и передача инфекции.

 

4 (80).

Vaccines for preventing influenza in people with asthma Вакцины для профилактики гриппа у лиц с бронхиальной астмой Полный перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Christopher J Cates, Brian H Rowe Editorial Group: Cochrane Airways Group Published Online: 28 FEB 2013 Assessed as up-to-date: 23 NOV 2012 DOI: 10.1002/14651858.CD000364.pub4 Copyright © 2013 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
Основная цель изучения – изучение нежелательных эффектов инактивированной вакцины в первые 2 недели после проведения вакцинации
Источник Год публикации Просмотрено до… Заболевание Вакцина Вакцина Детей Взрослых Безопасность Эффективность
Кокрейн, 9 исследований     БА Грипп инактивиров. Грипп аттенуир.   +   ±   + Улучшение симпт. астмы
2 исследования     БА 3-Сплит       +  
      БА Субъед.       +  
1 исследование     БА   Интраназ.     +  
1 исследование     БА Аттенуир.3-х-валент. Интраназ. 2229>6 лет   +  
1 исследование     БА +       + +
Заключение исследователей: Безопасность вакцины живой аттенуированной и убитой инактивированной у детей и взрослых пациентов с бронхиальной астмой в ходе современных исследований доказана. Остается неясность относительно положительного влияния вакцинации против гриппа на течение бронхиальной астмы, хотя имеются указания пациентов в ходе их наблюдения об улучшении состояния.

 

5 (81).

Vaccines for preventing influenza in healthy children Вакцина для предупреждения гриппа у здоровых детей Полный перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Tom Jefferson, Alessandro Rivetti, Carlo Di Pietrantonj, Vittorio Demicheli, Eliana Ferroni Editorial Group: Cochrane Acute Respiratory Infections Group Published Online: 15 AUG 2012 Assessed as up-to-date: 16 NOV 2011 DOI: 10.1002/14651858.CD004879.pub4
  Всего Рандомизированные контролируемые Когортные Случай-контроль
Исследования        
Число участников 300.000      

 

Возраст 2 – 6 лет 6 лет 6 месяцев – 2 года Моновалентная пандемическая
Тип вакцины LAIV LAIV Инактивированная
Количество вакцинированных / предупрежденные случаи 6/1 То есть эффект + 28/1 подтвержденный грипп 8/1 - гриппоподобные заболевания Вакцина = эффект с плацебо, то есть эффект –  
Эффект на школьные пропуски и б/л по уходу родителям   ± или +    
Эффект на вторичные заболевания, отиты, выписку медикаментов Фебрильные судороги, катаплексия, нарколепсия
Заключения авторов: Гриппозные вакцины эффективны в предупреждении случаев гриппа у детей старше двухлетнего возраста, но мало доступных доказательств для детей моложе 2-х летнего возраста. Не было различий между эффектом вакцины и эффективностью, что частично вызвано различным направлением данных, окружающей обстановкой и видом циркулирующего вируса. Не могло быть выполнено сравнения безопасности вакцины, подчеркивается необходимость стандартизации методов и представления данных о безопасности вакцины в будущих исследованиях. В специфических случаях гриппозная вакцина ассоциируется с серьезным ущербом, таким как нарколепсия и фебрильные судороги. Неожиданной была находка только одного исследования с инактивированной вакциной у детей моложе шестимесячного возраста в США, Канаде, части Европы и Австралии. Если вакцинация детей должна быть рекомендована как политика общественного здоровья, срочно требуются широкомасштабные исследования, оценивающие важные исходы, и прямое исследование типов вакцин. Уровень исследований нуждается в идентификации всех глобальных случаев неблагоприятных исходов вне ресурсов этого обзора. Этот обзор включает исследования, основанные на изучении. Более ранний систематический обзор исследований 274 гриппозных вакцин, опубликованный до 2007 года, которые были опубликованы в более престижных журналах и цитированы более, чем другие исследования, независимо от методологического качества и размеров. Исследования, основанные на публичных источниках, были значительно менее подходящими, чтобы выдвинуть благоприятное заключение о вакцинах. Обзор показал, что надежные доказательства о гриппозной вакцине неубедительны, но имеются доказательства распространенных манипуляций заключениями и ложных с дурной славой исследований. Содержание и заключения этого обзора должны быть интерпретированы в свете этих находок.

 

6 (82).

Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutions Вакцинация против гриппa медицинских работников, ухаживающих за людьми старше 60 лет или старыми людьми, живущими в учреждениях длительного пребывания Перевод полный Г.Е. Заики (2014 г.) Roger E. Thomas, Tom Jefferson, Toby J. Lasserson Editorial Group: Cochrane Acute Respiratory Infections Group Published Online: 22 JUL 2013 Assessed as up-to-date: 31 MAR 2013
Всего исследов. РКИ Когортное Соответствовали критериям включения
5/27.196 4/7.558 1/12.742 3/5.896
Не обнаружено эффекта вакцинации медицинских работников, ухаживающих за людьми 60 лет и старше, проживающими в учреждениях длительного пребывания, в снижении частоты лабораторно подтвержденного гриппа, осложнений в виде инфекции нижних дыхательных путей, госпитализаций, смерти.
Заключение авторов: Результаты для специфических результатов: лабораторно-доказанный грипп или осложнения (инфекция нижних дыхательных путей, или госпитализации, или смерть, вызванная заболеваниями нижних дыхательных путей) – не идентифицирована польза вакцинации медицинских работников на эти ключевые исходы. Этот обзор не нашел информации о событиях, предшествующих вакцинации медицинских работников: мытье рук, лицевой маске, о раннем обнаружении лабораторно-подтвержденного гриппа, карантине, избегании госпитализации, антивирусных препаратах, и опросе медицинских работников с гриппом или гриппоподобными заболеваниями вне работы. Этот обзор не снабжает приемлемым основанием для поддержки вакцинации медицинских работников для предупреждения гриппа у лиц в возрасте 60 лет или старше, находящихся в LTCIs с помощью высокого качества РКИ, их проведение требуется, чтобы избежать риска ошибки в методологии, и проведенной идентификации этого обзора и тестировать в дальнейшем эти вмешательства в комбинации.

 

7 (83).

Вакцины для предупреждения гриппа у лиц с муковисцидозом Vaccines for preventing influenza in people with cystic fibrosis Poonam Dharmaraj, Rosalind L. Smyth Editorial Group: Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Published Online: 7 OCT 2009 Assessed as up-to-date: 27 JUN 2011
Количество исследований Количество участников В т.ч. детей Абс./% в возрасте 1 – 16 лет Нежелательные явления Тяжелые нежелательные поствакцинальные явления
Интраназальной живой вакцины Инактивированной внутримышечной вакцины
8 (4)   143 / 80% 24% 43% Нет
Исследования рандомизированные и квази-рандомизированные В связи с низкой статистической значимостью не было никаких различий между исследованиями вакцин. Не было никаких тяжелых нежелательных последствий. Все исследования противогриппозной вакцинации сообщали о генерировании достаточного серологического антительного ответа. Не было исследований, сообщавших о другой клинически важной пользе. Заключение авторов: Нет никаких серьезных современных доказательств, происходящих из рандомизированных исследований, в которых была бы выявлена польза от противогриппозной вакцинации лиц с муковисцидозом. Остается необходимость в хорошо сконструированных клинических исследованиях, чтобы оценить эффективность вакцинации против гриппа для важных клинических результатов.

 

8 (84).

Influenza vaccine for patients with chronic obstructive pulmonary disease Гриппозная вакцина у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких Перевод полный Г.Е. Заики (2014 г.) Phillippa Poole, Emme E Chacko2, Richard Wood-Baker Christopher J Cates Influenza vaccine for patients with chronic obstructive pulmonary disease Editorial Group: Cochrane Airways Group Published Online: 7 OCT 2009 Assessed as up-to-date: 10 JUN 2010 DOI: 10.1002/14651858.CD002733.pub2 Copyright © 2010 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
Группы пациентов   Инактивированная вакцина Живая вакцина Улучшение (статистическая значимость) с плацебо
Кол-во исследований, всего*   +    
Посвящены ХОБЛ   Ранние обострения, Р=0,006; Поздние обострения Р=0,0004 Всего обострения, Р=0,002, 0,0005   Частота обострений при применении вакцины уменьшилась, особенно тех, которые связаны непосредственно с гриппозным вирусом.
Пожилые люди, группа риска, у некоторых хрон. заболевания легких        
Нежелательные эффекты Местные, преходящие – боль в месте инъекции      
Все РКИ Инактивированная гриппозная вакцина уменьшает статистически значимо частоту обострений ХОБЛ, местные реакции на введение вакцины не перевешивают долговременной пользы от вакцины
Заключения авторов: Из ограниченного числа проведенных исследований очевидно, что инактивированная вакцина против гриппа уменьшает частоту обострений у пациентов с ХОБЛ. Величина эффекта была подобна той, которую наблюдали при крупных обсервационных исследованиях, и была вызвана уменьшением частоты обострений, появляющихся через три или более недель после вакцинации, вызванных гриппом. Имеет место легкое увеличение транзиторных местных неблагоприятных реакций, связанных с вакцинацией, но нет никаких доказательств об увеличении ранних обострений болезни.

 

9 (85).

Influenza vaccines in immunosuppressed adults with cancer Вакцины от гриппа для иммунокомпрометированных взрослых с раком Полный перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Noa Eliakim-Raz, Inbal Vinograd, Anca Zalmanovici Trestioreanu, Leonard Leibovici, Mical Paul Editorial Group: Cochrane Gynaecological Cancer Group Published Online: 29 OCT 2013 Assessed as up-to-date: 20 AUG 2013
Исследования Всего РКИ Обсервационные Годы исследования
Всего       1993 – 2012
Участников 2.124      
Среди привитых по сравнению с не привитыми
Снижение смертности   +    
Частота гриппоподобных заболеваний   + − (в 1-м иссл.) + (в 1-м исслед.)  
Частота подтвержденного гриппа     + (в 2-х иссл.)  
Частота пневмоний   − (в 1-м иссл.) + (в 1-м иссл.)  
Частота госпитализации   +  
Поствакцинальные реакции    
Сила доказательств была ограничена небольшим числом включенных исследований и их низким методологическим качеством (высокий риск ошибки).
Заключение авторов: Данные наблюдений подтверждают более низкую смертность при проведении вакцинации против гриппа. Исходы, обусловленные инфекцией, ниже при проведении вакцинации от гриппа или подобны тем, которые имеют место у непривитых. Сила доказательств ограничена малым числом исследований и тем фактом, что только одно носило характер РКИ. Вакцинация от гриппа безопасна, и доказательства, хотя и слабые, в пользу вакцинации взрослых с раком, получивших химиотерапию.

 

10 (86).

Influenza vaccination in children being treated with chemotherapy for cancer Вакцинация против гриппа у детей, получающих химиотерапию при раке Полный перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Ginette M. Goossen, Leontien C.M. Kremer, Marianne D van de Wetering Editorial Group: Cochrane Childhood Cancer Group Published Online: 1 AUG 2013 Assessed as up-to-date: 23 FEB 2013 DOI: 10.1002/14651858.CD006484.pub3 Copyright © 2013 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.  
Количество исследований Характер исследований Количество детей Повышение титра антител после вакцинации в 4 и более раз Реакции на вакцинацию  
Получающие химиотерапию Больные раком, не получающие ХТ Здоровые дети  
Дети с раком и химиотерапией Дети с полным курсом химиотерапии Здоровые дети Легкие: местные, невысокая лихорадка Тяжелые жизнеопасные или персистирующие  
  РКИ ККИ       38 – 65% 50 – 86% 53 – 89% +  
    Всего – 770 детей            
Заключение авторов: Педиатрические онкологические пациенты, получившие химиотерапию, могут формировать иммунный ответ на гриппозную вакцину, но остается неясным, может ли вакцина защитить их от гриппозной инфекции или от ее осложнений. Мы ожидаем результаты от хорошо организованного РКИ, предназначенного для выяснения пользы от гриппозной вакцинации этих пациентов.  

 

11 (87).

Interventions to increase influenza vaccination rates of those 60 years and older in the community Вмешательство в повышение охвата вакцинацией от гриппа лиц 60 лет и старше в обществе Полный перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Roger E. Thomas, Margaret Russell, Diane Lorenzetti Editorial Group: Cochrane Acute Respiratory Infections Group Published Online: 8 SEP 2010 Assessed as up-to-date: 16 JUL 2010
Всего: Отвергнуто (высокий риск ошибок) Принято к анализу Персонализированные исследования С использованием почтовых карточек Облегченные исследования Домашние визиты длшя приглашения на вакцинацию
      13/24 2/13   2/4
Качество исследования Высокое Среднее Низкое
  Остальные?    
Все страны с высоким уровнем доходов
Была отмечена гетерогенность, и мета-анализ был ограничен.
Заключение авторов: Персонализированные почтовые послания, или телефонные звонки, или домашние визиты с приглашением на вакцинацию, или визит помощника могут быть эффективными в увеличении охвата прививками против гриппа пациентов пожилого возраста от 60 лет и старше. Недостаточно доказательств для суждения об эффективности других вмешательств.

12 (88).

Influenza vaccine for children and adults with bronchiectasis Гриппозная вакцина для детей и взрослых с бронхоэктазами Полный перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Christina C. Chang, Peter S. Morris, Anne B. Chang Editorial Group: Cochrane Airways Group Published Online: 18 JUL 2007 Assessed as up-to-date: 19 JUL 2010
Основные результаты: Никаких подходящих исследований не было идентифицировано и, таким образом, никакие данные не были доступны для анализа.
Заключения авторов: Не было получено никаких доказательств за, а только против, рутинной ежегодной вакцинации от гриппа для детей и взрослых с бронхоэктазами.

 

13 (89).

Иммуногенность и безопасность противогриппозной вакцинации детей с воспалительными заболеваниями кишечника De Bruyn J. et al. Inflammatory Bowel Diseases. 2012. Vol. 18, Is. 1, p. 25 − 33.
Пациенты С ВЗК (дети) Контрольная группа Критерии Виды вакцинального вируса гриппа Переносимость
H3N2 H1N1 B
            Хорошая
Иммунный ответ   ↑ в ≥4 раза 70% 72% 53%
Серологическая защита   ≥1:40 95% 98% 85%
Получающие иммуносупрессивную терапию   79% против 100%  
J. de Bruyn и соавт. пришли к выводу, что вакцинация детей с ВЗК позволяет достичь адекватного ответа только в отношении вируса гриппа А, тогда как проведение профилактических прививок детям, получающим иммуносупрессивную терапию, приводило к снижению иммуногенности к вирусу гриппа В.

 

14 (90).

Вакцина против гриппа снижает риск развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий Перевод полный Г.Е. Заики (2014 г.) 23.10.2013. Источник: jama.jamanetwork.com
Количество исследований Количество пациентов Средний возраст Женщин С сердечным анамнезом Период наблюдения Риск ССЗ Р=
Рандомизированные: 5 опубликованных и 1 неопубликованное   67 лет 51,3% 36,2% 7,9 месяцев 2,9% против 4,7% 0,003
Выводы и значимость: В мета-анализе РКИ использование вакцины против гриппа было связано с более низким риском развития серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Наибольший лечебный эффект был замечен среди пациентов высокого риска с более активной ишемической болезнью сердца. Большое многоцентровое исследование адекватной мощности было бы оправданным для верификации этого вывода и оценки индивидуальных сердечно-сосудистых конечных точек.

 

15 (91).

Vaccines for preventing the common cold in healthy people Вакцины для предупреждения обычной простуды у здоровых людей Перевод Г.Е. Заики (2014 г.) Simancas-Racines D, Guerra CV, Hidalgo R Published Online: 12 June 2013
РКИ Риск ошибки Контингент Число участников Эффективность аденовирусной вакцины в профилактике обычной простуды Нежелательные эффекты
  Высокий Здоровые люди 2.307 Отсутствует Серьёзные отсутствуют
Существующие доказательства не поддерживают аденовирусную вакцину для предупреждения обычной простуды у здоровых людей. Насколько вирусные вакцины могут уменьшить частоту случаев обычной простуды, ещё остаётся исследовать.

 

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-02-22; просмотров: 188; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.163.58 (0.04 с.)