Антисептики группы нитрофурана и фенола (Резорцин, нитрофурал, фенол)

1.Группа фенола (фенол, резорцин)

Спектр действия широкий

Грам (+) Грам (-), грибки

Механизм действия

Обладают как бактерицидным, так и бактериостатическим действием в зависимости от концентрации.

В низких концентрациях блокируют дегидрогеназы, что нарушает обменные процессы в клетках, тормозит деление, рост и развитие микроорганизмов.

В высоких концентрациях за счет денатурации белков приводит к увеличению проницаемости мембраны и осмозависимому лизису клетки и ее гибели.

Побочные эффекты

Прижигающее действие

Гепатотоксичность

Раздражение слизистой кишечника

Нарушение кроветворения

Эмбрио- и фетотоксичность

Тератогенность

Неприятный запах

Фенол оказывает бактерицидное, спороцидное и фунгицидное действие. Раздражает ткани, легко всасывается с места нанесения, токсичен. Как антисептик применяется в стоматологии при обработке корневых каналов и некротизации пульпы зуба.

Обладает местноанетезирующим действием (ему предшествует раздражающее).

Хорошо всасывается через кожу и слизистые.

Дезинфекция белья, посуды, помещений, инструментов (3-5%)

Ограниченные заболевания кожи - сикоз (мазь 2 %)

Воспаление среднего уха (3-5% глицериновый раствор)

Местное применение раствора выше 2 % вызывает ожог кожи.

Отравление

Симптомы отравления: шум в ушах, слабость, одышка, тахикардия.

При тяжелом отравлении - коллапс, расстройства дыхания.

Обладают дезинфицирующим, антисептическим действием. Сохраняют активность в белковой среде. Блокируют активность дегидрогеназ и обладают свойствами детергентов, вызывают денатурацию белка.Обладает высокой липофильностью, легко проникает в ткани.На ткани оказывают раздражающее действие, сменяющееся анестезией.

Фенол легко адсорбируеться пищевыми продуктами.

РЕЗОРЦИН - кожные заболевания- экзема, себорея, зуд, грибковые болезни(р-р 2-5% водные и спиртовые для примочек, мази 5-10-20%)

2.Нитофураны. Широкий спектр, гр+ и гр-, (коккии, менинго, гонококки), простейшие.

Применяют наружно для обработки ран, кожи, слизистых, промывание полостей.

Мех-м- образует комплексы с НК бактерий, за счет электростатических сил водородных связей. Нарушает рост и размножение кл.

С повышением дозы нитрогруппа в микробной кл восстанавливается и конкурирует с НАД àнарушение тканевого дыхания, накопление перекисей Н+

Побочные-дерматит, сенсибилизация.

 

 

85. Антисептики группы красок и формальдегида (бриллиантовый зеленый, этакридина лактат, формальдегид).

Красители (бриллиантовый зеленый, этакридина лактат). Соединяясь с белком или мукополисахаридами бактериальной клетки, приводят к развитию бактериостатического эффекта, а в более высоких концентрациях - бактерицидного.

Реагируют с бактериальными клетками, образуя трудно комплексы. Катионы красителей вытесняют водород из соединений, необходимых для жизнедеятельности бактерий.

Оказывают избирательное действие в отношении грамположительных кокков. Не раздражают ткани. Не токсичны.

бриллиантовый зеленый является высокоактивным и относительно быстродействующим антисептиком.

Избирательное взаимодействие с белками, липидами или мукополисахаридами Грамм (+) бактерий; Используется наружно в виде 1-2% спиртовых или водных растворов при гнойничковых заболеваниях кожи, ветряной оспе, 1% водный раствор – у новорожденных для обработки пуповины.

Гнойничковые поражения кожи.Порезы.Блефарит (1-2%)

этакридина лактат избирательное взаимодействие с белками, липидами или мукополисахаридами Грам + бактерий; Образование катионов которые блокируют важные для обмена анионные группы бактерий. Используют для полосканий, промываний, спринцеваний.Антисептическая активность повышается в щелочной среде. Для промывания и лечения гнойных ран, ожогов.

Альдегиды (раствор формальдегида). Взаимодействуют с аминогруппами белков и нарушают их функцию во всех ферментах

Оказывают бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное, спороцидное и дезодорирующее действие. Механизм действия: дегидратируют микробные клетки, вызывают коагуляцию белка и гибель микробов.Отнимают воду из поверхностных слоев клеток.

Коагулируют белки микробов, оказывая дезинфицирующий и антисептический эффекты.

Формальдегид –эффективен в отношении вегетативных форм и спор.

Дезинфекция: рук(р-р 0,5-1%), инструментов(р-р 0,5%), хирургических перчаток(р-р 2-5%), обмывание кожи(р-р 0,5-1%), ног при высокой потливости, в геникологической практике, удаление бородавок на ладонях рук и подошвах ног(р-р 3%, консервация патоморфологических образцов(р-р 4%), дезинфекция одежды (пароформалиновые камеры)