Современная трехуровневая структура управления здравоохранением

1. Мнздравсоцразвития

2.Фед. службы и Фед агентство

3 Фонд ОМС, Пенсионный фонд, Фонд соц. страхования

 

Определение здоровья (по ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения).

Здоровье – состояние полного психического, биологического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней.

 

6. Интегральные характеристики состояния общественного здоровья.

Медико-демографические показатели.

Заболеваемость.

Инвалидность.

Физическое развитие.

 

Факторы обусловленности общественного здоровья.

1. Образ жизни (49-53%)

2. Природно-климатические и экологические факторы(20%)

3. Биологич. факторы(18-20%)

4. Министерство здравоохранения и соц развития(10%)

Теория факторов общественного здоровья

1. первичные (поведенческие) курение

2. алкоголизм

3. стресс потологического типа (дистресс)

4. несбалансированное питание

5. гиподинамия

 

Основные современные проблемы здравоохранения РФ

1) Недостаточное финансирование

2) Управленческая проблема

3) Проблема доверия населения

4) Кадровая проблема

5) Правовые проблемы

 

Основные виды страхования, связанные со здоровьем и здравоохранением

1) имущественное страх

2) финансовое

3) страх ответственности

4) личное (страхование жизни и на случай дожития)

5) страх от несчастных случаев

6) социальное страх (пенсионное, по временной нетрудоспособности, на случай безработицы)

7) ОМС

 

Социальное страхование

-система, гарантирующая гражданам право на труд, заработок, справедливое распределение общественного продукта, социальную защиту, возмещение убытков и оказание социальной помощи

Факторы социального риска

- болезнь

- несчастный случай

- потеря трудоспособности

- материнство

- старость

- безработица

- потеря кормильца

 

Медицинское страхование

- комплекс экономических отношений в з/о в условиях рынка, направленный на создание системы охраны здоровья населения, гарантирующий получение доступной бесплатной мед помощи, независимо от соц положения и уровня дохода

Основные системы мед страх в мире

1) Мед страхование децентрализованное и ценрализованное

2) Замещающие выбор между государством или частная форма страхования

3) Дополнительное страхование – используется, когда существующая система ОМС не покрывает стоимостную часть населения или не обеспечивает охват всего населения

4) Дублирующая –параллельное или конкурирующее развитие ОМС и ДМС с правом на совместное использование

 

Основные исторические этапы развития мед страх в россии

I – 1861-1918

II – 1922-1930 период НЭП

III – 1991 по настоящее время

 

Особенности первого этапа развития мед страх в россии

1) отсутствие всеобщности мед страх-я

2) ограниченность применения обязательных форм страхования

3) ограниченность финансовых ресурсов, направленных на достижение целей мед. страх-я

 

Особенности второго этапа развития мед страх в россии

1) наличие дифференцированного страх взноса

2) не удалось собрать достаточно финансовых ресурсов для развития з/о

 

Основные задачи мед страх в России

1) образование дополнительных внебюджетных источников финансирования

2) обеспечение гарантии и сохранения достигнутого уровня финансирования в з/о и его увеличении

3) создание в з/о системы экономических отношений адекватных принципам рыночной эк-ки

4) развитие эк-ки з/о

5)создание условий для эк-ой заинтересованности в улучшении качества работы

6) децентрализация в необходимых пределах в управлении отрасли

7) демонополизация гос системы з/о

8) формирование многоукладности в медицине

9) предоставлению населению права выбора мед учреждений и лечащих врачей

10) обеспечение контроля за качеством предоставляемых мед услуг