Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Выполнение подкожной инъекции инсулина ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
Инсулин – это основной гормон поджелудочной железы, который способствует усвоению клетками глюкозы и жиров. Дефицит инсулина вызывает тяжелое заболевание - сахарный диабет, характеризующееся повышением концентрации глюкозы в крови и нарушением обмена веществ. Препараты инсулина назначают больным сахарным диабетом для снижения уровня глюкозы в крови (в норме натощак 3,3-5,5 ммоль/л). Инсулин выпускается во флаконах по 10 мл, в пенфиллах по 3 мл. Хранят его при температуре от +2 до + 8 С° (в холодильнике, в ящике для овощей. Не допускается замораживание!!!). Дозируется инсулин в ЕД, в 1 мл содержится 100 ЕД. 1ЕД инсулина расщепляет 4-5г сахара. Различают следующие группы инсулинов: Инсулины ультракороткого действия (гипогликемический эффект развивается через 10-20 мин после п/к введения, пик действия достигается в среднем через 1-3 ч, длительность действия составляет 3-5 ч): - инсулин лизпро (Хумалог); - инсулин аспарт (НовоРапид Пенфилл, НовоРапид ФлексПен); - инсулин глулизин (Апидра). !Инъекции инсулинов ультракороткого действия выполняют в область живота (исключая зону пупка и около него)! Инсулины короткого действия (начало действия обычно через 30-60 мин; максимум действия через 2-4 ч; продолжительность действия до 6-8 ч): - инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] (Актрапид HМ, Генсулин Р, Ринсулин Р, Хумулин Регуляр); - инсулин растворимый [человеческий полусинтетический] (Биогулин Р, Хумодар Р); - инсулин растворимый [свиной монокомпонентный] (Актрапид МС, Монодар, Моносуинсулин МК). !Инсулины короткого действия вводятся в область живота (исключая зону пупка и около него) и среднюю треть наружной поверхности плеча! Препараты инсулина пролонгированного действия – включают в себя препараты средней продолжительности действия и препараты длительного действия. Инсулины средней длительности действия (начало через 1,5-2 ч; пик спустя 3-12 ч; продолжительность 8-12 ч): - инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] (Биосулин Н, Гансулин Н, Генсулин Н, Инсуман Базал ГТ, Инсуран НПХ, Протафан НМ, Ринсулин НПХ, Хумулин НПХ); - инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Биогулин Н, Хумодар Б); - инсулин-изофан [свиной монокомпонентный] (Монодар Б, Протафан МС); - инсулин-цинк суспензия составная (Монотард МС).
Инсулины длительного действия (начало через 4-8 ч; пик спустя 8-18 ч; общая продолжительность 20-30 ч): - инсулин гларгин (Лантус); - инсулин детемир (Левемир Пенфилл, Левемир ФлексПен). !Инсулины длительного действия лучше вводить в переднюю поверхность бедер! Препараты инсулина комбинированного действия (бифазные препараты) (гипогликемический эффект начинается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума через 2-8 ч и продолжается до 18-20 ч): - инсулин двухфазный [человеческий полусинтетический] (Биогулин 70/30, Хумодар K25); - инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] (Гансулин30Р, Генсулин М 30, Инсуман Комб 25 ГТ, Микстард 30 НМ, Хумулин М3); - инсулин аспарт двухфазный (НовоМикс 30 Пенфилл, НовоМикс 30 ФлексПен). Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема инсулинотерапии. Вводят инсулин п/к (в экстренных случаях – в/в или в/м) специальными инсулиновыми шприцами, за 20-30 мин до еды. Инсулины ультракороткого действия можно вводить во время или сразу после еды. Цена одного деления шкалы шприца = 1 ЕД или 2 ЕД.
Цель: введение лекарственного средства под кожу. Показания: назначение врача. Места введения: передняя поверхность живота (исключая зону пупка и вокруг него) – самое быстрое всасывание инсулина; средняя треть наружной поверхности плеча – быстрое всасывание инсулина; ягодицы – медленное всасывание инсулина; передняя поверхность бедер – самое медленное всасывание инсулина. Оснащение: инсулиновыйшприц емкостью 1 мл с иглой 5-15 мм, флакон с инсулином, стерильные ватные шарики, спирт 70%, стерильный пинцет, стерильный лоток, стерильные перчатки, нестерильный пинцет, лотки для сбора отходов класса «А» и класса «Б», иглоотсекатель, контейнеры с дезинфицирующим средством. Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции; психологический дискомфорт перед болезненностью инъекции; риск инфицирования; риск развития аллергической реакции; риск развития липодистрофии, риск развития гипогликемии. Выполнение манипуляции. I этап. Подготовка к процедуре. 1. Для установления контакта с пациентом собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. С целью психологической подготовки пациента объяснить цель и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком. Для соблюдения прав пациента получить его согласие на выполнение манипуляции.
2. Для обеспечения инфекционной безопасности пациента и персонала вымыть руки гигиеническим способом. Подготовить необходимое оснащение. Проверить срок годности и герметичность упаковки шприца, стерильного материала. Так как инсулин хранится в холодильнике, то флакон необходимо достать из него за 30 минут до инъекции. Проверить срок годности инсулина. Удостовериться, что шкала деления шприца и 1мл инсулина содержат одинаковое количество единиц (100). Сверить название и дозировку лекарственного средства с назначением врача.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-10; просмотров: 67; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.238.195.81 (0.061 с.) |