Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Объективное обследование - ( физическое исследование)
Объективное обследование пациента включает в себя следующее: 1. Общий осмотр; 2. Пальпацию (ощупывание); 3. Перкуссию (выстукивание); 4. Аускультацию (выслушивание); 5. Методы дополнительного исследования: · Лабораторные; · Функционально-диагностические.
ПРИМЕЧАНИЕ: часть методов объективного обследования входит в компетенцию медсестры, имеющей высшее сестринское образование (см. сестринскую историю болезни). Объективное обследование начинают с общего осмотра пациента. Осмотр проводится системно по определенному плану, причем, проводить его лучше при дневном свете или при искусственном освещении лампами дневного света. Вначале проводят общий осмотр пациента, а затем отдельных участков тела, осматривая их при прямом и боковом освещении. При общем осмотре оценивают: 1. Сознание пациента 2. Положение пациента 3. Общее состояние пациента 4. Состояние кожных покровов и видимых слизистых 5. Состояние костно-мышечной системы.
1.СОЗНАНИЕ ПАЦИЕНТА: ВАРИАНТЫ: а) ясное; б) спутанное; в) без сознания (кома). СОЗНАНИЕ ЯСНОЕ – ориентируется во времени и пространстве, дает адекватные ответы на поставленные вопросы. СОЗНАНИЕ СПУТАННОЕ – выделяют: а) ступор; б) сопор. Ступор (оцепенение) – пациент плохо ориентируется в окружающей обстановке, вяло и медленно отвечает на предложенные ему вопросы. Сопорозное состояние (спячка) – в покое пациент в состоянии спячки, можно при разговоре вывести его из этого состояния, но затем он снова впадает в спячку. КОМАТОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ – полная потеря сознания, является симптомом тяжелого заболевания.
2.ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА: ВАРИАНТЫ: а) активное; б) пассивное; в) вынужденное. АКТИВНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ – пациент активен, может ходить, осуществлять самоуход. ПАССИВНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ – пациент лежит, нуждается в постороннем уходе. ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ –пациент старается принять такое положение, при котором испытывает облегчение.
3.ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ: ВАРИАНТЫ: а) удовлетворительное; б) тяжелое; в) крайне тяжелое. УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ – положение пациента в постели активное, выражение лица без особенностей (бодрое), сознание ясное. Пациент активен, может обслуживать себя, активно беседует с мед. персоналом. Могут выявлять многие симптомы болезни, но их наличие не мешает пациенту проявлять свою активность.
СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ – характеризуется более выраженными жалобами, обусловленными основными заболеваниями, пациент предпочитает большую часть времени находиться в постели, т.к. активные действия усиливают общую слабость и болезненные симптомы. Сознание пациента, как правило, ясное, выражение лица болезненное. При непосредственном обследовании больного выраженность патологических изменений со стороны внутренних органов и систем более существенна. ТЯЖЕЛОЕ СОСТОЯНИЕ – пациент практически постоянно находится в постели, жалобы и симптомы болезни выражены значительно. Сознание может быть спутанным, однако нередко остается ясным. Выражение лица страдальческое. Активные действия пациент совершает с трудом.
4.СОСТОЯНИЕ КОЖИ: Оцениваются следующие параметры: цвет, влажность, чистота, тургор, эластичность. 1. Цвет кожных покровов - в норме кожа розовая или смуглая, или с загаром. Патологическая окраска кожи: а) бледная; б) гиперемированная; в) цианотичная; г) желтушная. 2. Влажность кожи – в норме кожа должна быть умеренной влажности. При патологии может быть: а) влажной; б) сухой. 3. Чистота кожи – в норме кожа чистая (без патологических изменений). При патологии: а) наличие сыпи (указать локализацию); б) наличие рубцов (указать локализацию); в) наличие опрелостей (указать локализацию); г) наличие кровоизлияний (указать локализацию, размеры);
5.СОСТЯНИЕ ВИДИМЫХ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК: Осматривают конъюнктиву глаз и слизистую полость рта. Оценивают окраску, влажность, чистоту. 1. В норме видимые слизистые розовые. При патологии: а) гиперемированные; б) бледные; в) желтушные. 2. В норме видимые слизистые влажные. При патологии – слизистые сухие. 3. В норме видимые слизистые чистые без налета. При патологии: а) наличие язвочек; б) наличие налета; в) наличие трещин и т.д.
6.СОСТОЯНИЕ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ. В норме осанка правильная, деформаций скелета нет. При патологии: а) наличие деформаций скелета; б) наличие деформаций суставов; в) наличие атрофии мышц; г) отсутствие конечностей. Манипуляция № 31 «Проведение полной и частичной санитарной Обработки пациента».
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-10; просмотров: 171; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.118.226.105 (0.007 с.) |