Глава 3. Тридцать три напасти, и Как с ними бороться (часть 4)

[ часть 1 ] [ часть 2 ] [ часть 3 ] [ часть 4 ]

• Простатит и АПЖ
• Орхит
• Геморрой
• О самом неприятном, но, увы, необходимом

 

Желчекаменная болезнь

Совсем другое дело – камни в желчном пузыре. Желчекаменная болезнь встречается в 5 раз чаще у женщин. Основной ее причиной является нарушение нормального состава желчи и ее застой. Постоянные запоры, сидячий образ жизни, переедание с обильными закусками в виде жирной колбасы, жареной рыбы и баранины, яиц с желтками, печенки, мозгов и других блюд, богатых холестерином, – вот основные "факторы риска". Во многих пособиях по оздоровлению организма описаны методы выведения камней из желчного пузыря. Иногда под действием клизмы и после полной очистки толстого кишечника в качестве последней порции, действительно, выходит желчь (желтая прозрачная вязкая на ощупь жидкость). В ней могут попадаться мелкие камни беловатого или желтоватого цвета. Определение степени заполнения желчного пузыря камнями легко устанавливается методом УЗИ.

Когда крупных камней накапливается в желчном пузыре много, и выход их через проток невозможен или опасен риском закупорки, а переносить учащающиеся приступы с острой опоясывающей болью становится невмоготу, приходится ложиться на операцию по удалению желчного пузыря. Для ходячего человека эта операция не представляет особого риска, – по сложности она стоит где-то на втором месте снизу после удаления аппендикса, но для любого колясочника даже такая полостная операция превращается в проблему.

В последние годы в Россию пришли и стали распространяться так называемые эндохирургические (т. е. без крупных разрезов грудной и брюшной полости) методы, в том числе и метод удаления заполненного камнями желчного пузыря. Два года назад созрела необходимость в этом и для автора. Тогда я еще работал на телевидении ведущим программы "Шаг из круга", и руководство компании договорилось с Центром эндохирургии об операции, платой за которую должен был быть сюжет об этой частной московской клинике, выданный в эфир. Операцию на следующий же день после моего прибытия в больницу сделал ас – профессор Олег Луцевич. Она длилась около получаса. Когда я очнулся от нетяжелого наркоза, то обнаружил на животе три или четыре точечных ранки, оставшихся от отверстий, куда во время операции вводились хирургический инструмент, миниатюрная телекамера и дренаж. Наутро профессор заставил пересесть с кровати на коляску, а в полдень вместе с подошедшей съемочной группой мы уже брали у него интервью и разъезжали по всей клинике, снимая других больных. На другой день за мной зашла жена, и мы на машине, которую я оставлял во дворе, через всю Москву спокойно добрались до дома.

Когда семиминутный сюжет, в котором я был и ведущим и как бы героем, был смонтирован, озвучен и готов к эфиру, пришло решение о закрытии нашей программы. А тут еще, к несчастью, в этой клинике скончался Юрий Владимирович Никулин, поэтому даже успей передача выйти в эфир, она была бы совсем не ко времени. До сих пор мне стыдно, что я, хоть и не по своей вине, проскочил задаром.

Не только в Москве, но и в других крупных городах начали применяться эндохирургические методы, причем не обязательно за деньги. В государственных клиниках пенсионерам подобные операции делаются в обычном плановом порядке.

Итак, достоинства эндохирургии состоят в отсутствии больших травмирующих разрезов, меньшей кровопотере, быстроте самой операции, краткости послеоперационного периода и, стало быть, в меньшем риске для инвалидов и пожилых людей получить какие-либо осложнения в виде пролежней, инфекции, воспаления легких и т. п.

Простатит и АПЖ

Для людей, ведущих сидячую жизнь, и среди них, – особенно для пожилых, – воспаление предстательной железы (простатит) или ее доброкачественную опухоль – аденому (АПЖ) редкостью не назовешь. Предстательная железа охватывает шейку мочевого пузыря и самое начало мочеиспускательного канала у мужчин. Она вырабатывает жидкую часть спермы, которая увеличивает ее объем и жизнестойкость сперматозоидов и облегчает их проникновение в матку. Простату называют вторым сердцем мужчины, – это нам известно чуть ли не из каждой второй телерекламы.

Для спинальников, у которых и без того возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря, сдавливание уретры при простатите или АПЖ чревато ростом остаточной мочи, ее инфицированием и еще большим осложнением простатита по принципу замкнутого круга

Хронический простатит, как считает руководитель медицинского центра "Санос" уролог Александр Гуськов, является частью общего инфекционного процесса в организме из-за ослабления его иммунитета. Он протекает на фоне постоянных запоров, застоя крови в малом тазу при сидячей жизни и инфекции мочевого пузыря и уретры. При хроническом простатите в железе рассредоточены мельчайшие гнойнички, поэтому доктор Гуськов категорически против массажа предстательной железы через прямую кишку, который стал очень распространенной платной процедурой у урологов и сексопатологов. Гнойнички раздавливаются пальцем при нажатии, и инфекция только расширяется. (раньше я, видимо, ошибочно рекомендовал пожилым людям массаж железы одновременно с клизмой).

Специфическим лекарством от простатита является трианол. Он быстро успокаивает нарушение мочеиспускания и сокращает объем остаточной мочи, если это связано со сдавливанием уретры. Как средство от аденомы рекламируется препарат аденол форте. Этот настой из тополиных почек хорош еще и тем, что принимается всего один раз в неделю. Широко практикуется также масло из семян тыквы внутрь и свечи из этого масла.

Орхит

Воспаление яичка, – орхит, – может быть инфекционным, простудным и травматическим. Травму сдавливанием можно нанести при неаккуратном пересаживании без трусов, скажем, из коляски на жесткую скамеечку в ванне. Если вдобавок мочевыводящие пути инфицированы вследствие острого или хронического цистита, то травма может усугубить воспаление самого яичка или его придатка (эпидидимит). Эти заболевания могут возникнуть как осложнение после гриппа, ангины, пролежней и др. Эпидидимит выражается в припухлости одного из яичек, резких болях в его верхней части, повышении температуры (иногда до очень высокой) и общем недомогании. Желательна помощь уролога, а до этого покой в постели, шерстяные плавки и прием специфических урологических препаратов типа палина, пимидели, невиграмона или, на худой конец, нитроксолина, а также сульфаниламидных средств.

Старуха с корзинкой втискивается в переполненный автобус: – Мужики, поберегите яйца! – Куда же ты, старая, с яйцами в такую давку?! – Я не с яйцами, а с гвоздями.

Геморрой

Неудивительно, что вследствие привычных запоров да еще при сидячей жизни многие колясочники, особенно спинальники, сталкиваются с этой неприятностью, отравляющей и без того несладкую жизнь. С языка жителей Эллады это слово переводится как кровотечение, а на Руси великой эта напасть испокон века называлась почечуем. Напряжение при опорожнении прямой кишки вызывает повышение давления в венах, образующих сплетение в нижнем отделе кишки и вокруг анального отверстия. Застой венозной крови усугубляется сдавливанием сосудов при сидении, – недаром геморрой называют "шоферской" болезнью. Вены, таким образом, набухают в виде шишек или почек, выдавливаются из-под кожи с образованием внешних узлов или под слизистую оболочку кишки в форме внутренних узлов. Когда стенки сосудов теряют эластичность, они начинают кровоточить. Венозная кровь имеет ярко-алый цвет и выделяется каплями обычно после акта дефекации.

Какая самая неприятная болезнь? Геморрой, – ни себе посмотреть, ни людям показать.

При чувствительности в прямой кишке и заднем проходе человек испытывает жжение, зуд и тупую боль, но даже при потере чувствительности боль вызывает спазмы в прямой кишке и анусе, что еще больше затрудняет очистку кишечника. Частые кровотечения могут привести даже к малокровию и общей слабости. Внутренние узлы во время опорожнения кишки могут выйти наружу и при спазмах кольцевой мышцы ущемиться. Так как кровотечения из прямой кишки могут иметь и другое происхождение, то в любом случае нужно без стеснения показаться хирургу и проктологу. А вообще лечение геморроя упирается в борьбу с запорами.

Во всяком случае, нельзя допускать скапливания твердых каловых пробок в нижнем отделе прямой кишки. При болях помогают свечи с новокаином, анальгином и белладонной. Самым распространенным народным средством от почечуя служат свечи, вырезанные из сырой картошки. Еще советуют пить морковный сок с мякотью (он полезен в любом случае) или чай из сушеной морковной ботвы. На внешние воспаленные узлы накладывают часто сменяемые холодные примочки или льдышки.

В аптеке: – У вас есть свечи от геморроя? – Есть. – А подсвечники к ним?