Гигиеническая ванна (купание) новорожденного

Первое купание можно рекомендовать в первый день после выписки из роддома, если мать обучена этой процедуре. Показать и объяснить родителям, как нужно купать ребенка, обязана медсестра. Первое время желательно купать ребенка вместе с помощником.

Преимущества. Ежедневные гигиенические водные процедуры снижают у детей нервное и мышечное напряжение дня и являются закаливающими мероприятиями. Кроме того, купание — хороший повод для близкого общения родителей со своим малышом. После водных процедур дети ведут себя спокойно, едят с аппетитом и хорошо спят.

Время. Купают ребенка до 6 месяцев ежедневно, после 6 месяцев до 1 года через день. Купание удобнее проводить перед предпоследним вечерним кормлением, чтобы вырабатывать у ребенка рефлекс на разделение дня и ночи.

Ванночка. Купают малыша обязательно в специально предназначенной для этого ванночке в течение 5-7 минут. Эту ванночку необходимо использовать только для купания малыша, недопустимо стирать в ней и замачивать белье. Для удобства купания малышей придумана масса различных приспособлений.

Вода. В городе в условиях централизованного водоснабжения воду для купания ребенка можно не кипятить. Если водоснабжение нецентрализованное, воду для купания кипятят заранее и разбавляют горячей водой до нужной температуры перед купанием. До заживления пупочной ранки в воду рекомендуется добавлять предварительно приготовленный раствор перманганата калия до нежно-розового цвета.

Помещение. В комнате, где купают ребенка, не должно быть сквозняков, оптимальная температура воздуха 24-26^оС (не ниже 22^оС). Температура воздуха измеряется специальным термометром.

Шампунь и мыло: использовать мыло рекомендуется не чаще 1-2 раз в неделю. Для мытья малыша используются только специализированные детские моющие средства. Современные средства для мытья детей не содержат сушащих кожу раздражающих веществ. Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению.

Белье для ребенка после купания надо приготовить заранее и разложить на пеленальном столе. Оно должно быть теплым, соответствовать возрасту малыша и температуре окружающей среды.

Безопасность. Нельзя оставлять ребенка одного без присмотра в ванне, даже на секунду.

Нельзя набирать воду в ванночку, когда там находится ребенок, - резкий перепад температуры может ему повредить.

Принадлежности для купания:

· детская ванночка

· гамак, горка или специальный матрас для поддержки младенца

· кувшин для обливания ребенка после купания

· термометр для измерения температуры воды

· термометр для измерения температуры воздуха

· мыло «Детское» или специализированное средство для купания новорожденных

· мягкая рукавичка из байки или салфетка для намыливания (новорожденного можно мыть просто намыленной рукой)

· теплая купальная простыня с капюшоном или мягкое полотенце для обсушивания

 

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Перед купанием ванночку вымойте с мылом и сполосните горячей водой (кипятком).	Обеспечение инфекционной безопасности.	В стационаре ванну сначала обрабатывают дезсредством, затем моют с мылом и споласкивают горячей водой.
2.	Приготовьте все необходимое для купания.		Все предметы должны быть расположены удобно, не далее, чем на расстоянии вытянутой руки.
3.	Закатайте рукава, снимите с рук кольца, часы.	Посторонние предметы могут травмировать кожу малыша.	Ногти у мамы должны быть коротко острижены.
4.	Вымойте и осушите руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.	Рекомендуется обучить маму правильно мыть руки.
5.	На дно ванны положите пеленку, сложенную в несколько раз.	Создание комфортных условий для купания.	Пеленка не нужна, если использовать гамак, горку или матрасик.
6.	Положите в ванну водный термометр и наполните ванночку водой температурой 36-37^оС.	Профилактика ожогов нежной кожи ребенка.	Чтобы не образовывался пар, чередуют при наполнении горячую и холодную воду.
7.	Ванну наполняйте водой на 1/2 или 1/3.	Обеспечение безопасности ребенка.	Ребенка погружают в воду до линии сосков.
8.	Наберите в кувшин воды температурой 36-37^оС для ополаскивания.	Профилактика инфицирования кожи.	За время купания вода в кувшине остывает на 1-2^оС, обеспечивая закаливающий эффект.
9.	Разденьте малыша.		При необходимости подмойте под проточной водой.
10.	Опускайте ребенка в воду медленно, вначале ножки, затем туловище. После погружения можно оставить ножки свободными.	Профилактика испуга и негативного отношения к купанию.	В этот момент желательно ласково разговаривать с ребенком.
11.	Вымойте голову ребенка (с шампунем 1-2 раза в неделю).		Голову поливают водой от лица к затылку, наносят шампунь и также смывают водой, промывая складочки за ушами.
12.	Далее мойте ребенка сверху вниз: шея, грудь, живот, конечности, в последнюю очередь промежность.		Особенно тщательно следует мыть в складках кожи.
13.	Приподнимите ребенка над водой, переверните спиной кверху и ополосните водой из кувшина.	Профилактика инфицирования кожи.	Вода за время купания немного остыла, создавая эффект закаливания.
14.	Заверните ребенка в мягкую пеленку или полотенце.	Профилактика охлаждения ребенка.
15.	Обсушите промокательными движениями.	Профилактика раздражения кожи и опрелостей.	Особенно тщательно необходимо просушить складки кожи.
16.	При необходимости кожу ягодиц и кожные складки можно обработать небольшим количеством крема, лосьона или масла.	Профилактика и лечение опрелостей и раздражения кожи.	После смазывания кожи необходимо подождать несколько минут, прежде чем одевать малыша, и дать коже немного подсохнуть.
17.	Оденьте ребенка.	Профилактика охлаждения и обеспечение комфорта.	После купания можно надеть косынку или шапочку на 1 – 1,5 часа, затем снять.
18.	Покормите ребенка и уложите спать.

 

Приспособления для купания.

Горка хороша тем, что поддерживает малыша и освобождает мамины руки во время купания. Она имеет специальную форму: поддержку под мышками и между ножек. Обычно их выпускают на присосках и с регулирующимся упором. Они бывают ярких цветов и выполнены в форме животных, малышам, которые не любят купаться - такая горка может дать дополнительный стимул.

Гамак хорош для новорожденных.Он представляет собой мелкую сетку, которая подвешивается за края ванной. Малышам постарше он не подходит.

Металлический каркас, обтянутый тканью - распространенная модель, но не вполне безопасная, так как у неё нет поддержки по бокам и между ножек, и велика вероятность, что малыш просто будет съезжать по ней вниз.

Матрас вполне может заменить горку. Губчатая форма повторяет анатомию тела малыша, позволяет избежать скольжения, обеспечивает поддержку малышу и он полностью освобождает мамины руки. Его легко мыть, сушить и хранить.

Термометры для измерения температуры воды не только измеряют температуру, но и развлекают ребенка. Более точными являются электронные термометры.

Игрушки делают купание более интересным, главное не забывать мыть их с мылом после каждого использования.

Обработка пупочной ранки

Здоровая пупочная ранка обрабатывается 1 раз в день в течение 7-10 дней до полного заживления.

Перед обработкой следует обязательно осмотреть пупочную ранку.