Протимікробні і протипаразитарні засоби

ПРОТИМІКРОБНІ І ПРОТИПАРАЗИТАРНІ ЗАСОБИ

Антисептичні і дезинфікуючі засоби

Речовини, що виявляють пригнічуючу дію на мікроорганізми (МКО), називаються протимікробними. Ці речовини виявляють:

1. Бактеріостатичну дію – здатність затримувати ріст і розвиток МКО.

2. Бактерицидну дію – здатність викликати загибель МКО.

Класифікація протимікробних засобів.

1. Антисептичні засоби - знищують МКО на поверхні шкіри, слизових, ран.

2. Дезинфікуючі засоби – знищують МКО на предметах догляду за хворими,

інструментах, посуді, білизні, одязі, у приміщеннях. Багато речовин є

одночасно й антисептичними, й дезинфікуючими засобами.

3. Хіміотерапевтичні засоби – використовуються для впливу на МКО, що

знаходяться в організмі людини.

До антисептичних засобів ставиться ряд вимог: вони повинні мати високу протимікробну активність відносно всіх збудників інфекційних і паразитарних захворювань, мати невисоку токсичність для людей і тварин, діяти швидко і тривало, зберігати свою активність у середовищах з високим вмістом білка. Антисептики не повинні псувати предмети, що підлягають дезінфекції.

ПРЕПАРАТИ.

1. Галогени і галогеновмісні сполуки

Протимікробну дію проявляють лише ті препарати, що містять вільний йод або вільний хлор. Механізм протимікробної дії галогенів полягає в денатурації ними білків протоплазми мікробних кліток, що веде до загибелі кліток.

Хлорне вапно (Calcaria chlorata)

Форма випуску: порошок, з якого готують матковий розчин

Дія: дезинфікуючий засіб, з якого легко вивільняється активний хлор. Його протимікробна дія проявляється дуже швидко, але вона недовготривала. Для виготовлення розчинів використовуються лише ті порції хлорного вапна, в яких міститься не менше 32 % вільного хлору. За рахунок бактерицидних властивостей відноситься до надійних дезинфікуючих засобів.

Застосування: у виді 0,2-0,5 % свіжовиготовлених розчинів використовують для дезінфекції приміщень, білизни, виділень інфекційних хворих (гною, харкотиння, сечі, фекаліїв). Такі розчини не треба застосовувати для знезаражування металевих інструментів, оскільки вони викликають корозію металу.

Хлорамін Б (Chloraminum В)

Форма випуску: порошок

Дія: препарат містить 25-29 % активного хлору, виявляє протимікробну та дезодоруючу дію (знищує неприємні запахи).

Застосування: розчини хлораміну застосовують для промивання очей, дезінфекції рук, спринцювань (0,25-0,5 %), для обробки гнійних ран, гноячкових захворювань шкіри (0,5-2 %), для дезінфекції приміщень, предметів догляду за хворими і неметалічних інструментів (1–3%), для знезаражування виділень хворих при кишкових і краплинних інфекціях – 3%, при туберкульозі – 5 % розчин.

 

 

Розчин йоду спиртовий (Solutio Iodi spirituosa)

Форма випуску: флакони 10-25 мл, ампули по 1 мл 5% водно-спиртового розчину йоду.

Дія: антисептична, дубильна, припалююча, відволікаюча, сильна подразнювальна, тому він може викликати хімічні опіки шкіри. У зв'язку з цим повторно використовувати його потрібно з обережністю.

Застосування: для обробки країв ран, рук хірурга, при захворюваннях шкіри, міозиті, невралгії. При атеросклерозі і хронічному бронхіті призначають всередину 6 крапель 5% розчину на ½ склянки молока.

Препарати, що містять йод і є замінниками розчину йоду спиртового для знезаражування операційного поля:

- йодонат (Jodonatum) – знезаражування шкіри операційного поля проводиться шляхом дворазового змащення 1 % розчином.

- йодопірон (Iodopironum) – 1% розчин для обробки операційного поля, 0,1% - для обробки рук хірурга, 0,5-1% розчин для лікування гнійних ран.

- йодобак – сучасний препарат для обробки операційного поля, слизових, шкіри, ран, виразок, пролежнів.

Іхтіол (Ichthуolum)

Форма випуску: мазь 10-20% - 50 г, свічки 0,2

Дія: протизапальна, слабка анестезуюча й антисептична

Застосування: лікування опіків, екземи, бешихи, лишаїв, фурункульозу, міалгій, невралгій, артритів - мазі, 10-30 % водно-спиртові й гліцеринові розчини для примочок і втирань; при параметритах і сальпінгітах призначається у свічках.

Лізол – 3-10% розчини для дезінфекції білизни, миття перев'язочних і операційних, 1-3% розчин для дезодорації ран.

Фурацилін (Furacilinum)

Форма випуску: порошок, таблетки 0,02 г для приготування розчинів, мазь 0,2%-25 г.

Дія: протимікробна на грампозитивні та грамнегативні бактерії, при зовнішньому застосуванні не подразнює тканини і сприяє процесам грануляції і загоєння ран.

Застосування: місцево для лікування і профілактики гнійно-запальних процесів: в концентрації 1:5000 використовують для лікування гнійних ран, пролежнів, опіків, зрошуючи їх поверхню і накладаючи вологі пов'язки, для промивання порожнин, як очні краплі при кон’юнктивіті та інших захворюваннях очей. Спиртовий розчин фурациліну (1:1500) застосовують як вушні краплі при хронічних гнійних отитах, фурункулах зовнішнього слухового проходу, 0,2 % фурацилінова мазь застосовується при блефаритах.

7. Детергенти

Детергенти (лат. detergeo - стирати, чистити) - це синтетичні сполуки, що характеризуються високою поверхневою активністю і мають миючі, дезинфікуючі і розчинюючі властивості, сильний бактерицидний ефект.

Механізм дії детергентів ґрунтується на їх здатності різко порушувати поверхневий натяг, в результаті чого значно зростає проникність оболонки мікроорганізмів, порушується обмін речовин, що приводить до їх загибелі.

Роккал (Roccal)

Форма випуску: флакони 250 мл 1-10 % розчину

Дія: бактерицидна на грампозитивні і грамнегативні бактерії, гриби роду Candida і віруси, не діє на спори, мікобактерії туберкульозу; дезодоруюча дія

Застосування: обробка рук хірурга, інструментів (0,1% розчин), операційного поля (1% розчин), раневої поверхні, серветок, марлі, гумових виробів (0,025% розчин), рукавичок (10% розчин), для зовнішньої дезінфекції (1% розчин)

Церигель – застосовують для обробки рук медперсоналу.

Дегміцид – 1% розчин для обробки рук хірурга й операційного поля

Аятин -1% розчин для обробки операційного поля і ран

8. Кислоти і луги

Протимікробна дія заснована на денатурації білків протоплазми мікроорганізмів.

Цинку оксид (Zinci oxidum)

Форма випуску: порошок

Дія: антисептична, в'яжуча, підсушувальна

Застосування: шкірні захворювання в складі цинкової мазі, цинкової пасти, пасти Ласара (саліцилово-цинкової), у свічках «Нео-Анузол» при геморої.

 

Rp.: Sol. Chloramini В 5 % -500 ml

D.S. Для дезінфекції предметів догляду за хворим.

#

Rp.: Sol. Jodi spirituosae 5 %-25 ml

D.S. Для змащування шкіри.

#

Rp.: Ung. Ichthyoli 10% -25,0

D.S. Наносити на уражені ділянки шкіри.

#

Rp.: Spiritus aethylici 70 % -50 ml

D.S. Для обробки рук медичного працівника.

#

Rp.: Sol. Viridis nitentis spirituosae 1 % -10 ml

D.S. Для змащування уражених ділянок шкіри.

#

Rp.: Sol. Aethacridini lactatis 0,1 % -500 ml.

Sterilisetur!

D.S. Для промивання сечового міхура.

#

Rp.: Sol. Kaliі permanganatis 0,1 %- 500 ml

D.S. Для спринцювань.

#

Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutаe 100 ml

D.S. 1 столову ложку розчинити в склянці водиі полоскати рот.

#

Rp.: Sol. Furacilini 1:5000 -100 ml

D.S. Для промивання рани.

#

Rp.: Sol. Chlorhexidini bigluconatis 20 % -500 ml

D. S. 10 мл розчину розвести у 400 мл 70 % етилового спирту,

використовувати для обробки операційного поля.

ПРОТИМІКРОБНІ І ПРОТИПАРАЗИТАРНІ ЗАСОБИ